COPD או ברונכיט חריפה?

שלום לדר' שדה, לפני שלושה שבועות התחיל לי שיעול יבש ולאחר יום יומיים עם ליחה מרובה. בנוסף הרגשתי קוצר נשימה. עד לפני תחילת הסמפטומים לא היתה לי כל בעייה למעט מידי פעם שיעול בבוקר מסיגריות ועל כן הפסקתי עם הסיגריות לתמיד לפני חודשיים. כשהסמפטומים התחילו במפתיע וללא איזה שהם שלבים אלא בצורה חדה, הלכתי לרופא כללי הוא הקשיב לריאות שלי ואמר לי שהכל בסדר ונתן לי סולבקס לחמישה ימים. לאחר חמישה ימים הרגשתי מעט הקלה אבל זה לא הפסיק וניגשתי אליו שוב והוא נתן לי משאף ונטולין ואמר לי שיש לי ברונכיט ספסטית שזה דומא לאסטמה. מכיוון שלא הבנתי כלום מדבריו ניגשתי לרופא ריאות והרופא ריאות נתן לי סרטייד 250/50 ל30 יום פעמיים ביום ואמר שהוונטולין לא יעזור. מאז עברו איזה 8 ימים ולא לקחתי את התרופה מהסיבה שאני מפחדת לקחת אותה אחרי שקראתי על תופעות הלווי העלולות להופיע וגם קראתי בפורומים על תופעות לווי שאנשים שלוקחים את התרופה סובלים מהם. שאלות שרציתי לשאול הן: האם ברונכיט חריפה גורמת לשיעול הוצאת ליחה וכתוצאה מהצרת הסנפונות לקוצר נשימה ללא חום ואם כן איך מבדלים בין זה לברונכיט כרונית כי זה מאוד דומה. כמה זמן לוקח לברונכיט חריפה לעבור, האם ניתן לעבור מחלה זאת ללא תרופות או האם יש פתרון אחר חוץ ממשאפים? האם ניתן לטפל נקודתית בזיהום ע"י אנטיביוטיקה ואז אם הזיהום עובר איתו גם המחלה? במידה שזה לא ברונכיט חריפה וזה ברונכיט כרונית ואולי נפחת האם סרטייד בכלל יכול לרפא? ואם זה מחלות אלה אז למה לא לתת את הSPIRIVA שהיא ללא סטרואידים? הייתי רוצה לטפל בדלקת שכרגע אני סובלת ממנה ללא תרופות סטרואידיות ולראות לאחר שזה יעבור אם זה חוזר או לא כדי להחליט מה יש לי ובאיזה דרך לטפל. כי אם זה רק ברונכיט חריפה שתעבור אז למה שאקח תרופות כאלה? יש לי ממש חרדה מהסרטייד ומצד שני כבר עברו שלושה שבועות ויש איזה הקלה במצבי אבל אני כבר לא יכולה לסבול אפילו שיעול אחד, אני כבר מוטשת מזה ויש לי כבר כאב ראש גם מהרגלי השינה שהשתנו בקיצוניות עקב הסמפטומים שחוויתי בשלושה שבועות האחרונים. יש לציין שעד שזה התחיל אני לא סבלתי מקוצר נשימה והייתי עושה פעולות יום יומיות מאומצות שונות והולכת הליכות מהירות שעות ביום. זה התחיל לא בהדרגתיות ולאחר חודש וחצי אחרי הפסקת עישון. קראתי שיש מקרים שהגוף מנקה את עצמו לאחר שמפסיקים לעשן וסובלים איזו תקופה. אני מבולבלת מהמצב. במידה ולוקחים את הסרטייד, מה השכיחות של תופעות הלווי. לדוגמא יש חשש שאני סובלת מבלוטת התריס ולפעמים יש לי דפיקות לב מואצות ועדיין לא הלכתי לבדוק, האם זה יכול להיות לי מסוכן לקחת את התרופא? לגבי הפיטריות שזה עושה בפה, האם זה עובר כשמפסיקים והאם זה בכלל נדיר או שזה קורה לרוב האנשים שלוקחים את התרופה. אני קראתי בפורומים עם אנשים שמתלוננים על פצעים כואבים שלא עוברים להם עקב שימוש. מה אני אמורה לעשות? אני דוחה את הטיפול כל הזמן בגלל הפחד מהתרופה הספיציפית שקיבלתי. האם יש דרך אחרת לטפל בדלקת בפעם הזאת ולראות אם זה חוזר או לא? תודה רבה ענת

אני לא מרגיש בנוח לענות על כל כך הרבה שאלות בבת אחת - עדיף שתקבלי את ההסבר ישירות מרופא שמכיר אותך ואת מצבך, לא לשם כך נועד הפורום, מה גם שאת בעצמך מודה שאת חרדה ומבולבלת... בעיקרון אני עשוי להסכים איתך שלא בכל מקרה הטיפול שקיבלת מחוייב ולא בטוח שמדובר ב COPD במידה ויש שאלה ספציפית אשמח לענות בהצלחה ד"ר קובי שדה רופא מומחה לאסתמה ואלרגיה www.allergynet.co.il

ד"ר שדא שלום וסליחה על הפנייה הארוכה קודם פשוט רציתי לתאר את המצב עד כמה שניתן, 1. האם יש מצב שתקופה קצרה אחרי הפסקת עישון יש שיעול עם הוצאת ליחה והגוף מנקה ליחה שהצטברה? והאם בזמן שזה קורה עלולה להיות מעט קוצר נשימה. 2. כמה זמן פחות או יותר לוקח לסמפטומים של ברונכיט חריפה לעבור והאם בברונכיט חריפה קיים קוצר נשימה ואין חום וכמובן שיעול עם ליחה. 3. האם לאדם שיש חשש לפעולה מוגברת של בלוטת התריס מתאים סרטייד? תודה רבה ענת