בקע נדיר

בן 58 לפני 10 שנים הופיע גסטרופרזיס ( התרוקנות איטית של הקיבה ) אידיופתי. כתוצאה מזה ירדתי מאוד במשקל הכמות שאוכל קטנה . ירדתי מ 65 קילו לכ 45 קילו כיום בגובה 180 סמ. בהמשך התפתחו תופעות במעיים ורגישות להרבה מאכלים. היה חשד לקרוהן אחכ חשבו שלא באחרונה השערה אולי בכל זאת. אני כבר כ 5 שנים 42-46 קילו. קשה לעלות בגלל כמות מועטה שאוכל ותגובות בבטן. בשנה האחרונה הצלחתי לעלות 2 קילו עם פורמולת מזון ואני בעצם אוכל פורמולת מזון וקצת לחם וזהו. יש לי קצת מחסור בויטמינים. כמו כן מאסת השריר בגוף דלה. לא יכול למשל לשבת על כסא כי שרירי הליבה חלשים וזה גורם כאבי שרירים חזקים וצריך כורסא שנשענת קצת אחורה. יש גם נוירופתיות בידיים וברגליים. מעבר לזה לא ידוע על מחלות משמעותיות. לפני שבע שנים החלו גלי כאב חזקים מאוד בצד שמאל למטה במפשעה מתחת לעצם הפוביס ברום שק האשכים. לפעמים בזמן כאב לקראת יציחאה בשירותים יש גם תחושה שיוצאת שם איזה בליטה מתחת לעצם הפוביס מעל שק האשכים מאוד כואבת ורגישה למגע ומנסה לבלום אותה עם היד. הכאב מופיע בעיקר לקראת יציאה או כשיש הרבה גזים. לעתים הכאבים עזים ומוקלים רק לאחר היציאה ולעתים יש מדי פעם כאבים חלשים בלי שזה יבלוט. בד"כ מופיע במקביל גם כאב לאורך הירך השמאלית בצד הפנימי שלה וגם בברך. נבדקתי לפני 6-7 שנים על ידי שני כירורגים בכירים שניהם אמרו שזה נראה להם כמו בקע אובטורטור בגלל שאני מאוד רזה וזה מתאים לתסמינים וכדאי לעשות לפרוסקופיה אבחנתית ולטפל. הייתי אז 50 קילו ולצערי חיכיתי עם זה והיום אני במצב פחות טוב. אציין שב 4 שנים האחרונות תדירות הכאבים ירדה אבל מזה כחודשיים לאחר מאמץ חריג שעשיתי הופיעה החמרה משמעותית. אני סובל כל יום! כמה פעמים ביום מגלי כאב לפעמים די חזקים. אצין שב CT ו US לפני 7 שנים לא ראו את זה אבל הרדיולוג אמר שלא יראו את זה בזמן שזה לא כלוא או ממש לוחץ ולא היה כאבים באותו שבוע של הבדיקה. גם ב US לפני 3 שנים לא ראו את זה. אשמח לעצתך. האם כשאני כיום באזור 45 קילו בתת משקל עם מסת שריר נמוכה כדאי לגשת לנתח את זה באופן יזום כדי למנוע סיכון בכליאה? עד כמה מסוכן לנתח במצבי מבחינה כירורגית והרדמה? אם כל כך רזה האם בכלל הרשת תוכל להתפס והניתוח יצליח? או עדיף להסתכן ולא לנתח ולקוות שאעלה במשקל ואולי בעוד שנתיים שלוש אוכל לנתח תודה