היקף ראש מוגדל
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב עד כה עברנו הריון תקין ביצענו הערכת משקל לעובר אשר בה התוצאות הצביעו על היקף ראש גדול, להלן התוצאות: גיל ההריון: 32+4 משקל 2 ק"ג, H/A - 1.19 BPD 88 מ"מ 36 שבועות היקף ראש 324 מ"מ 36, 36+6 שבועות (מעל אחוזון 90) היקף בטן 273 מ"מ, 31+3 שבועות FEMUR: 63 מ"מ, 32+5 שבועות הופננו לסקירה מכוונת בשל מדדי ראש גבהים ביחס למדדים אחרים להלן תוצאות הסקירה המכוונת: גיל הריון מחושב 32+5 BPD 85.9 מ"מ, 34+4 שבועות OFD-113.3 HC 316.7 מ"מ, 35+4 שבועות AC 269.2 31 שבועות FEMUR 61 מ"מ, 31+5 שבועות צרבלום 61 מ"מ מתאים לשבוע 35+2 (המדד גבוה מאוד בהשוואה לטווח) LATVENT 5.4 CM 3 בעיקרון נאמר לנו שכרגע על פניו נראה המוח בסדר אך חייבים מעקב, אך רק בבית עלו השאלות: האם עפ"י התוצאות אכן הסקירה יכולה להרגיע אותנו ?? גודל הצרבלום חריג, מה זה אומר שהוא גדול בשלב זה?? האם זה נחשב חמור?? האם ייתכן שתוך כדי גדילה בזמן הנותר הפערים יצטמצמו או שהיחס בעקרון נוטה להישמר?? תודה מראש על הסבלנות והתשובות גיל
קודם כל גיל המדדים בסקירה המכוונת מעט פחות קיצוניים מהמדדים שנמדדו בהתחלה דבר שמקטין את החריגה מהנורמה, האנטומיה התינה מעודדת, מצד שני המדדים חורגים ב 3 שבועות כמעט מגיל ההריון ושאר המדידות תואמות או קטנות מגיל ההריון. במצב זה למרות שהסיכוי להעיה הנו קטן לפי דעתי כדי לשקול MRI של מוח העובר , בדיקה זו חסרת סיכון ויכול להוסיף נתונים על מבנה רקמת המוח והאם יש חריגה מהנורמה . בצעו יעוץ גנטי מסודר וכן יש לשקול יעוץ נוירולוג ילדים בכל מקרה בהצלחה