שלום רב

לפני כחודש בערך התחלתי החלפת טיפול מפאקסט לסרטראלין הייתי ב 40 מג פאקסט והורדתי 10 כל שבוע וביום האחרון של ה10 מג התחלתי סרטראלין.היום אחרי שבוע אני סובל מכאבי ראש קשים שלא עוזבים אותי ואני מבין שזה יכול להיות תופעת לוואי של הכדור החדש אבל במקרה שלא והכדור לא מתאים לי אז איך אני מחזיר את עצמי לטיפול של הפאקסט? באיזה מינונים אני מתחיל ובאיזה מינונים אני מפסיק את הסרטראלין?

לניר שלום. ההשפעה של לוסטרל מורגשת תוך מספר שבעות בממוצע. הטבה מלאה תיתכן תוך 4 עד 6 שבועות . לוסטרל כדור מצויין מאוד יעיל.יש מעט מיקרים ,שבהם שימוש בלוסטרל בשלב הראשוני של הטיפול יכול להגביר את תחושת החרדה, דיכאון,תסמינים גופניים . במידה וקיים מרכיב של חרדה בתמונה קלינית, מומלץ להוסיף לטיפול תרופה מקבוצת בנזודיאזפינים (לדוגמה קסנקס, קלונקס) למשך תקופה קצרה. אני ממליצה לא לשנות טיפול על דעת עצמך עלך לפנות למטפל שלך. בברכה,

אכן יש לי תסמינים שונים ומשונים שהתחילו בהתקפי פאניקה וכאבים נוראיים בראש שאחרי שבוע לא משתפרים ואפילו עברו לאזור האחורי של הראש ומשליכים על הכתף השמאלית והיד.בנוסף יש גם דכאון וקצת חרדות והבעייה היא שאני לא נמצא בארץ אלא בחול ויש לי פה רק רופא משפחה שאיתו אני עובר את התהליך של החלפת הכדור וזה לא מרגיש ככ בטוח משום מה.החלפתי כדור כי ההשפעה של הפאקסט קצת ירדה אבל עדיף על התסמינים שבאים לי עכשיו וגם משום מה אני מפחד שהסרטראלין לא יעבוד משום מה לא יודע למה אבל ככה אני מרגיש.מה את חושבת ד"ר? ואם אני מחליף חזרה לפאקסט מה את היית ממליצה למטופל שלך לעשות ז"א איך לעשות את זה? תודה רבה רבה על העזרה.ניר