התקפי פאניקה ותרופות

שלום.בשל התקפי פאניקה חזקים התחלתי טיפול בציפרלקס עד מינון של 20 מג' ללא תועלת. הועברתי לויפאקס בשחרור מושהה במינון 225 מג' אותו אני לוקח כ-8 שבועות.לעיתים אני מרגיש די טוב במהלך היום אך בכל יום למרות הטיפול,מגיעה תחושת התקף חרדה.לא ברור האם ההתקפים מופיעים בגלל התרופה או דווקא בשל העדר תגובה מספקת לטיפול התרופתי.איך אפשר לדעת? האם תוספת תרופה לויפאקס(כמו אסיוואל)יכולה לעזור משמעותית? מה דעתך בנוגע לנטילת רמרון משולב פרומתאזין בהפרעת פאניקה? (במקום הטיפול בויפאקס XR)

לראובן שלום רב, נראה שויאפקס עוזר לך אך באופן חלקי, לא ב100%. על מנת לטפל בהתקפי חרדה בצורה יותר יעילה אפשר להעלות את המינון של ויאפקס (לאחר התייעצות עם הפסיכיאטר המטפל שלך). הוספת של כדור הרגעה כמו אסיבל אינה פוטרת את הבעיה, אך עוזרת להקלה זמנית. רמרון אינו מתווה דווקא להפרעת פניקה. בברכה, דר' י. בייטלמן