שאלות

ד"ר רון דבי שלום רב, הנני פונה במספר שאלות הקשורות במצב קשה שאנו נמצאים כעת. 1. האם חומרים כימותרפיים אשר מקבל חולה סרטן יכולים להזיק במידה זו או אחרת בעצב או במיאלין ? 3. מה החידושים האחרונים ברפואה היום לגבי השתלות עצבים? האם יש סיכוי בעשור הקרוב שימצא פיתרון לאנשים עם פגיעה המערכת העצבים המרכזית? 4. מה הכוונה שאומרים שיש פגיעה בסנסציה ולא במוטוריקה כאשר מדובר באדם משותק? 5. מה הכוונה כאשר מדובר בממצאים הבאים : א. אין סימנים להפרעה בגובה L5-S1. ב. אין עדות לפגיעה בעצבים טיביאליים. ג. אין תגובות ממסלולים סומטוסנסורים לגירוי העצבים הפרונאלים מימין ומשמאל.

ענת שלום א. חומרים כימותרפיים יכולים בהחלט לפגוע בעצבים ההיקפיים. ישנם חומרים שהם יותר רעילים לעצבים וישנם כאלה שפחות. ב. לגבי השתלת עצבים, הנושא עדיין בחיתוליו. מבצעים זאת בעיקר בחבלות (בגפיים), במערכת העצבים המרכזית, הדבר כמעט לא בשימוש ואני סבור שיקח עוד זמן עד שתהיינה התפתחויות בנושא. ג. לגבי השאלות האחרונות אני מניח שאלה תוצאות מבחני ההולכה העיצבית. מפורטים שם עצבים שונים בגפיים התחתונות והממצאים בהם. ד. בעית סנסציה הכוונה בעית תחושה. אם מדובר באדם משותק כמובן שיש גם בעיה מוטורית. אם הדבר לא הודגם במבחני ההולכה העיצבית יתכן שהסיבה לשיתוק היא פגיעה במערכת העצבים המרכזית. בברכה ד"ר רון דבי