פענוח תוצאות מנומטריה

דיון מתוך פורום  פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

11/11/2010 | 15:32 | מאת: מעיין

שלום אשמח להבין את התוצאות לחץ הסוגר אנאלי תקין (מאוד מוזר כי יש בריחת גזים תמידית), כיווץ יזום נמוך, rair הופק, רגישות לנפחים תקינה, קיבולת רקטום נמוכה, בלון לא נפלט, אין פתיחה של הסוגר בזמן הלחיצות להוצאת בלון- האם זה קשור לאנזימוס? בקשר לקיבולת קטנה באותו יום של הבדיקה לא באמת הרגשתי דחף להתרוקן כי היה לי תחושות שיש לי שלשול אני חושבת לא הייתי בטוחה מתי להגיד לה אם אני מרגישה צורך להתרוקן או לא כי יש לי בעיות בהתרוקנות ואני לא מרגישה את "הצורך" ביציאות רק אחרי הרבה שעות ובחלון של Balloon evacuation study רשום Abnormality Squating Anismus אבל אף אחד מהם לא מוקף או יש הערה לידו תודה

11/11/2010 | 15:38 | מאת: מעיין

שלום ד"ר האם רופא נוירולוג יכול להגיש עזרה במקרה על אי שליטה בפי הטבעת של בריחת גזים?

11/11/2010 | 17:02 | מאת: ד"ר בנימין פרסון

שלום מעיין, תוצאות הבדיקה לא תקינות למרות שיש חלקים בה שהם תקינים. הלחץ הבסיסי (כשלא מפעילים את שרירי הסוגר) - תקין. זה לא מוזר אלא בהחלט סביר. כשאת מנסה לכווץ את פי הטבעת, לחץ הכיווץ נמוך. זה יכול להסביר חלק מהתלונות שלך. הבעיה העיקרית שאני רואה בבדיקה שלך היא הפרעה בהתרוקנות הרקטום - חוסר פתיחה של הסוגר, חוסר יכולת לפלוט את הבלון וקיבולת רקטום נמוכה. כל אלה מצביעים על בעיה בסינכרון של שרירי ריצפת האגן והסוגרים. הבעיה נקראת אניזמוס - Anizmus או באנגלית Pelvic outlet obstruction. לדעתי בכדי לאשר את תוצאות המנומטריה יש צורך לבצע בדיקה שנקראת דפקוגרפיה. לאחר וידוא האבחנה, הטיפול המומלץ הוא ביופידבק, ולא טיפול ע"י נוירולוג. את צריכה להיפגש עם כירורג קולורקטלי / פרוקטולוג שמבין היטב בפיזיולוגיה של ריצפת האגן ושיהיה הרופא המטפל שלך. אם תצטרכי ייעוץ נוסף, אל תהססי ליצור קשר איתי. בהצלחה.

מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות