אף סתום רק בלילה וכאב ברקות

ד"ר שלום רב, בת 58 , בריאה בדרך כלל, לא מעשנת, לא אלכוהול, לא לוקחת כדורים. לפני 4 חודשים התחלתי לסבול מכאב מקומי בצד שמאל של הרקה קרוב לאוזן, כאב יום יומי אני מתארת אותו ככאב לוחץ. כמו כן יש לי לחץ על שיניים טוחנות עליונות יום יומי ושאינו מרפה. בהמשך אותו כאב כעבור כשבועיים לערך החל לי גם בצד ימין וכן תחושה של כאב לוחץ בחצי מצח ימין יותר על הראש, וכן כאב אוקסיפיטלי מאחור. אציין כי כעבור זמן שמתי לב כי בלילה כשאני ישנה על צד שמאל נחיר ימין סתום לי, וכשאני על צד ימין נחיר שמאל סתום לי. אין לי נזלת, לא הייתי מקוררת/מצוננת אני לא משתעלת לא היה לי חום וכיוצ"ב. בבוקר כשאני קמה כאילו לא היה דבר, יש לי יובש באף (לכלוך) שאני מנקה כל בוקר וכך חוזר חלילה 4 חודשים. לציין גם כי מידי פעם לא תמיד ולא קבוע, אני מתעוררת בלילה מתחושת כאב אותו תיארתי לעיל. הבירורים והבדיקות שביצעתי הם: נוירולוג- שלל בעיה וכן C.T. (סיטי ביצעתי במיון ללא חומר ניגודי) ו- MRI מח - תקין. פה ולסת - עם צילום פנורמי שלל בעיה ושלל בעיה בשרירי הלעיסה. אף אוזן גרון -בדיקה עם סיב אופטי מצא היפרטרופיה של הקונכות וכן פוליפ ואמר שזה כנראה סינוסיטיס כרוני על רקע אלרגיה. כמו כן בבדיקת ה-MRI מח וה-C.T. מח שעשיתי כאמור לעיל ראו רק עיבוי פוליפואידי ברצפת סינוס מקסילרי גם בימין וגם בשמאל. רופא א.א.ג. נתן לי תרסיס אף פלקסונאז שניסיתי במשך כחודש וחצי ללא הואיל והפסקתי את זה. שאלתי היא האם הסימפטומים שאני מתארת יכולים להתאים לסינוסיטיס כרוני? איך זה יכול להיות שלא ידעתי שיש לי סינוסיטיס כרוני , לא סבלתי משיעול, או שפעת, או נזלת, חום וכדומה בתקופה האחרונה כלל וכלל. האם כדאי לבדוק למה אני אלרגית? מה הסיבה לדעתך יכולה להיות שרק בלילה האף שלי סתום? כל פעם נחיר אחר? האם התיאור של כאביי כולל לחץ על שיניים עליונות יכול להיות קשור אחד לשני? ז"א אם זה סינוסיטיס כרוני יכול להיות שזה הגורם לכאביי תקופה כה ארוכה? אודה לתשובותיך וסבלנותך האדיבה. תודה

זה עשוי להיות ביטוי לסינוסיטיס כרונית - ואת הסיבות לסינוסיטיס כרונית היא אלרגיה לכן כדאי שתגיעי אלינו לבירור וטיפול

ד"ר שלום רב, בשל ברור של כאבי ראש רקות מצח צד ימין וכאב אוקסיפיטלי מצד ימין, וכן לחץ על שיניים טוחנות עברתי מספר בירורים. במסגרת הבירור עברתי רינוסקופיה ונמצאה הפרטרופיה של הכונכות חשד לאלרגיה ללא אסטמה או נזלת. אציין כי רק בלילה נסתם לי האף. פעם צד ימין ופעם צד שמאל. בסיטי מוח היה ממצא של עיבוי פוליפואידי של רצפת סינוס מקסילרי מימין ומשמאל. עשיתי בירור לאלרגיה בבי"ח נרשם: טסט לנשאפים: חובי+++ לקרדית אבק הבית. נראה כי קיים מרכיב של מדובר אלרגיה לאבק בית. שאלתי היא מה זה אומר? חובי +++ לקרדית אבק הבית? האם ייתכן היפרטרופיה של הכונכות כתוצאה מקרדית האבק? האם אלרגיה לאבק גורמת לאף סתום בלילה? מה הטיפול לדעתך? אני מקבלת פלקסונאז מא.א.ג. ללא הטבה. ולכן הפסקתי את המשאף. תודה מראש לתשובתך וסבלנותך האדיבה. בברכה