אאורה ושינויי גודל של גלגלי העיניים

דיון מתוך פורום  קרנית העין

21/11/2014 | 23:10 | מאת: בעז

שלום פרופ' צדוק אני בן 23, ולאחרונה התחלתי טיפול בהפרעה מוחית שהפכה לקבועה (אאורה ממיגרנה ללא כאב ראש) בקיץ האחרון, שגורמת לריצוד קבוע בעצמות משתנות בפריפריה של שדה הראייה ושמטופלת באספירין 100 מ"ג יומי. הטיפול מועיל מעל ל-50% מהזמן, כפי שגם פורסם במחקר מ-2012 שנערך באיטליה שמצא שטיפול זה מועיל חלקית אך משמעותית למיגרנה עם אאורה. בזמן שהוא לא מועיל ואני סובל מריצוד קבוע בפריפריה של שדה הראייה, גלגלי העיניים שלי מתנפחים כך שגודל גלגלי העיניים פרופוציוני לעצמת הריצוד וראיית הלילה שלי נפגעת, כך שבמצב של חושך רגיל אני בעצם רואה חושך מוחלט - בניגוד למצב שבו התרופה כן עובדת, אז אני רואה קצת באופן נורמלי ורגיל. בזמן שהתרופה מועילה והריצוד נעלם, גלגלי העיניים שלי מתכווצים חזרה וכתוצאה מכך העפעפיים שלי נהפכים לרכים מאד וראיית הלילה שלי חוזרת להיות תקינה. כאשר גלגלי העיניים שוקעים חזרה, הקואורדינציה בין תנועת האישונים ותנועת הראש פגועה קשות כך שהאישונים נכנסים בקלות לתוך ארובות העיניים וגורמים לכאבים עזים שמקרינים לסביבה הקרובה - לגבות, למצח, לרקות ולעוד מקומות באזור, כנראה בתרומת ההפרעה בכיווץ-הרחבה תקינים של האישונים בעת הריצוד הקבוע / אי-השפעת התרופה. תרגילי תנועת ראש - ראייה עדינים שאני עושה תורמים לחידוש הקואורדינציה ולשיפור בכאבים. הבעיה כאן היא ששינויים תכופים בגודל גלגלי העיניים ובכיווץ-הרחבת אישונים עלולות ליצור נזקים לכשלעצמם, מעבר לכאבים באזור ארובות העיניים שמשתקים אותי. בדיקות עיניים תמיד יוצאות תקינות כי גודל גלגלי העיניים הוא קבוע במהלך בדיקת עיניים מפני שעצמת הריצוד לא משתנה כל כך במשך הזמן הקצר של בדיקה. כמו כן תמיד יש הגדלה-הקטנה של האישונים בבדיקת הפנס, רק שבדיקה זו אף פעם לא מתבצעת בחושך כמעט מוחלט, ובטח שלא מבוצעת השוואה בין 2 מצבי ההשפעה השונים של התרופה. הבדיקה הזו לא בודקת תנועות ראש אלא רק אישונים. שלשום הייתי אצל רופא עיניים שהוא גם אופתלמולוג שלא מצא דבר. יצוין כי רופאים אינם מבינים את דבריי וטוענים (בעקיפין) שאני ממציא, אף שניתן לבדוק זאת פיזיולוגית ובפשטות, דבר שאף אחד לא חושב או רוצה לעשות בשום דרך שהיא. אשמח לקבל את דעתך על מצבי ועל האופציות שעומדות בפניי. בנוסף, אשמח להנחיה ממך איך עליי להמשיך הלאה, כי הגעתי למצב של סבל תמידי - בין אם מריצוד בראייה ובין אם מכאבים בתקופת ההחלמה הזמנית ממנה. אציין שעזבתי לימודים עקב עצמת ההפרעה, וכי אני לא יכול לעבוד או לתפקד בתקופה זו בשל הקשיים שהוזכרו לעיל. בעז

21/11/2014 | 23:59 | מאת: בעז

מנהל פורום קרנית העין