פיזיוטרפיה בגיד אכילס

שלום רב, שמי אורן בן 20 חייל. מזה כשלושה שבועות אני מבצע בבית חולים 10 טיפולי פיזיוטרפיה עקב דלקת בגיד אכילס. עיקר הכאבים שאני חש הם דווקא במהלך טיפולי הפיזיוטרפיה - המטפל לוחץ לי על האיזור בתחילת הטיפול למשך מספר דקות ולאחר מכן מטפל באזור בעזרת העברת זרמים באלקטרודות שלטענתו אני אמור לחוש שם כאב נסבל בזמן הטיפול באלקטרודות, מה שגרם לי לכאבים מספר פעמים לאחר הטיפולים. אני מרגיש שהטיפולים לא עוזרים ולעיתים אף מחמירים את המצב ואולי לא נעשים נכון, ציינתי את זה בפני הפיזיוטרפיסט. האם הטיפול לפי התיאור שלי כאן נעשה לדעתכם נכון? הדאגה שלי היא שבכל פעם שאני הולך לטיפול שכזה המצב דווקא מחמיר במקום שישתפר. תודה מראש, אורן.

לאורן שלום, בתשובתי אלייך אתמקד בשיטת הטיפול בה אני נוקטת (עם תוצאות טובות מאוד) ולוא דווקא בטיפולו של פיזיוטרפיסט אחר. יש לזכור, כי ללא בדיקה פיזיקלית, המלצותי מבוססות אך ורק על דבריך. שלב ראשון: ובכן, כמו בכל איזור אחר בגוף בו אנו סובלים מכאב שמקורו בגיד עצמו (בין אם זה טנדופתיה-הווה אומר שנויים ניווניים בגיד עקב עומס יתר מצטבר, או דלקת), השלב הראשוני של הטיפול מתמקד בהורדת עומס והפסקת כל הפעילות הגורמת לכאב! בשלב זה של הטיפול, אני משלבת כמה אמצעים: טייפינג (להפחתת מתח מהגיד), מסאג' עמוק באיזור ההתעבות (במידה וקיימת), וזאת על מנת להתחיל תהליך של חילוף חומרים מואץ-מיני דלקת, המלצה על שימוש במדרס להגבהת העקב, שימוש באולטרסאונד (שוב, להאצת זרימת הדם לאיזור וליצור סביבה יותר בריאה להחלמה וגרוי חשמלי כשמטרתו אך ורק הורדת כאב. בשלב זה, עדיין לא התחלתי תרגילי חיזוק כלשהם. ייתכן ותרגילי מתיחה מתאימים, תלוי בעוצמת הכאב של המטופל. שלב שני: כשישנה הטבה משמעותית בכאבים, (יכול לקחת כמה שבועות), מתחילים תרגילי החיזוק ( קרסוליים, מייצבי ירכיים, מייצבי ברך וכן, גם פלג גוף עליון) מתיחות עדינות לגיד, תרגילי שווי-משקל (פרופריוספציה), סיבולת שריר ועוד. חשוב מאוד לזכור כי כל התרגילים מבוצעים ללא הפקת "הכאב"!. שלב אחרון: שלב מסכם, המטופל מבצע סדרה של תרגילים במכון ותרגלים חדשים קשים יותר משולבים כגון plyometrics , תרגילים המדמים פעילות יומית שוטפת בצבא או אימון של ספורטאי. אורן, אני מקווה שנתתי לך חומר למחשבה. מקווה שתחלים במהרה, לנה

תודה על התגובה המפורטת. האם לדעתך הטיפול שניתן לי בבית חולים 10 נכון או שמא שגוי? (פירטתי אותו בהודעתי הראשונה) כמו כן האם הטיפול באלקטרודות וזרמים חשמליים צריך להיות כואב או "נעים"? שכן על פי הפיזיוטרפיסט שלי הזרם צריך להיות "כואב אך נסבל", מה שגורם לי לפקפק בשיטת הטיפול שלו.