פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
14861 הודעות
14288 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

28/08/2023 | 12:59 | מאת: אחת

היי ד"ר שבוע 33 +3 עובר זכר הערכת משקל להלן המדדים: BPD - 87.6 מתאים לשבוע 36+1 HC -323.1 מתאים לשבוע 36+2 AC -318.8 מתאים לשבוע 36+1 FL - 66.9 מתאים לשבוע 33+6 הערכת משקל 2687 כמות מי שפיר תקינה במעקב ביתי של עקומות סוכר בשל ערך אחד חריג בהעמסה של מאה... כל העקומות הביתיות עם מדדים מצויינים האם המדדים בגדר הנורמה? האם יש משהו שעובר את 2-1 סטיות תקן? שואלת בעיקר לגבי היקף הראש תודה

שלום. לפי העקומות הממולצות, שפיגל/יגל כל המדדים בטוח שתי סטיות תקן מעל הממוצע. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

23/08/2023 | 11:58 | מאת: ליהי

היי דר הריון ראשון ועמו החרדות. רוצה לדעת למה אומרים להגיע פעם בחודש לבדיקת דופק? אני טרימסטר שני ועד כמה שיודעת מדדים חיוניים כגון דופק הם חשובים. אז למה לא לבדוק פעם בשבוע ולהיות במתח תמידי?

שלום, אין המלצה לבצע בדיקת אולטרסאונד כל חודש ובודאי לא כל שבוע. אם את כבר במתח תמידי, אני ממליץ לפנות לעזרה- עובד/ת סוציאלי/ת או פסיכולוג/ית. סמני חרדה כאלה כבר בתחילת ההריון דורשים טיפול. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

22/08/2023 | 16:59 | מאת: אתי זיתוני

בבדיקת אולטרסאונד בשבוע 6+6, ויצא שבוע 6+3.

ההפרש בתחום התקין . בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

20/08/2023 | 15:26 | מאת: א.ר

שלום, אני נמצאת בשבוע 38 וביצעתי היום הערכת משקל אלו הערכים (מ״מ): BPD: 91 HC: 334 AC:367 FL: 75 נראה שהיקף הבטן גדול משמעותית משאר הערכים. האם יש לכך משמעות? כמו כן משקל העובר 3741 גרם- האם יש צורך בזירוז?

שלום. עובר מעט גדול. אנא פני לרופא המטפל. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

20/08/2023 | 12:07 | מאת: טל

אנחנו מבצעים הליך פונדקאות בחו"ל...העובר עבר PGS ו-NIPT ושקיפות עורפית ויצא תקין. לא עושים מי שפיר בפונדקאות בחו"ל למרבה הצער. בשבוע 19 ו-6 ימים (מדוייק כי IVF) נערכה סקירת מערכות.. ראינו כמה דברים שמעוררים דאגה - נרשם כך: Heart circumference 68 Cardiothoracic ratio 0,51 Heart: Situs solitus, levocardia and mesoapex. Rhythmic heart movements. Normal four-chamber image, symmetrical ventricles. Normal outflow tracts. Normal trachea. Normal venous drainage. Fetal heart rate: 151 beats per minute. Cardiac hyperechogenic focus in the left ventricle. יש פה כמה דברים לא ברורים: על פי מה שקראתי, נראה שהלב מעט גדול מהנורמה...האם זה נכון? לא ברור אם נכתב שהלב נמצא בצד שמאל או במרכז (אולי טעות?) ומה לגבי הממצא בחדר השמאלי של הלב? חוץ מהעניינים הנ"ל - כל השאר נראה תקין..העובר יחסית גדול (אחוזוו 75)... מה דעתך? האם יש סיבה לדאגה? האם יש צורך בבדיקות נוספות ללב?

שלום, לא ברור לי למה התכוונו בדו"ח. כדאי אולי לשאול קרדיולוג ילדים. לגבי מוקד אקוגני- מוקד אקוגני מעלה את הסיכון לתסמונת דאון פי 1.5 מסיכון הרקע. הוא לא פוגע בתפקוד הלב. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

20/08/2023 | 07:59 | מאת: נועה

האם אתה חושב שזה נחוץ? הבנתי שהתוצאות מתקבלות מהפענוח תוך מספר שעות שזה יכול להיות קריטי בהתאם לבעיה. האם המכשיר פולט פחות קרינה מאשר us במרפאה?

שלום, יש כאלה שמצודדים בזה ויש כאלה שלא. אני בצד של אלה שלא… בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

20/08/2023 | 07:41 | מאת: שירי

היי ד״ר הריון ראשון יקר בגיל לא צעיר. מאובחנת עם שרירן ושליית פתח. לפני שבועיים דימום מאסיבי עם קרישים. נבדקתי 3 פעמים ב3 מקומות שונים (לפנות בוקר נסעתי לבית חולים ושוחררתי עם התווית הפלה מאיימת . לאחר מכן יצאו קרישי דם אז נסעתי לקופח שם הרופא בדק אבל אמר לי שעדיף לי לחזור לבית חולים ואז נסעתי לבית חולים אחר שם בדקו אותי בus וגינלי, בטני, ספקולום ואצבע). לאחר מספר ימים עברתי שקיפות וסקירה שיצאו טפו טפו תקינים. באותו השבוע היה לי תור שנקבע מראש לרופא הריון בסיכון שם עשה לי us בטני כדי לוודא את המצב. לאחר מספר ימים כאבים חזקים בגב תחתון וכאבים דמויי מחזור ושוב נסעתי לקופח להיבדק (עשו לי us בטני) ושם הרופא ראה שהשלייה מתחילה לנדוד. מספר ימים לאחר מכן החל שוב דימום הפעם ככתמים חומים והיו גם כאבים ונסעתי למיון להיבדק שם נבדקתי בus בטני. יש לציין שמאז ההריון עשיתי המון המון בדיקות us בגלל כאבים ו/או דימומים ומרגישה שכבר לא יודעת מתי לגשת ומתי לא. אני בשבוע 15 ומעוניינת לדעת האם על כל דימום גם אם הוא לא חזק ו/או כאבים יש לגשת להיבדק? האם זו ההמלצה? מרגישה אובדת עצות

שלום, קשה לי להגיד לך מתי להבדק. אני מציע שתקיימי דיון על כך עם הרופא המטפל ותקבלי הנחיות. מדוייקות לכך. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

14/08/2023 | 16:19 | מאת: ענת

ד"ר בהמשך לשאלתי ממקודם... אודה להתייחסותך האם יהיה צורך בבדיקות יותר מעמיקות לעובר ששרד? ססי שיליה? מי שפיר? סקירה שלישית? או שמה לבצע את אותן בדיקות מעקב כאילו היה עובר אחד מלכתחילה. כלומר האם במקרה של תאומים זהים שרק אחד שרד משלב מוקדם שכזה מצריך סקירות ובדיקות יותר מקיפות לתקינות העובר ששרד? בנוסף, מצרפת תמונה מהא"ס המדובר https://ibb.co/1MXDttN תודה

ממליץ סקירות יותר מעמיקות. תמיד אני ממליץ לשקול מי שפיר או סיסי שליה, אבל להערכתי אין כאן סיבה מיוחדת לכך. כדאי להיוועץ ביועץ גנטי.

13/08/2023 | 21:42 | מאת: ענת

בת 36 +ילד בבית. נכנסתי להיריון באופן טבעי, שבוע 6+5. בשבוע 5+2 א"ס ראשון, נצפה שק היריון וYS. שבוע 6+2 א"ס שני בוא נצפה עובר עם דופק (בהתחלה הרופאה חששה שהוא מעט איטי אך שינת את דעתה...). בשל האי וודאות של הרופאה, פניתי לא"ס נוסף לבירור דופק בשבוע 6+5. להלן ממצאי הבדיקה של הרופא: "בחלל הרחם הודגם שק הריון יחיד עם שק חלמון. הודגם שק אמניון יחיד- בתוך השק מימין הודגם עובר עם דופק תואם שבוע 6+5 לפי 7.8=CRL מ"מ . בתוך השק משמאל הודגם ממצא מאורך נוסף קטן יותר - נמדד 6 מ"מ , לא ברור לי האם הממצא מתחבר לקוטב העוברי או לא . באבחנה מבדלת- עובר נוסף (תאומים מונוכוריוניים?)- לא הודגם בו דופק עוברי/ YOLK STALK" כמובן שנשלחנו להמשך בירור במחלקת אולטראסאונד (מקווים שלא תהיה המתנה רבה). שאלות: 1. נניח שוורסט-קייס היה היריון של תאומים זהים שאחד לא שרד, מה הם ההשלכות על העובר הנותר (החי), הן מהמוות של העובר והן כאינדיקציה על טיב העובר שנותר. האם היריונות אלה מסתיימים בהצלחה והאם שיעור המומים בהם יותר גבוה? 2. האם ישנו סיכוי של ממצא בשק היריון שאינו עובר (שיליה, חבל תבור וכו') שיכול להטעות? 3. מה הדרך המהירה והמדוייקת ביותר לקבל אבחנה על הסיטואציה ומתי זה הזמן המוקדם ביותר לקבל זאת (בשבוע הנוכחי? בעוד שבוע?). גם באופן פרטי תודה

שלום. אם עובר הפסיק להתפתח והשני ממשיך בשלב כל כך מוקדם- סיכוי טוב שהעובר יתפתח כראוי. אני לא יכול לדעת מה הממצא מבלי לבדוק ולכן מומלך לשאול את הבודק מה לדעתו האפשרויות. הדרך המהירה לאבחון היא בדיקה נוספת. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

14/08/2023 | 08:48 | מאת: ענת

ד"ר תודה על התגובה. האם יהיה צורך בבדיקות יותר מעמיקות לעובר ששרד? ססי שיליה? מי שפיר? סקירה שלישית? או שמה לבצע את אותן בדיקות מעקב כאילו היה עובר אחד מלכתחילה. כלומר האם במקרה של תאומים זהים שרק אחד שרד משלב מוקדם שכזה מצריך סקירות ובדיקות יותר מקיפות לתקינות העובר ששרד?

11/08/2023 | 08:05 | מאת: מישהי

היי דק לפני שבוע דימום חזק וחשד להפלה מאיימת. סקירה ושקיפות תקינים וגם הבדיקות דם ולמרות הכל הסיכוי לתסמונת דאון 1/70. אובחנתי גם עם שליית פתח אחורית ויש לי גם כאבי בטן מסוגים שונים (דקירות ודמויי כאבי מחזור). האם במצבי דיקור מי השפיר מסכן חלילה יותר את ההריון?? אני בת 39.

שלום. מציע לשבת עם הרופא המטפל, לדון על הסיכונים בדיקור מי שפיר במצבך לעומת הסיכון בלא לבצע מי שפיר ולידת ילד עם בעיה שיכות לגלות בדיקור מי שפיר ולא ניתן בשום דרך אחרת ולהחליט איזה מהסיכונים את מעדיפה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

06/08/2023 | 08:56 | מאת: לירון

היי דר לפני יומיים החל דימום מאסיבי לפנות בוקר. הייתי במספר בתי חולים שם בדקו אותי באולטרסאונדים, ספקולום ובדיקת אצבע. נשלחתי למנוחה עם התוויה של הפלה מאיימת. מחר אמורה לעבור בדיקת שקיפות עורפית פלוס סקירה ראשונה. אני בשבוע 13 ויודעת שאין יותר זמן. האם לאור המצב אתה ממליץ לדחות את הבדיקות?

שלום, אני ממליץ להיוועץ ברופא שמבצע את הבדיקה. בהצלחה ד"ר יוסי הר-טוב

30/07/2023 | 14:06 | מאת: דנית

היי דר שבוע הבא סקירה פלוס שקיפות. נאמר לי שהבדיקב תיארך שעה פלוס מינוס. לפני כן עשיתי לא מעט בדיקות us קצרות כי היו כאבים והכתמות. שאלתי היא האם חשיפה ממושכת למכשיר עלולה חלילה לגרום לנזק? לצורך העניין שבוע שעבר גם עשיתי בדיקת us וגינלי אבל לזמן קצר יותר

שלום, כמעט כל המחקרים לא הראו נזק מבדיקת אולטראסאונד רפואי. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

30/07/2023 | 00:43 | מאת: יעל בר

שלום הייתי בבדיקת אולטרסאונד למעקב הריון רגיל בשבוע 12+0 הרופאה אמרה שהיא חושבת שזה בת מה אחוז הדיוק בשבוע כזה ? אני מציינת שזה היה אולטרסאונד רגיל דרך הבטן ( נראה מכשיר די דפוק ולא ברור) העובר ביב בגודל 5.93 ס"מ תודה רבה

שלום. אחוז הטעות גבוה בשבוע כזה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

שלום דוקטור, לא מזמן נחשפתי לפורום שלך. יש לציין שאני בת 39 לאחר מספר שנים של נסיונות. הריון ראשון יקר. התחלתי לבצע us החל משבוע 6 כל שבוע בגלל שלפעמים היה דימום קל ולפעמים היו כאבים ולא ככ ידעתי איך לפרש זאת. כפועל יוצא עשיתי קרוב ל7/8 בדיקות us רובן וגינליות. עוד שבוע וחצי יש לי סקירת מערכות פלוס שקיפות שיימשכו יותר זמן. עכשיו אני נדהמת לגלות שאתה בכלל לא ממליץ לבצע us בתדירות תכופה ואני אשמח להבין מהי הסיבה והאם נעשו מחקרים שקשרו בין בדיקה זו לבין נזק לעובר? הרופאים לא אמרו לי שום דבר אחרת לא הייתי ממהרת לעשות אודה מאוד לתשובתך תודה

שלום, בדיקת אולטראסאונד היא בדיקה רופואית ומתבצעת לפי צורך רפואי. ריבוי בדיקות רפואיות ללא צורך מיותר. מובן שצריך לבצע כאשר יש צורך וסיבה רפואית. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

האם עושה נזק לעובר או שמדובר על בדיקה מיותרת כי לא מוסיפה מידע ויש פערים בין הבדיקות

שלום, ראי תשובה לקרינה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

27/07/2023 | 05:56 | מאת: מיכל

שלום, בת 39 וללא גורמי סיכון. יש לי שרירן והרופא חשש והעדיף לשלוח למעקב הריון בסיכון שם המליץ רופא אחר על אספירין 150 החל משבוע 12. כאמור לטענתו מספיק שאני לא צעירה ומדובר על הריון ראשון. האם אכן יש שיקול מוצדק ליטול אספירין? האם יש סכנןת לעובר במתן אספירין?

שלום, זו גישה מקובלת לתת אספירין בהריון ראדון בגילך. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

26/07/2023 | 22:06 | מאת: מאיה

היי דר הריון שני כי הראשון חוץ רחמי. הטראומה עוד שם ולכו מאז שגיליתי על ההריון, הלכתי כל שבוע משבוע 6 לבדיקת דופק ועד שבוע 12. היו לי הכתמות וכאבים ןהעדפתי לבדוק. האם יש סכנה בבדיקת us וגינלי שנעשה כל שבוע?? עכשיו אני בחרדות כי הבנתי שזה לא הכי בריא מה ההשלכות??

שלום, אני מציע לא לבצע בדיקת אולטראסאונד כל שבוע. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

27/07/2023 | 07:29 | מאת: מאיה

תודה על המענה השקיפות וסקירה זה עוד שבוע וחצי אתה ממליץ לדחות? בנוסף, אתה אומר שלא ממליץ לבצע us כל שבוע ואשמח לדעת האם זה בגלל סיכונים הכרוכים בבדיקה או בגלל רעשי רקע שנותנים תוצאות שונות? כי אני כבר ביצעתי כל שבוע us ואת הגלגל לא ניתן להשיב

היי דר שבוע 11 פלוס 3. מדובר על הריון יקר . מהחרדות הלכתי כל שבוע לבדיקת דופק החל משבוע 6 ועד עכשיו כי לעתים היו הפרשות חומות וכאבים. היום הייתי במיון ולתדהמתי הרופא בדק את גיל ההריון וטען שתואם לשבוע 10 פלוס 5. מה שהפתיע אותי שלפני שבועיים ההריון היה מתאים לשבוע במדוייק. הרופא אמר לי לא להתייחס לפער ועדיין אני בחרדות האם הייתה טעות במדידה או שמא יש פער ורוצה לדעת מה עושים וממה זה נובע. אני בחורה רזה וירדתי כמה קילו בגלל מעי רגיז. כן לוקחת פרנטל ומשתדלת לאכול כמה שיכולה

שלום, לבדיקת האולטראסאונד בשבוע מוקדם יש טווח טעות של +/- ארבעה ימים ולכן אני מסכים שלא צריך בשלב זה להתייחס לפער. אין הגיון למדוד את העובר כל שבוע, זה רק מוסיף רעשי רקע וחרדה. בהצלחה ד"ר יוסי הר-טוב

24/07/2023 | 06:16 | מאת: דונה

מאיזה שבוע הריון ניתן להבחין בתאומים זהים באולטראסאונד? הריון ivf

שלום. אפשר לאבחן משבוע מוקדם יחסית, אפילו שבוע 6-7, אבל בתאומים זהים שבאותו שק חיצוני ופנימי לעיתים קרובות בשהו🥇עות אלו "מפספסים" את האבחנה בגלל הקושי לראות שני דפקים בהריון צעיר. כמו כן, לעיתים קרובות גם בכאלה שיש שק חיצוני משותף ופנימי נפרד קשה לראות שיש שני שקים. מאוד תלוי בבוג מכשיר האולטראסאונד מיקום הרחם ועוד. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

23/07/2023 | 23:33 | מאת: אלינה

שלום, לפני כמה ימים שמתי לב שיש לי הפרשות מהפטמה, ללא סימנים אחרים. המחזור שלי סדיר לחלוטין, לפני אחרון,חשבתי שנכנסתי להריון, היה לי איחור של יומיים, ואז התחיל מחזור עם הרבה חתיכות דמיות, אף פעם לא היה לי כזה. (אני אמא לשתי בנות) ולפני שנה עברתי הפלה. בזמן ההפרשות האלה, היו לי כאבים ברחם בדיוק כמו שהיו בהפלה. האם יכול להיות מצב שזו הייתה שוב הפלה והנוזל שמופרש כרגע מהפטמה הוא תוצאה מזה? האם כדי לעבור בדיקות כלשהם ? אודה לתשובה.

שלום. אני מציע לגשת. לבדיקת כירורג שד. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

19/07/2023 | 13:13 | מאת: אישה

שלום לפני כמעט חודש עברתי הפלה עם כדורי ציטוטק. לאחר מכן בביקורת ראשונה ושניה היו שאריות שהופחתו מ-10 ס"מ עד ל 2 ס"מ לאחר מכן החל דימום קטן ובביקורת הנוספת, נשארה עדיין שארית קטנה יותר בהערה רשום שבחלל הרחם הודגם מבנה הטרוגני עם זרימות 12*8 מ"מ מה זה אומר? תודה מראש

שלום, זו כנראה השארית שעליה מדובר. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

17/07/2023 | 16:49 | מאת: רינת

יש לי תור לסקירת מערכות מוקדמת ונאמר לי שזה יהיה אולטרסאונד פנימי ולא חיצוני. אני ממש חוששת דבר ראשון כי רגישה לכאבים בבדיקות ולא יודעת אם זה יכאב לי? בנוסף האם יש סיכונים לבדיקת אולטרסאונד וגינלית? מה הסיכונים? קראתי שיש סיכון לזיהום האם זה נכון? תודה מראש

שלום, הבדיקה מבוצעת לרוב בגישה וגינלית ואין בה סיכון. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

15/07/2023 | 22:47 | מאת: א

שלום רב. בת 26 הריון שני שבוע 18. עשיתי אתמול U.S. ב"ה הכול היה תקין רק שראיתי שבהערות ציינה רושם של circumvallate placenta. ראיתי שזה שליה היקפית. לא יודעת כלום ולחוצה אש. אשמח להסבר מה זה ועל ההשלכות. תודה רבה.

שלום, זו צורה מיוחדת של שולי השליה שמעוגלים מעט. לרוב ללא בעיה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

13/07/2023 | 13:50 | מאת: אסנת

בבדיקת הניפט שהתבצעה בשבוע 12 ויומיים, ה-fetal fraction היה נמוך -4%. הבדיקה יצאה תקינה. כנ"ל שקיפות עורפית. האם ה-ff הנמוך אמור להדאיג?

שלום, פרקציה נמוכה יכולה להשפיע על אמינות הבדיקה. אני מציע שתתיעצי עם היועץ של חברת ה nipt לגבי אמינות הבדיקה כאשר הפרקציה העוברית נמוכה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

10/07/2023 | 17:56 | מאת: לילי

שלום, עשיתי בדיקת אולטרסאונד שבוע 6+2 נצפה שק הריון 1 עובר שמתאים לשבוע 6+3 עם דופק יום אחריי עשיתי בטא ויצא 159,500 זה מאוד גבוה לשבוע 6 האם תקין??

שלום, אני לא מבין למה לבצע בטא אם בדיקת האולטראסאונד תקינה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

10/07/2023 | 16:01 | מאת: אופירה

שלום, אני כעת בשבוע 7 (מחושב לפי וסת אחרונה), ובדיקת אולטראסאונד וגינלית הראתה שאין דופק עדיין. האם יש סיבה לדאגה? או שזה מצב נפוץ שלא מעיד על בעיה בהתפתחות העובר?

שלום, אם גיל ההריון מדוייק זה לא תקין. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

10/07/2023 | 10:39 | מאת: אני

שלום, האם נתון זה תקין? תודה סקירה מוקדמת שנעשתה בשבוע 14+6 RADIUS 14mm 16wOd Merz 99% Merz

שלום, זה תלוי בגיל ההריון המדןייק, מדידות אחרות, מוצא… בברכה ד"ר יוסי הר-טוב בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

שלום, רציתי לברר אם התוצאות הנ"ל תקינות עבור שבוע 13 ו-5 ימים (IVF ולכן מדוייק) CRL - מתאים לשבוע 14 - 8.03 ס"מ BPD - מתאים לשבוע 14 ויומיים - 2.52 ס"מ FL - מתאים לשבוע 13 ו-4 ימים - 1.22 ס"מ היחס בין FL ל-BPD הוא 48.29 לנו נאמר שהכל תקין אבל טיפה מטריד שקוטר הראש גדול בכמה ימים וגודל עצם הירך קטן ביום...אין התאמה.. האם יש סיבה לדאגה?

שלום, כפי שנאמר לך, המדידות בתחום הנורמה לשבוע ההריון. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

01/07/2023 | 22:14 | מאת: יעל ב

שלום רב אני בהריון בשבוע 9 ומאוד סקרנית לדעת את מין העובר בהריון של הבן הקודם שלי הרופא אמר בשבוע 10 וארבעה ימים כי הוא רואה שהעובר הוא זכר מתי עקרונית אפשר כבר להבחין באיבר המין של העובר ? נכון שלא בכל אולטרסאונד רואים וצריך משהו איכותי כדי לזהות בשלב מוקדם , אבל עקרונית באיזה שבוע מופיעים איברי המין החיצוניים של העובר ?

שלום, בשבוע 14 אפשר לאבחן בדיוק יחסית גבוה את מין העובר. בשבוע 12-13 אחוז הטעות יחסית גבוה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

28/06/2023 | 13:19 | מאת: טל

עבור אולטרסאונד של 12W2D (IVF ולכן מדוייק) ראיתי את התוצאה הבאה: BPD 1.87 cm 46.4% EG 12W6D 11W5d-14W0D לא ברור לי האם התוצאה הזו בעייתית עבור יום זה ולא ברור לי מהי המשמעות של 46.4% - האם מדובר באחוזון? זה לא ממש מסתדר עם השורה שמתחת שבה נראה שההיקף גדול ממה שמצופה ליום זה. העובר עצמו קטן ביומיים ממה שמצופה

שלום, זה אחוזון, והעובר באחוזון תקין. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

עשיתי בדיקת הריון ויצא חיובי אבל זה היה מאוד בהיר, עשיתי בדיקת דם והתוצאות -קטן 3 U/L -קטן מ. זה חיובי או שלילי? או שזה מדי מוקדם?

שלום, קטן מ 3 זה שלילי.

אישה שמנה עברה אולטרסאונד בטני לצורך בדיקה שגרתית של מצב השחלות. טכנאית הרנטגן שמה ג'ל על הבטן התחתונה. אחר כך היא לחצה עם המתמר חזק מאד בשני מקומות על הבטן התחתונה כדי שהשומן לא יפריע בהסתכלות. כשהסתיימה הבדיקה כאשר המטופלת ניגבה את הבטן התחתונה מהג'ל היא ראתה פעם אחת כתם אדמדם על הנייר. באזור שבו היה המתמר היו אחר כך כאבים למספר שעות. שלושה ימים לאחר בדיקת האולטרסאונד הופיעו כתמים חומים שיצאו מהנרתיק (לא וסת) במשך כיממה אחת. האם ייתכן שהלחיצות המאד חזקות עם המתמר על הבטן התחתונה גרמו לנזק או לפציעה בתוך הבטן? האם ייתכן שהכתמים הופיעו כתוצאה מהבדיקה?

שלום, אני מציע לפנות לבדיקה. לא חושב שיש קשר. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

שלום, אתמול הייתי באולטרסאונד ראשון ( לפי האולטרסאונד אני בשבוע 6+2) ונצפה שק הריון ובתוכו עובר עם דופק, אך בנוסף נצפו עוד שני ממצאים הטרוגניים עם איזור היפואקוגנים לא צלול בתוך השק שלא ברור מהם. כמו כן, נצפה ממצא אקוגני בשחלה השמאלית במימדים 16*18. מאוד לחוצה, אף אחד לא ידע להסביר לי מה אלו הממצאים האלו והאם הם מסכנים את העובר או שבכלל מדובר בהריון לא תקין. בנוסף לא ברור לי מה זה הממצא בשחלה השמאלית, זה לא גופיף צהוב כי נצפה הגופיף בשחלה הימנית. אשמח לעזרתך ככל האפשר. תודה. (כמובן שהפנו אותי לאולטרסאונד נוסף עוד שבוע אבל כיאה לאישה אני לחוצה ומחפשת ככל האפשר קצת תשובות להרגיע את עצמי.)

שלום, מצטער, אבל קשה לשער מה הממצא כאשר אני לא ביצעתי את הבדיקה. מציע לשאול את הבודק. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

16/06/2023 | 04:41 | מאת: שירי

שלום, בשבוע 23+3 ביצעתי סקירה שנייה. כחלק מהמדידות שבוצעו בסקירה יצא שהצרבלום גדול בשבוע (מתאים ל 24+3, אחוזון 93.8). שאר המדידות שבוצעו במהלך הבדיקה לא היו בהפרשים כאלה. מה שמלחיץ בעיקר זה האחוזון הגבוה, האם יש מקום לדאגה? הרופא לא ציין משהו בנושא וראיתי את זה רק בבית. בכל מקרה אנחנו מבצעים גם סקירה שלישית. תודה רבה!

שלום, הבדל של שבוע הינו בתחום התקין. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

15/06/2023 | 09:29 | מאת: טל

שלום, אנחנו בהליך פונדקאות (לכן זמן ההריון מדויק). באולטרסאונד בשבוע 9 וחמישה ימים התברר שדופק העובר הוא 165 (גודל העובר בדיוק בחציון ליום זה והשק מעט גדול) הסתכלתי בשני מחקרים מקיפים שונים שדגמו נשים שעברו אולטרסאונד ביום זה. באחד מהם - הדופק הוא בחמישה אחוז התחתונים (מחקר סיני מ-2020 שמבוסס על IVF) ובשני מתחת לחציון - אבל לא נראה משמעותי (לא מבוסס על IVF). נראה באחוזון ה-25 נגיד. ידוע שדופק עובר יכול להשתנות במהלך היום בין 5 ל-25 פעימות אבל עדיין אם אנחנו בקצה הנורמה זה מאוד מטריד. האם יש סיבה לדאגה? האם מניסיונך דופק של 165 לקראת שבוע 10 של ההריון מצביע על בעיה או שאפשר להיות רגועים לפחות לגבי עניין זה? כל ניסיון להבין האם התוצאה הזו נמוכה משמעותית או נמוכה אבל עדיין לא בקצה הנורמה עלה בתוהו כי הנתונים סותרים במקומות שונים ולכן אולי ניסיונך הקליני יכול לעזור...

שלום, אני לא מתייחס לזה בשבוע כזה. לא חושב שזה יקדם אותכם. בהצלחה ד"ר יוסי הר-טוב

15/06/2023 | 09:00 | מאת: מיכל

רציתי לשאול מהי רמת הדיוק בזיהוי העובר באולטראסאונד (שבוע 19)? ומהי רמת הדיוק בסקירה מאוחרת?

שלום, רמה גבוהה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

14/06/2023 | 19:17 | מאת: R.b

הי, בתאריך 14.5 בטא שלילי 28.5 בטא 1חיובי 96 הכפלה פי 4 כל 48 שעות. בתאריל 6.6 אצל טכנאית אולטרסאונ (מכיוון שאצל הרופא ראו רק שק) נצפה שק חלמון + הד עוברי הודגם. לפי המדידה מתאים לשבוע 5+0 הפנתה אותי לרופא בעוד שבוע, בדיקה חטזרת אצל הרופא 13.6 נצפה שק עם חלמון... טען שכבר היה צריך לראות דופק... בהתחלה זה היה נראה כמו 2 שקים אבל שהזיז את המטמר הם התחברו...טען שאולי יש מחיצה בשק אמר שזה לא ברור... בקיצור טוען שהריון לא תקין. האם באמת אין סיכוי ?

שלום, לפי בדיקת הבטא הראשונה את כעת בשבוע 6.5. בשבוע כזה, אם ההדמיה ראויה, צריך כבר לראות קוטב עוברי ודופק. בכל מקרה, אין מה למהר ואת יכולה לבצע בדיקה נוספת בעוד שבוע לאבחנה ברורה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

14/06/2023 | 11:06 | מאת: אישה

שלום האם בדיקת צ'יפ גנטי בהריון שוללת גם הפרעות קשב וריכוז? תודה מראש

שלום, ממש לא. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

10/06/2023 | 20:11 | מאת: ע׳

שלום רב ב20.5.23 ביצעתי בדיקת היריון שיצאה חיובית. את הוסת האחרונה שלי קיבלתי בתאריך 8.4.23 שאוכרה היה שבוע ושלושה ימים בערך. זוהי הווסת הראשונה לאחר הפסקת גלולות. ביום רביעי שעבר (31.5.23) הייתי אצל רופא נשים שביצע בדיקת אולטרסאונד וראה שק היריון בגודל 1.12 ס״מ, הוא טען שבגלל שהמחזור האחרון היה המחזור הראשון אחרי גלולות, כנראה שהביוץ התרחש מאוחר יותר. לאחר שבוע, יום חמישי האחרון (8.6.23) ביקרתי אצל הרופא שוב, והפעם הוא ראה שק היריון בגודל 1.64 ס״מ ושק חלבון, אך עדיין לא ראה עובר ודופק. הרופא טוען שהוא היה מצפה לראות כבר דופק? וביקש שאגיע עוד שבוע לבדוק שוב אך הוסיף לדעתו זה הולך למקום לא טוב.. השאלה שלי - האם יש דרך לדעת באיזה שבוע אני, והאם יש סיכוי שאני בשבוע מוקדם שעוד אי אפשר לראות? לא קיבלתי תשובה חד משמעית והוא די נפנף אותי כששאלתי שאלות ואני ממש לא רגועה.

שלום, הדרך המדוייקת לדעת את שבוע ההריון הינה לבצע בדיקה נוספת לאחר שבוע. אם רואים עובר, מודדים אותו והבדיקה מדוייקת לשבוע ההריון +/- ארבעה ימים. בהצלחה ד"ר יוסי הר-טוב

10/06/2023 | 19:54 | מאת: א

פרופ' שלום, אודה לעזרתך כי אני בלחץ עד שאגיע לייעוץ גנטי... בת 33, ילד אחד מהריון ספונטני בבית - בריא. אני נשאית לתסמונת SLO ופנילקטונוריה. בעלי לא נשא לשניהם. הריון נוכחי ivf, שבוע 23 בדיוק. בסקירה הראשונה התגלה ממצא של מוקד היפראקוגני בלב העוברית בגודל 1 מ"מ. כל השאר תקין. בסקירה השנייה אתמול אותו מוקד - 2 מ"מ. לא ביצעתי לפני כן מי שפיר כי חשבתי שעד הסקירה השנייה הממצא יעלם אבל הוא לא. תוצאות שקיפות עורפית - 0.96 מ"מ. סיכון - 1:3213. חלבון עוברי משוקלל - טריזומיה - 1:10000, דאון - 1:3500 בשילוב הממצא - 1:2333. Papa - 0.76, AFP-0.85, hcg - 1.33, ue3 - 0.73. האם לדעתך יש צורך בביצוע מי שפיר בשבוע זה? או שעדיף לבצע בדיקת nipt? אין היסטוריה של תסמונת דאון במשפחה. היה לי דימום בשבוע 11 כתוצאה מהמטומה ברחם. כרגע הרופא לא ציין שקיימת. מה דעתך? תודה מראש,

שלום, בשבוע שאת נמצאת. לא ניתן לבצע גיקור מי שפיר מבחירה אלא בהמלצת יועץ גנטי, לכן, קבעי תור ליעוץ גנטי ולאחריו תחליטו אם יש המלצה לבצע דיקור. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

08/06/2023 | 15:43 | מאת: דנה

היי, שבוע 18 במעקב נאמר לי לראשונה שיש לי שליה קדמית נמוכה. באף מעקב עד כה זה לא נאמר. הטכנאית ציינה שיש להימנע מיחסי מין... שאלה קצת מסירה, אבל...האם יש איסור רק על יחסים מלאים או גם על אורגזמות בגלל התכווצויות וכו... קיים עוד סיכוי שהיא תעלה עם התרחבות הרחם, נכון? תודה רבה!

שלום, שליה נמוכה בפני עצמה בשבוע כזה לא מהווה המלצה להגבלות. בגלל שיש לדון כל מקרה לגופו לפי נתונים נוספים, ולא רק אולטרסאונד, אני מציע להיוועץ ברופא המטפל. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

06/06/2023 | 17:22 | מאת: נועה

שלום רב היום עשיתי סקירה שלישית ועכשיו אני רואה בפירוט של הסקירה הערה:אשכים בשק נצפה TARGET SIGN האם הממצא תקין? מה זה אומר? לא אמרו לי שום דבר אשמח להסבר כי נלחצתי. שבוע 32+1

שלום, אשכים יורדים לשק סביב שבוע 30. לעיתים הם נשארים באגן וצריך לבצע ניתוח, ולכן בסדר שראו אותם בשק. Target sign זה אזור פי הטבעת. תקין. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

31/05/2023 | 16:55 | מאת: מישהי

שלום היום ביצעתי בדיקת בטא שהיא 82477 iu/l תאריך הווסת 7.4.2023 23 ימים איחור האם תקין? מה המשמעות של המספר? תודה מראש

שלום, הכי טוב בשלב כזה לבצע בדיקת אולטראסאונד לתקינות ההריון ולא בדיקת בטא. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

31/05/2023 | 13:32 | מאת: מעיין

שלום, אני בהריון שבוע 26+2 עם דלקות בדרכי השתן חוזרות בהריון טופלתי בהרבה סוגים של אנטיביוטיקה מס ' פעמים( מוקסיפן, זינט,פוסטומיצין) הערכת משקל לעובר(מין זכר) bpd-73 מ"מ מתאים לשבוע 29+4 fl- 50 מ"מ מתאים לשבוע 26+4 hc-מתאים לשבוע 28+6 ac-מתאים לשבוע 28+6 משקל לפי AC\FL 1202 גרם משקל לפי AC\BPD מדידה1370 גר האם זה יכול להצביע על בעיה בעובר ? התחלתי את ההריון עם קצת חסר בויטמין D

שלום. עובר מעט גדול, לא חריג. כדאי להיוועץ ברופא המטפל לגבי ברור/מעקב. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

28/05/2023 | 21:13 | מאת: אסתר

שלום, עברתי הפלה בשבוע 9, 3 מנות ציטוטק. לאחר 5.5 שבועות מההפלה טרם קבלתי מחזור, הייתי בביקורת אצל הרופאה שאמרה שהרחם נקיה ללא שאריות ורירית הרחם מעובה עד 12 מ"מ עם פס נוזלי בתוכה. היא אמרה שהפס הנוזלי מראה שאני ממש לפני מחזור, אמרה לי את תקבלי היום מקסימום מחר.. תכלס עברו 5 ימים מאז ועדיין לא קבלתי מחזור (6 שבועות מההפלה). האם זה תקין? והאם פס נוזלי באמת מראה על מחזור קרוב? תוך כמה זמן אמור להגיע?

שלום. אני מציע לחזור לרופאה לבדיקה חוזרת. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

23/05/2023 | 19:45 | מאת: אנונימית

שלום, לפי תאריך וסת אחרון, אני בשבוע 7, היום היו דימומים, עשיתי u.s נצפה שק בקוטר כ 18 מ''מ עם שק חלמון, זה לא שבוע שכבר אמורים לראות דופק? יש סיכוי שיתפתח הריון תקין? צריכה לחזור על us בעוד השבוע, תודה מראש, אישה לחוצה

שלום, אם גיל ההריון ודאי- צריך היה לראות כבר דופק. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

ווסת אחרונה 09/04 לפי בדיקת ביוץ ביתית, כנראה היה הביוץ סביב 29/04 בתאריך 11/05 בדיקת ביטא 38 אתמול 22/05 נצפה שק הריון ללא חלבון ללא עובר. הרופאה אמרה שגודל השק תואם 5+3 (ולא שבוע 6+1 כמו שאמור להיות לפי ווסת אחרונה) ולכן סביר שלא רואים עדיין חלמון ועובר ולחזור שוב על אולטרסאונד שבוע הבא השאלה שלי- אם עברו 11 ימים מאז ביטא 38, לא אמורים כבר לראות עובר וחלמון? האם סביר להניח שהביוץ היה מאוחר ולכן לא ראו עדיין חלמון ועובר, או שביטא 38 לפני 11 ימים פוסלת הנחה זו? וגם, מאיזה שבוע של ההריון אפשר לראות ביטא בבדיקת דם?

שלום, לפי הבטא-עשית בדיקה בשבוע 5.5, ואז לא צריך לראות דופק. אם הייתה בדיקה מוקדמת יותר- זה דבר אחר. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

19/05/2023 | 14:15 | מאת: ליאור

שלום רב, היום בשבוע 17+1 ביצענו ניקור מי שפיר. הרופא מדד BPD 3.97 מתאים לשבוע 18. בסקירה הראשונה בשבוע 15+5 היה BPD 3.1 מתאים ל 15+6. יש סיבה לדאגה? מה הסטיה ה"מקובלת"

שלום, זו סטיה שבתחום הנורמה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

היי אשמח לעזרה בדרך כלל המחזור שלי סדיר , הוא מאחר לי ביותר משבוע. עשיתי 3 בדיקות הריון ביתיות ובכולן יצא לי פס שני חלש ממש ( בהפרשים של יום) היום עשיתי בדיקת דם וכתוב שה 3 iul אני מרגישה כבר שבוע התכווצויות בבטן אשמח לדעת אם עדיין יש סחכוי שאני בהריון

שלום, בדיקת ההריון שלך שלילית. אם יש התכווציות. שאת מתארת-כדאי לפנות לבדיקה. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

14/05/2023 | 12:50 | מאת: יאנה

שלום רב, יש לי שאלה בנוגע ל- BPD גבוה. הריון שבוע 30.3 (וסת אחרונה, 13.10.22). בהערכת משקל יצאו המדדים הבאים: BPD - 84, מתאים לשבוע 33.5 HC - 289, מתאים לשבוע 31.5 AC - 280, מתאים לשבוע 32 FL - 59, מתאים לשבוע 31.1 יחס HC/AC - 1.03 גיל הריון US 32.1 הערכת משקל 1857 אחוזון 81. שלום רב, הריון שבוע 30.3 (וסת אחרונה, 13.10.22). בהערכת משקל יצאו המדדים הבאים: BPD - 84, מתאים לשבוע 33.5 HC - 289, מתאים לשבוע 31.5 AC - 280, מתאים לשבוע 32 FL - 59, מתאים לשבוע 31.1 יחס HC/AC - 1.03 גיל הריון US 32.1 הערכת משקל 1857 אחוזון 81. האם ישנה בעיה עם ה- BPD שגבוה ביותר משלושה שבועות מגיל ההריון המחושב? (לפי גיל הUS ההפרש הוא 1.4 שבועות), והיחס בינו לבין ה-HC? כמו כן, מה המשמעות של הסטייה בין הערכים? לא כל כך ברור איך ייתכן שההיקף ממוצע אבל הקוטר הרבה יותר גבוה. אציין כי אין סוכרת הריון, סקירות עד כה תקינות ובדיקת מי שפיר תקינה. תודה מראש

שלום, בדיקת אולטרסאונד אינה מדדים בלבד, אלא מכלול נתונים, אנטומיה והשוואה לבדיקות קודמות. כדאי ללכת לבדירת אולטראסאונד ויעוץ בהתאם על מנת לקבל תשובות לשאלות הנ"ל. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 298