סובלת שנים

זו השנה ה- 3 של כאבי בטן ובעיקר ברבע הימיני של הבטן. קולונוסקופיה ארוכה תקינה (הבדיקה בוצעה ע"י ניקוי חוקן ולא שתיית חומרים). סי.טי , פסז' מצילום בריום תקינים לפני כ- שנתייםוחצי תקין. מצלמה מעי דק הראתה סימנים לא ספציפיים ונרשם יכול להיות התחלה של קרוהן או משהו אחר? טופלתי בפנטסה היה מעט שיפור הופסק היות והרופא אמר שהבדיקה האחרונה לא הראתה דלקת ולדעתו אין קרוהן .אך הצד הימיני כואב מאוד ולעיתים יש לי צריבות. כיום כאב בצד ימין חזק הנגיעה כאילו פסולת הצואה תקועה מהחלק התחתון כלפי מעלה הקולון. אני חושדת שהמעבר שם איטי התפקוד שם לא תקין ואולי התוספתן מתמלא גם פסולת וגורם לכאבים עד שהעיניין משתחרר. אך, עדיין כאב בצד ימין. לפרוסקופיה נשללה בשל גילי הצעיר33 והפחדות מפה עד הודעה חדשה. אמרו לי שאני יכולה להכנס להריון ואין לי מה לדאוג. אני מתוסכלת ומיואשת - אני לא חושבת שלהכנס להריון זה פרקטי כאשר הכאבים לפעמים בלתי נסבלים ואף פוגעים בתפקודי. ומאידך, אני תקועה כל אחד הרים ידיים. ורופאת המשפחה אומרת אני חושבת שיש לך המעי הרגיש ובכאבים חזקים נותנת לי אנטיביוטיקה, מוטיליום, ו/ או פרדזינון. מה דעתך בבקשה אני טובעת כבר בבלגן?

שלום שגית, לפי מה שסיפרת, עברת בירור די נרחב לצורך אבחון הסיבה לכאבי הבטן, ועדיין אין תשובה חד משמעית. אם עברה מעל שנה מתום הבירור ההוא, ואת עדיין סובלת, לדעתי יש מקום לחזור לפחות על חלק מהבדיקות. למיטב נסיוני, לצורך ביצוע קולונוסקופיה מלאה יש צורך בהכנת מעיים גם ע"י שתיית חומר ניקוי. אני הייתי ממליץ לך לחזור על קולונוסקופיה מלאה ופאסאז' מעי דק. אם שתי הבדיקות האלה יהיו גם הפעם תקינות, אז יש מקום לביצוע צילום מעי דק ע"י הקפסולה, ואם גם זה יהיה תקין, אז יתכן שרופאת המשפחה שלך צודקת ואת סובלת מתסמונת המעי הרגיז. הטיפול במחלה זו אינו כירורגי אלא תרופתי. כאמור, לפני שנותנים לך את הכותרת הזו, יש לברר שוב את מערכת העיכול.

תודה על מהירות התשובה, היום כירורג שלח אותי לבצע סי.טי בטן והוא אמר שאם הבדיקות יהיו תקינות אין מה לעשות. לא יתנו לי לבצע שוב את בדיקת הקפסולה היא מאוד יקרה אני מקווה שבדיקת הסיטי שוב תתן תמונה. ומה דעתך לגבי הריון במצב הנוכחי?

גם בדיקת CT היא בדיקה טובה, ואם היא תקינה לחלוטין, רוב הבעיות הרציניות יכולות להישלל בסבירות די גבוהה. לגבי מצבך הנוכחי והריון - כל מה שאת מתארת הן תלונות סובייקטיביות ללא כל ממצא פתולוגי ברור ולכן די קשה להחליט מהי בדיוק המחלה שלך והאם יש לך מחלה בכלל. הייתי ממתין לתום הבירור, ואם בסיומו לא מגיעים לאבחנה או לפתולוגיה כלשהי, לא תהיה מניעה מלהיכנס להריון.