רזרבה שחלתית נמוכה- AMH וסיכוי להרות

פרופ' זיידמן שלום רב, אני בת 39.5 נשואה+2. (גילאי 10.5 , 7.5) שני הריונות ראשונים נפלו בשבועות 8 ו 9. לאחר מכן שני הריונות טבעיים תקינים. בשנה האחרונה מנסים להיכנס להריון ללא הצלחה. בבדיקות : FSH היה גבוה (46) אח"כ נמוך (5.66) ושוב גבוה 22. משהו די לא קבוע ויציב. הרופא שלח אותי ל AMH - התוצאה =קטן מ 0.1 בייעוץ אמר לנו שהדרך להביא ילד נוסף זה רק דרך תרומת ביצית. האם אין דרך אחרת? לא עשיתי אולטראסאונד של זקיקים,או בדיקות אחרות. טיפול באסטרוגן או הורמונים או DHEA יכול לעזור? אני בריאה בדרך כלל, מעולם לא עישנתי, מעולם לא היה עודף משקל, ותקופת הגלולות היתה קצרה יחסית (מגיל 23 ועד 40 רק 4 שנים במצטבר) תודה מראש על התייחסותך