פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

יש לי נקודת חן יחסית גדולה בצוואר (כבר שנים), רופאי עור אמרו כי אינה מסוכנת. היום יצא לי פצע עם ראש לבן ממש מתחת לנקודה. האם יש לי ממה לחשוש? אציין כי אין לי עוד פצעים בצוואר מלבד זה שמתחת לנקודה. תודה מראש על התשובה
לרוב מדובר על דלקת של זקיק שער (פוליקולייס).אם הפצע לא יעלם תוך שבועיים פני לרופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב ביתי בת 4 וחצי עם נקודת חן ביד שחורה ששינתה את גודלה וצורתה,רופא עור המליץ להוריד שהנקודה היתה 2 מ"ל ופלסטיקאי אמר שניהיה במעקב עוד 3 חודשים לראות אם השתנתה.כעבור 3 חודשים אכן היא גדלה והמליץ להוריד. אני מאוד דואגת כי זה גם בהרדמה מלאה. האם בגיל הזה זה יכול להיות חלילה סרטני,ואם כן הורדת הנקודה פותרת את זה מיידי?
שכיחות המלנומה אצל ילדים נמוכה מאוד. לעומת זאת שיעור השינוי בשומות גדול מאוד.. הרי ברור ששומה תגדל אצל ילדה בת 4. לכן מומלצת בדיקה דרמוסקופית טרם ההחלטה על כריתה. בכל מקרה כריתה אכן פותרת את הבעיה- השאלה היא אם אכן יש בעיה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום בביופסיה מצאוpitersis LICHONODIS CHRONICNICALמהו הטיפול ואיך קיבלתי את המחלה? ???קיבלתי פוטו- תרפיה 40 טיפולים וכעת אני בטיפול ה8 וסטרואידים היה לי הטבה שבועיים וחזר שוב האם תמיד רק שבועיים תהייה הטבה ויחזור חלילה אני לא משתמשת כבר באליכום סטרואידים האם בגלל זה חזר ? האם יש משחה יותר טובה כי לא עזר לי האם טיפולים אלטרנטיביים יעזרו??? האם מותרת שמש? בברכת חתימה טובה ובתודה מראש
שכחתי לשאול עוד האם זה יכול להתפתח ל MF כי הבלוטות שלי מוגדלות 1.5 בסונר בלוטות בית שחי ואני במעקב בינתיים אמרו לי שזה ליכונידוס אבל האם בעתיד זה יכול להתפתח ללימפומה של העור ?
PKC לרוב לא מתפתח ל-MF. לגבי בלוטות הלימפה יש לבצע בדיקות נוספות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
זוהי מחלה שסיבתה לא ידועה. פוטותרפיה היא אכן טיפול יעיל, וכך גם חשיפה מבוקרת לשמש. סטרואידי יכולים להקל על המחלה אך לא לרפא אותה, ומידת ההצלחה שלהם תלויה בחומרת המחלה. לאידוע לי על טיפולים אלטרנטיבים יעילים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ד"ר שלום רב, הסרתי שתי שומות באחת מהן קיבלתי תשובה זו: junctional lentiginous nevus margins are free ובשניה junctional severe dysplastic lentignous nevus margins are free אבקש את תשובתך לגבי שתי הבדיקות. תודה רבה לך וגמר חתימה טובה.
הראשונה תקינה. לגבי השניה אני ממליץ בחום לקבל חוו"ד נוספת מפתולוג(רביזיה של התושבה) מאחר וקיימת אפשרות כי זו מלנומה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הראשונה תקינה. לגבי השניה אני ממליץ בחום לקבל חוו"ד נוספת מפתולוג(רביזיה של התושבה) מאחר וקיימת אפשרות כי זו מלנומה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ד"ר ניר תודה על תשובתך המהירה.בבדיקה הפתולוגית הומלץ על הרחבת הכריתה,אך לצערי לא הוסברה לי משמעות תוצאות הבדיקה,והרופא אמר שהכל בסדר.האם אתה יכול להסביר לי מה זה רביזיה של התושבה? ושוב תודה על התיחסותך ועזרתך.
לפני כשבועיים שלושה שמתי לב שלביתי יש נקודה בצבע חום כהה בעקב בקוטר של בערך 2 מ"מ. אין שום בליטה וזה לא כואב לה. שאלתי אותה האם דרכה על משהו אך אינה זוכרת. קבעתי תור לרופא עור , מה יכול לגרום הופעת נקודה שכזו?
יש לי כתמים חומים בפנים ולאחרונה שמתי לב שמסביב לכתם יש סימנים של דם ברצוני לציין שגוון עורי בהיר ואני מנומשת . האם יש מקום לדאגה ( גם בגוף יש לי נקודות שאינן סימטריות ) אודה לך על תשובתך
לפי תיאורך התופעה אינה מסוכנת אולם בהחלט דורשת בדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
אהלן, יש לי על הראש, מתחת לשיער, שומה שטוחה. האם ניתן להסיר שומה שהיא לא ממש מורמת? האם הסיכוי שהמקום יצטלק והצמיחה של השיער תפגע גבוה? האם אפשר לעשות את זה גם בלי להוריד שיער או לפגוע בו? האם גלי רדיו יעבדו? ואיך יודעים מה העומק של שומה לפני שמורידים אחת? הדבר האחרון שאני רוצה זה איזה בור בראש או משהו מזעזע בסגנון, ניתן לראות אותה רק כשאני מסתפר ממש ממש קצר ואני לפני צבא אז זאת בעצם הולכת להיות התספורת שלי למשך 3 שנים ואני די רוצה להפטר מזה בשביל לחסוך באי-נעימות, פן אסתטי לחלוטין. מצטער על ההפצצה של השאלות, לא מצאתי תשובה להן בשום מקום אחר. תודה מראש!
שומה מסירים רק ע"י כירורג, ואכן במקום ההסרה לא תהיה צמיחת שיער. לא ניתן לדעת את עומק השומה טרם ההסרה. לגבי התוצאה האסתטית כדאי להתיעץ עם כירורג פלסטי. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הסירו לאימי שומה שיש לה שנים אשר פתאום התחילה לדמם ולהוציא מוגלה. האם זה בסדר לחכות לתוצאות הבדיקות של "אופי" השומה או שכדאי להתחיל במהרה בבדיקות נוספות?
שלום ד"ר נתנזון לפני 3 וחצי שנים נתקלתה אצל אבי מלנומה אין סיטו, היא נכרתה , והוא במעקב, כרגע לצערי הוא מאושפז בהמטואונקולוגית עקב מכה חדשה שניחתה עלינו"לימפומה" כביתו אני הבנתי שיש קשר וסיכון משפחתי למלנומה אצל בני משפחה נוספים. אני מלאה! נקודות חן, יש לי נקודה חדשה שהשתנתה ב3 שבועות אחרונים והיתי רוצה להיות במעקב במקום בו ניתן לעקוב אחרי כמו שצריך ולא אצל רופא עור בקהילה שמתחלף כל שני וחמישי. כמו כן היתי מעונינת להבדק בדרמסקופ. כיצד ניתן להתקבל אליכם?
שלום נטלי לקביעת תור למרפאה למיפוי שומות נא התקשרי 09-9516251. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי כתם לידה בצורת מעין פרפר באורך של כ4 ס"מ, המורכב מאוסף צפוף של נקודות חן. האם כיון שמדובר בהרבה נקודות חן דרגת הסיכון גבוהה? ומה הינך ממליץ לעשות? בתודה מראש איריס
רצועה מאוד בדיקה דרמוסקופית של הנגע ומעקב צילומי (אחת ל-6 עד 12 חודשים). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה על תשובתך המהירה, היכן עושים את המעקב הצילומי? האם ניתן לעשות זאת דרך קופ"ח?
שלום ד"ר נתזנון אני מעוניינת להסיר שומה שהתפתחה לי בפנים. בשנים האחרונות השומה גדלה, הייתי אצל רופא העור, הוא בדק לי את השומה ואמר לי שהיא לא מסוכנת. הרופא המליץ לי לקרוא בפורטל באתר דוט-חן (www.dothen.co.il) אם אני מעונינת להסיר. הבנתי שאפשר להסיר אותה בניתוח וישארו לי סימנים מינימליים (השומה נמצאת סמוך לנחיר האף) ובמקרים אחרים אפשר ללא ניתוח ולקבל אפילו תוצאות טובות יותר. מה אתה ממליץ?
כל הסרה לא ניתוח אינה מאפשרת בדיקה פתולוגית של השומה ולכן נחשבת מסוכנת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, אצל אבי אובחן לפני כחודשיים גידול המשתייך לסרטן העור הנדיר מסוג "מרקל". הוא עבר לפני כחודש ניתוח להסרת הגידול וכעת אנחנו מחפשים מומחה בארץ לסוג סרטן ספציפי זה לטובת המשך הטיפול. האם יש מישהו שתוכל להמליץ עליו? תודה מראש.
יש לי בן בן 7 חודשים, התחילו להופיע לו לפני כחודש נקודות חומות שלאחר מספר ימים התקלפו. סה"כ הופיעו 4 נקודות. בעלי עולה מאתיופיה, והוא כנראה גם רגיש לשמש - מופיעים לו סימני אסטמה של העור בעקבות חשיפה לשמש. זה קשור? קיבלנו הפנייה לרופא עור. מה זה יכול להיות? תודה רבה
אין קשר בין "אסטמה של העור" לנקודות חן. פני לרופא העור לבדיקת הנקודות שהתקלפו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי נקודת חן ברגל ונראה לי שהיא גדלה והפכה קצת כהה יותר מבעבר. כמו כן יש לי נקודות חן רבות אחרות גם באזורים כמו כף יד( לא גב כף יד) ונמשים - האם יש סיבה לדאגה? כמו כן גם לבתי בת השנתיים יש כבר מס' נקודות חןוגם לבני. האם להתחיל לספור אותן ולערוך מעקב?
את כל השומות יש לבדוק ע"י דרמוסקופ אצל רופא עור, ללא תלות בגיל או במספר השומות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לבת שלי יש נקודות חן בבטן ואחר מיכן הם היתפשתו לגב ממה זה יכול לקרות אלכה לרופא עור וקיבלה משחה למרוח למשך חודש
שלום, שמי ליאת, אני מסיימת לימודי תואר שני בפסיכולוגיה- רפואית. במסגרת עבודת התיזה, אני עורכת מחקר הנוגע לתפיסת מחלת הסרטן והשפעותיה בקרב בנים ובנות להורים שחלו בסרטן. הנושא קרוב לליבי ואני מאמינה שהמחקר יוכל לתרום להעמקת הידע והבנת התהליכים המעורבים בהשפעותיה של מחלה מסכנת חיים על בני משפחתו הקרובים של החולה- ילדיו. העמקת הידע בתחום והסבת קשב אליו עשויים לתרום לפיתוח מודעות ושירותי מניעה וטיפול הולמים. אשמח אם משתתפי הפורום- בנים/בנות להורה אשר חולה בהווה או אשר חלה בעבר בסרטן, יסייעו לי במטרה חשובה זו ע"י מילוי שאלון אנונימי קצר. בכניסה לקישור המצורף (ניתן להעתיק ולהדביק בכתובת האינטרנט), תוכלו למלא את השאלון ולשלוח אותו בעילום שם: http://spreadsheets.google.com/viewform?formkey=dHg0RHhwX2E3UWctTXhWUVBXVmVVMnc6MQ תודה מראש על זמנך ועל הנכונות לעזור, ליאת חיימי ([email protected])
http://www.mdpi.com/2072-6694/2/2/305/pdf כדאי מאוד לקרוא המחקר הוא לגבי סרטן השד, אך מצביע על כך שהמצב דומה גם בסוגי סרטן אחרים כמו מלנומה ועוד
המאמר אכן מעורר מחשבה, אולם לגבי מלנומה בינתיים אין הוכחות (רק תיאוריה). יקח עוד זמן רב עד שרופאים יעזו להשאיר גידול כה קטלני במקומו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם יתכן SCC מתחת לנרתיק? רופא עור אבחן או קונדילומה או SCC רופא נשים שלל קונדילומה.טען שזה אולי קשקשת של העור נשלחתי לביופסיה (עוד חודש וחצי) מה שיטת הטיפול ב SCC באיזור זה? האם זה סוג סרטן אלים?
שיטת הטיפול היא הסרה כירורגית ולעיתים גם טיפול בהקפאה (חנקן נוזלי). אם הגידול עמוק יתכן ויהיה צורך בהקרנות. לרוב מדובר בסרטן לא אלים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לקרוב משפחה שלי הוצאה מלנומה בגב עליון בניתוח קטן כביופסיה ואז נעשה ניתוח הרחבה ואלו התוצאות: wider excusion of melanoma sit showing 1.central fibrocllag enous scar representing the site the melanima excision. 2. lentigo maligna- present centraly and extending to invokve thr surgical marins of specimen עלי לציין שבכריתה הראשונה נאמר שהגידול הוצא במלואו ולמרות זאת עשו הרחבה גדולה ואף הוציאו את בלוטת הזקיף והיא היתה תקינה. מה פירוש האבחנה?
משמעות אבחנה 1 היא צלקת תקינה. מס' 2- גידול (מלנומה) בשלב התחלתי המגיע לשולי החתך. לכן יש לבצע הרחבה נוספת של איזור הכריתה עד הגעה לשוליים נקיים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, לפני כ- שבועים התחלתי להתגרד , פה ושם ומאז זה מתגבר (בכל הגוף) מה ששמתי לב שצצו לי נקודות אדומות באיזור גירוד מסויים איזור סרעפת . אני לא יודעת מה לעשות עם הגירוד למה לייחס אותו , הגעתי למצב בו אני פוצעת את עצמי מרוב גירוד . אנא הנחה אותי .
השאלה אינה מתאימה לפורום זה- פני לפורום רפואת עור כללית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, בעלי עבר בדיקת ביופסיה לגוש שהוצא מאזור הבטן מעל המותניים , בצד. התשובה:THE FEATURES ARE COMPATIBLE WITH MALIGNANT MELANOMA MOST LIKELY METASTATIC. TUMOR SIZE 1.3 CM THE TUMOR APPROCHING SITE MARGINS האם הכוונה שהכל הוצא? או שנמצאה שארית בגבולות, לא מצליחה ממש להבין, ומה הכי נכון לעשות מיידית? נא תשובתך מודאגת מאוד תודה רבה
זהו ניסוח מוזר של תשובה - טרם נתקלתי בניסוח כזה. לא ניתן להבין האם הגוש הוצא בשלמות. בכל מקרה יש לבצע כריתה נוספת של האיזור ולדעתי יש לשקול קבלת חוות דעת נוספת מפתולוג אודות הביופסיה הראשונה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי נקודת חן אדומה בבטן מזה מס' שנים לאחרונה גירדה לי ולאחר מס' ימים נוצרה סביבה הילה אדומה? מהפירוש הדבר. האם דחוף יש לראות רופא? תודה מראש
הילה אדומה מצביעה לרוב על דלקת שנגרמה עקב הגירוד. בהחלט כדאי לפנות לרופא בהקדם. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, בבדיקת ביופסיה שנעשתה לי לגידול זעיר בפנים ( כ 2-3 מ"מ קוטר)- דמוי יבלת ויראלית בצורתו, ניתקבלה התוצאה הבאה: Basal Cell carcinoma suspected. Superficial fragment of skin showing solar keratosis and focus suggestive of squamouse cell carcinoma. Base of this focus is not included. Impeding definite diagnosis. לטענת רופא העור שהפנה אותי לביופסיה, מדובר בממצא "טרום סרטני" והטיפול המומלץ הוא טיפול בעזרת מישחה מסוג ALDARA 5%. לטענת כרורג פלסטי שראה אותי ואת התוצאות הנ"ל: מדובר בממצע חד משמעי והטיפול הדרוש הוא ניתוח להסרה מלאה של הגידול. אשמח לסיוע בהבנת תוצאות הביופסיה הנ"ל. כמו גם לקבלת הבהרה לגבי המונח "טרום סרטני". מה הטיפול הרצוי? (נטייתי - ללכת על הניתוח). תודה
הכירורג צדק- לפי מצאי הביופסיה מדובר על גידול מסוג סרטן תאי קשקש. רצוי בהחלט לבצע הסרה כיררגית של הנגע. Solar keratosis הוא נגע שיכול להתפתח לסרטן תאי קשקש ולכן נקרא "טרום סרטנ". בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ד"ר, ראשית - תודה רבה על תגובתך המהירה. התוכל להבהיר לי - לפי ממצאי הביופסיה, האם הסרטן כבר שם? או שמדובר על משהו שעלול להתפתח לסרטן. ובנוסף - מה רמת הדחיפות של ביצוע הניתוח. נקבע כרגע ניתוח לראשית אוקטובר. האם יש חשיבות לנסות ולהקדים את מועד הניתוח? תודה
שלום! אני בת 28, בעלת עור בהיר ומנומש. מאז שאני זוכרת את עצמי היתה לי בכף ביד (בחלק הפנימי) נקודת חן. לפני כחודש שמתי לב לכך שסביבה נוצר כתם חום בהיר ולא סימטרי, ועוד נקודה חומה כהה קטנטונת ממש. ניגשתי לרופאת עור שהמליצה להסיר בניתוח את הכתם הנ"ל ועוד כמה נקודות חן בגב, לשלוח לביופסיה ולראות מה הלאה... הבנתי שיש דרך לאבחן אותן גם ללא ניתוח. עד כמה הבדיקה הזאת אמינה, והאם כדאי לעשות אותה או שעדיף להוריד את זה ודי? תודה רבה!
הבדיקה שאת מתארת נקראת דרמוסקופיה. בידים מיומנות היא מעלה את סיכויי האבחנה בין שומה שפירה למלנומה מ-60% בעין הבלתי מזוינת ל-90%. לפיכך ניתן להפחית ממעותית את מספר הביופסיות המיותרות. אם יש לך שומות מרובות כדאי לך לשקול ביצוע מיפוי שומות- ראי www.molemap.co.il בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הייתי במיקלחת היסתכלתי במראה וראיתי שליד האף מתחת לעין יש נקודה חומה חשבתי זה פצע או משו גירדתי עם הציפורן וזה היתקלף מהר ירד לי דם ויש סימן קטן אדום באיזור כל הנקודה החומה נעלמה מה עושים ? ללכת להיבדק או שזה יגליד לבד ושאין לי ממה לדאוג.. משום שלמיטב זיכרוני לא היה לי שם אף פעם נקודת חן אנא עזור לי תודה !!
כעת אין מה לעשות פרט לחכות להגלדה. אם לאחר ההגלדה (כשבועיים) עדיין ישאר סימן גש לבדיקת רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
רציתי לדעת אם נקודת חן יכולה להיעלם ואם היא נעלמה אם זה בסדר כי אני זוכר שבכף ידי היו 2 נקודות חן סמוכות זה לזה ועכשיו אני רואה אחת.. אני חושב שהיו 2
גבר כבן 60, לקחו לביופסיה פצע מהצוואר, והתוצאה: סרטן קשקשת העור". עשו סי.טי. והסיטי תקין לחלוטין. ובכל זאת רוצים לעשות ניתוח להסרת הפצע. אם הסי.טי. תקין מדוע לעבור ניתוח? והאם סרטן קשקשת העור מסוכן מאד ומה בד"כ הטיפול?? הרבה תודה.
הניתוח נועד לוודא שאין עוד תאים ממאירים בקיבת הביופסיה. ה-CT רק בדק האם יש גרורות גדולות (הוא אינו יכול להראות תאים בודדים). בדר"כ סרטן זה אינו מסוכן אולם באיזר ראש- צוואר הוא יכול לשלוח גרורות ואז להיות מסוכן. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום ד"ר . עברתי כריתה של נגע באזור בין אבר המין שלי לפי הטבעת . התוצאה היא: skin with focus of intraepithelial squamous cell carcinoma , margins are free הגידול בגודל 0.4 ס"מ אודה לך באם תוכל להסביר לי את הממצאים ובאזה רמת סיכון הגידול והאם לדעתך על סמך הממצאים עלי לעבור כריתה רחבה יותר של האזור או בדיקות נוספות . תודה נילי
מדובר בגידול בשלב מוקדם מאוד המבטיח ריפוי . בכל מקרה התיעצי עם הכירורג שניתח האם יש צורך בהרחבת הכריתה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ניר שלום, לא מזמן חברה שלי הבחינה בנקודת חן גדולה על הגב שלא זכרתי שהיתה לי אי פעם. ניגשתי לרופא עור ב"כללית" להיבדק - הוא אמר שזה כנראה לא רציני אבל לפנות לפלסטיקה שיחתכו את זה ויבדקו בכל זאת. אני מעוניין להימנע מהצלקת (למרות שהיא תהיה קטנה ובגב). השאלה שלי - האם ניתן לבדוק את הנקודה בדרך אחרת מבלי לחתוך? האם יש סכנה בהסרת נקודת החן הזו בלייזר? (סכנה מבחינת הלייזר עצמו). תודה רבה, המפוזר.
בדיקה בדרמוסקופ יכולה בהחלט לעזור. פנה לרופא עור המבין בדרמוסקופיה. הסרה בלייזר אינה מאפשרת בדיקת השומה ולכן אינה מומלצת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום ד"ר אימי בת 62 יצא לה מן פצע על האף קרוב לעין לפני כשנה וכל פעם היה מתקלף ולא מגליד. בתחילה הלכה לרופא עור והרופא ענה לה שזה לא סרטני אך כדאי להוציא ולכן לא מיהרה. לאחרונה הלכה לייעוץ נוסף ונאמר לה שהגידול סרטני אך לא מסוכן. בנוסף יש וריד ליד הפצע וקרוב לעין ש"קופץ" הרופא המליץ על ניתוח מוהס אך קודם לעשות אולטרסאונד. בבדיקה התקבל הממצא: הודגם נגע היפואקואי תת עורי עם וסקולריזציה עשירה. נגע נושק לכלי דם ורידי. בבקשה ייעץ לנו למי לפנות ומה אומרים התוצאות. האדם שעשה את בדיקת האולטרסאונד אמר לאימי שהמקום מלא בכלי דם ולא ממליץ לגעת. האם רק על פי מראה הרופא יכול לדעת שהפצע סרטני? ומה הם אחוזי ההצלחה של ניתוח זה? תודה מראש.
לפי התיאור נראה שמדובר על חשד לגידול מסוג Basal cell carcinoma - סרטן עור שאינו מסוכן (אינו גורם לתמותה) אך בהחלט יכול לגרום לפצכ ממושך ולעיתים גם גדול ומכוער, ולכן רצוי להסירו. מנתח פלסטי או רופא עור המומחה בניתוח מוהס יסיר בקלות את הנגע גם בנוכחות כלי הדם (יש איזורים בגוף עם הרבה יותר כלידם וגם אותם מנתחים ללא בעיה). בידיים מיומנות שיעור ההצלחה של ניתוח זה גבוה מאוד (מעל 90%). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם אתה יכול לתת לי שם של רופא מומחה לניתוח זה..
בנוסף להרחבה הופנה גם לאונקולוגיה. מה סיכויי ההחלמה מהמלנומה? מה מידת החומרה- בדרגה 2 .
בדיקה מקרוסקופית skin,upper bafk,excision:mailignant mealanoma. clark level 2. breslow thickness 0.4 minimal activit.:1 mitosis per 1 mm2/ no evidence of ulceration seen . partial regression seen/ .האם ניתןלהחלים מה מידת הסכנה - נשלח להרחבה
סיכויי ההחלמה גבוהים מאוד (קרובים ל-98% למשך 10 שנים).- החלה אובחנה בשלב התחלתי. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב היום במקרה שמתי לב שעל הבטן יש לי נקודה שחורה בגודל סיכה בולטת ,יש כאלה קטנות גם בצבע אדום ,מה זה יכול להיות הגודל הוא ממש קטן תודה
לגבי הנקודות האדומות התיאור מאים להמנגיומה (גידול שפיר של כלי דם). הנקודה השחורה יכולה להיות גם היא המנגיומה אך אין לשלול ממצא עורי אחר, ולכן אני ממליץ על בדיקה ע"י רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם זה יכול להיות מלנומה,כזו קטנה ,,נראה כו קוץ שנתקע ובולט אני מודאגת
שלום ד"ר, מזה כחודשיים אני סובל מרגישות בעור. הדבר מתבטא בהופעת סימנים אדומים (מעין כתמים) ובסימני שריטות. לרוב נגרם הדבר לאחר גירוד קל או נגיעה בעור (לחץ קל). בעיקר באזור החזה והגב (מעט מגרד). הסימנים נעלמים מעצמם וחוזר חלילה. אודה לחוות דעתך.
לפי התיאור מדובר בתופעה שכיחה למדי הנקראת "דרמטוגרפיזם".זוהי סוג של רגישות יתר למגע. אם התופעה מציקה לך, פנה לרופא העור לקבלת תרופה היכולה להקל על הסימנים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לאחרונה בעקבות בדיקת ביופסיה קבלתי את האבחנה הזאת: SKIN, LEFT CHEEK,PUNCH: SCAR TISSUE WITH PLUMP FIBROBLASTS AND PERIADNEXAL LYMPHOCYTIC INFILTRATE NO EPIDERMIS PRESENT, DEEPER SECTIONS WERE PERFORMED אודה מאד על הבהרת האבחנה.
בתי בת 7.5 ולה נקודות חן רבות וכהות בעיקר באזור הצוואר אך גם באזורים אחרים וכאלו שאינם חשופים לשמש. אני מורחת אותה באדיקות בקרם הגנה. היא גם נבדקת פעם בשנה אצל רופאת עור שאומרת שהכל נראה תקין. הנקודות גדלות ומתרבות ואני מתחילה להלחץ. זה משהו מעבר לנורמה ולא קשור לחשיפה לשמש כי היא באמת לא נחשפת הרבה לשמש. האם נגזר עליה להתנקד לנצח או שבשלב כלשהו זה מפסיק? אני נורא נלחצת מהעניין. האם יש מחלה כזו או נטיה מוכרת כזו מגיל כל כך צעיר? האם יש משהו שניתן לעשות כדי להוריד את קצב ההתרבות? אולי אלטרניטיבי אפילו? תודה מראש!
הופעת השומות נקבעת ע"י גנטיקה. השמש עוזרת להן לצאת. לפיכך רק הקטנת חשיפה לשמש תקטין (אך לא תפסיק) את קצב ההופעה. רוב השומות מופיעות עד גיל 18-ולאחר מכן קצב ההופעה ירד. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום שמי נעה ולי יש נקודת חן בגב למעלה... ולפני כמה ימים הרגשת שכואב לי בנקודת חן ואחותי הסתכלה ואמרה לי שכדי לי ללכת לרופא כי היא גם אדומה ובולטת... והיא עד שלשום כאבה לי ועד עכשיו אבל פחות כואבת רק אחרי שאני מתנגבת ....ויש לי רופא עור עוד שבועיים.. אני צריכה לחשוש מהנקודת חן הזאת?
יש לי פצע שקיבלתי כשנסעתי לים ובהתחלה הוא היה כמו כל פצע רגיל, ירד די הרבה דם אבל עכשיו הוא נהיה כזה סוג של כתום כזה ויש לי שאלה בקשר לזה, תוך כמה זמן אם הפצע לא מתרפא צריך ללכת לרופא?למרות שזה לא פצע גדול כזה בערך 2 סנטימטר, ועוד משהו, אני מנומש בפנים וקצת ביד האם זה משפיע על סיכויי לחלות בסרטן העור?
נמשים אכן מהווים גורם סיכון לסרטן העור. פצע שאינו מתרפא בזמן של 1-2 שבועות דורש בדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי גם שומה, אבל היא לא מצריכה טיפול ואני די סקרן לדעת, האם יש לי סיכון גבוהה לחלות בסרטן העור גם כשיש לי שומה וגם כשיש לי נשמים?
יש לי נקודת חן ועלייה מופיעים לי חצ'וקנים....זה בסדר ולא פוגע [ואני לא נוגעת בחצ'קונים לא מפוצצת ולא כלום] ועוד שאלה יש לי שומה שהיא לא סימטרית וגווניה שונים...חום בהיר חום כהה והכל כזה ביחד....וליד השומה התחיל להוםיע לי כזה סוג של המשך לשומה בצבע חום בהיר ..לםני חודש...האם החלק החדש שמופיע הוא מסוכן?... ועוד שאלה עם אני מורידה שערות משומות ונקודות חן זה לא פוגע ולא עושה סרטן?....וזה לא מסוכן? מקווה שתענו לי בקרוב כי אני ממש צריכה לדעת....
1. אין משמעות לחצ'קונים על השומה. 2. שומה מששתנית דורשת בדיקה בהקדם ע"י רופא עור. 3. אין סכנה בהסרת שערות משומה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, בעבר הסירו לי שומות ללא תפירה, רק דבק/פלסטר והביתה. כעת רופא חדש הסיר לי שומה על תפירה אשר אצטרך גם לחזור בכדי להסיר את החוטים. לצערי לא קיבלתי תשובה ברורה. האם יש כמה שיטות ומהו ההבדל מבחינת אי הנוחות? תודה מראש, שלו.
כל רופא משתמש בשיטה שלו לפי הכשרתו, נסיונו, מיקום השומה ועוד. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
עשיתי לפני 3 ימים ניתוח להסרת שומה ברגל כדי לבדוק חשש למלנומה. כרגע, נהיה לי עור מעט צהוב מעל ומתחת השומה. האם זה חשש לנמק או חשש למשהו אחר וצריך לחזור לרופא. אציין שאין לי כאבים או חום וכדומה.
ביקרתי אצל רופא עור ד"ר קפלן ברוך לבדיקת נקודות חן הרופא הסתפק במבט מרחוק ללא שימוש בדרמוסקופ ובזלזול רב למרות שנאמר לו שלאבי היתה מלנומה. נראה היה שהוא ממהר להדביק את העיכוב שנוצר ורוצה לסיים את יום העבודה. הוא טען שיש לו נסיון וזה מספיק מה שהוא עושה. האם למרות זאת אני צריכה ללכת להבדק אצל רופא אחר ואם כן למי לפנות, היות ולא ידוע לי מראש מי ישתמש בדרמוסקופ. בנוסף, שמעתי שיש מכשיר משוכלל יותר בבית חולים תל השומר-מיקרוסקופיה קונפוקלית , האם מכשור כזה נמצא אצל כל רופאי העור , האם הוא הכרחי? אציין גם שכבר נשלחתי בעבר להורדת שומות חשודות ויש לי וגם לילדי שומות ללא גבולות ברורים ובמס' צבעים. תודה
בדיקה ע"י דרמוסקופ מעלה משמעותית את דיוק האבחנה. לדעתי כל שומה דורשת בדיקה ע"י דרמוסקופ- וכך אני נוהג. גיליתי כך כבר כמה מלנומות שלא התגלו ע"י רופאי עור אחרים. מיקרוסקופ קונפוקלי הוא מכשיר מחקרי נסיוני, נמצא במעט מאוד מקומות בעולם (כמעט אך ורק מוסדות מחקר) ואינו פרקטי (כל שומה דורשת 10 דקות לבדיקה...). לפי תיאורך נראה לי שמיפוי שומות היא בדיקה רצויה לך- זו כוללת בדיקת כל הגוף ע"י דרמוסקופ, צילום כל הגוף והשוואה ממוחשבת לאורך זמן. ראי www.molemap.co.il בריאות שלמה ד"ר ניא נתנזון
רציתי לדעת האם ניתן לשים קרם הגנה בתיק בבגז' הרכב כשהולכים לים או לטיול. האם הוא עמיד בחום? או עלול לההרס בחום גבוה. תודה 8)
shalom rav! le bni ben 7 hodashim ofia ketem adom al azroa lifnei ke hodesh ve im aman hu niya hum.aketem 2 al 1 cm. ve hu ethil leitkalef ktzad ba emtza ve eifo she mitkalef ze tzeva varod im nekudot ktanot levanot. rofe amar lehakot 3 hodashim ve az laasot boipsiya.. anu nora mudagim,maze yahol leiyot?
יתכן ומדובר בשומה או במסטוציטונה (גידול שכיח ושפיר). למה שלא תשאלו את הרופא שבדק את הילד? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
בהמשך לשאלתי מתחילת יולי ביקרתי אצל רופא עור שאיבחן את נקודת החן כ bcc הופנתי לכירורג פסלטי שאמר שההבחנה כנראה לא נכונה וביקש שאגיע למעקב בעוד 3 חודשים אני בדילמה לא יודעת למי להקשיב לכירורג או לרופא העור מה עלי לעשות? לתשובתך אודה מראש.
איך את/ה רוצה שאכריע בין שני רופאים ללא בדיקה פיזית??? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם אסור לעשות פזוטרפיה או מסז' בגלל שהסירו לי מלנומה.
רופאת עור אמרה לי ללכת לבדיקה ואולי צריך להסיר ורופא עור (רופא עור רגיל בקופ"ח) אמר שאין התפתחות של סרטן עור בפנים. היות ומדובר בכתם לא קטן, אני מעדיפה להמנע מצלקות מיותרות- מה עלי לעשות? תודה
לפנות לרופא המיומן בשימוש בדרמוסקופ. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון www.molemap.co.il
שלום, הוציאו לי נקודת חן בגב והרופאה אמרה שהתוצאה תקינה. זו לא הפעם הראשונה שהוציאו לי נקודות חן, והתשובה של המעבדה בכל זאת מדאיגה ומבלבלת אותי: Gross Description: received in one container, containing one skin specimen with diameter measuring 0.5X0.1X0.1 cm. Representative sections of the specimen are submitted Epidermis: nests of typical nevus cells at the dermo-epidermal junction. Dermis: lymphocytic inflammatory cell infiltrate. Margins: the lesion present at the margin is not free Diagnosis: Junctional Nevus, Inflamed. היו לי כמה שאלות בנושא בבקשה: 1. מה זה אומרRepresentative sections of the specimen are submitted - האם זה אומר שלא כל הנקודה הוצאה במלואה? 2. מה זה lymphocytic inflammatory cell infiltrate? 3. והכי מפחיד the lesion present at the margin is not free - מה זה אומר?? אודה מאוד לתשובתכם המהירה
שלום רב, עברתי כריתת שומה ולא ברור לי עד כמה המצב חמור- זו האבחנהsevere dysplastic junctional nevus margins are free less then 2mm, reexision is advised/ מדובר בטרום סרטן? אני יכולה לחכות חודש עד לכריתה נוספת? אני ברמת סיכון של אדם שחלה בסרטן עור? אשמח לקבל הסבר של מה שרשום באבחנה- במיוחד למילה "חמור", ולשוליים החופשיים. תודה!
מדובר באבחנה בעייתי- מדובר (לכאורה) ב"כמעט מלנומה". אני ממליץ בחום לבקש עיון נוסף (רביזיה) ע"י פתולוג המומחה בעור. אם נתייחס לאבחנה זו כאל נכונה הרי שמעשית יש להתיחס אליה כאל סרטן (מלנומה שיטחית - melanoma in situ) לכל דבר. מאחר והשוליים חופשיים מגידול (כלומר הגידול הוצא בשלמותו) ניתן לחכות חודש עד לניתוח ההרחבה. בהמשך כדאי להיות במעקב מסודר כל 3 חודשים למשך שנתיים - כפי שמקובל אצל חולי מלנומה. כמו כן כדאי לשקול מיפוי שומות - הבדיקה האמינה ביותר לגילוי מוקדם של מלנומה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון www.molemap.co.il
שלום, לאמי היתה נקודת חן מדממת בגב. היא הלכה לרופא עור, ולאחר בדיקה קצרה החליט לנתח ולהסיר אותה עוד באותו היום. בחוות הדעת רשם שכנראה מדובר במנלומה מסוג SCC, ואין לשלול סוג MM. האם אתה יכול להסביר לי בקצרה מה המשמעויות של כל אחד מהסוגים? (קראתי קצת באימנטרנט, אבל לא ממש הבנתי). באם מדובר בסוג MM, מה סיכויי ההחלמה? תודה רבה!
SCC = סרטן תאי קשקש- גידול עם פרוגנוזה מצויינת. MM = מלנומה. הפרוגנוזה שלה תלויה בעומק החדירה לעור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון www.molemap.co.il
דר שלום לפני כיומיים הופיע לי על העור ביד סימן כמו שטף דם לא זכור לי שקיבלתי מכה הצבע גם לא ממש כמו שטף דם אלא רובו בגוון אדום והצדדים צהובים בקוטר של כשלושה ס"מ .האם עלי לבדוק זאת במיידית או אני יכולה לחכות אולי יעלם הכתם? בלחיצה על האיזור יש כאב מועט האיזור מעט שורף. תודה מראש גאיה
ניתן לחכות שובע ולראות אם הכתם במגמת היעחמות. אם לא- יש לפנות לרופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון