הסיבה לפיסטולה מלכתחילה

היתה פרטוניטיס של המעי. כלומר - במהלך ניתוח גניקולוגי שגרתי עשו לי פרפורציה של המעי. לאחר כמה ימים בהם נוצר פרטוניטיס חמור, אכן ניתחו בדחיפות. תפר הניתוח הזדהם, כצפוי, והוא נסגר מעצמו לאחר כמה חודשים, שבמהלכם, כאמור, היתה לי קולוסטומי ולדעתי, גם נוצרה הסטמה, ע"י הדבקות של המעי לחלק התחתון של הצלקת. כיום המעי במצב טוב. הם עובדים כסדרם (למעט בעיה של גזים, שיתכן ואינה קשורה כלל) למעט, כאמור, הבעיה של הפיסטולה שנפתחה כ-10 ימים לאחר הניתוח לסגירת הקולוסטומי. האם זה משנה את תשובתך לגבי הסיכויים לסגירה ספונטנית מתישהו בעתיד? שוב, תודה.

הדבר העיקרי שעומד נגד סיכויי החלמה ספונטנית של הפיסטולה שלך הוא העובדה שהיא לא החלימה בזמן שהיתה לך קולוסטומיה. בד"כ במקרים של פיסטולה עקשנית, אחד האמצעים הטובים ביותר להשתלט עליה הוא ליצור סטומה (פתח של מעי לתוך שקית - בין אם זה מעי גס או דק) במעלה הזרם ממנה. פעולה כזו מונעת למעשה מהצואה להגיע לפיסטולה ונותנת לה "צ'אנס" להיסגר מעצמה. אצלך כבר היתה קולוסטומיה במעלה הזרם מהפיסטולה, ולמרות זאת היא לא נסגרה. להיפך, איך שסגרו לך את הסטומה, הפיסטולה שוב נפתחה לאחר זמן יחסית קצר. זו הסיבה שאני די פסימי לגבי סיכויי הסגירה הספונטנית של הפיסטולה שלך. לדעתי יהיה צורך בניתוח נוסף לסגירתה.