שאלה

שלום רציתי לשאול שאלה שמאוד חשובה לי . אני בן 24 וסובל מהפרעות ocd ברמה בינונית בערך ודיכאון קל -בינוני, ביישנות ולדעתי גם הפרעת קשב וריכוז.ולפני 3 שנים בערך עשיתי ניתוק יזום של הקשרים החברתיים. יש לי תור לפסיכיאטר אך הוא עוד יותר מחודש , ובשלב ראשון מסיבה שאין צורך לפרטה כאן אבא שלי הלך לדבר עם הפסיכיאטר ופחות או יותר הוא אמר לו את מה שתיארתי כאן אולי למעט ה ocd . ידעתי בוודאות שאני צריך לקבל תרופות מעלות סרוטונין והוא אכן נתן כבר לאבא שלי מרשם לסרוקסט אך הוא נתן לו גם מרשם לתרופה נגד סכיזופרניה שנקראת ריספרדל, שאין לי מושג מאיפה זה בא . 1) מכיוון שאתה לא מכיר אותי אז אני יציין בוודאות שלפחות לפי מה שקראתי עכשיו באינטרנט אני לא סובל מסכיזופרניה אך האם יש לך מושג מדוע הוא נתן את הריספרדל? אולי יש דברים שגובלים בהפרעות האחרות שלי אשר יטופלו בהעלאת סרוטונין ? 2) האם אתה יכול לכתוב במשפט מה זה סכיזופרניה? 3) קראתי כתבה שסרוקסט מעלה את הסיכון למחשבות אובדניות, האם נכון? 4)איזה תרופה יותר מתאימה לדיכאון ואיזה ל ocd מבין סרוקסט ורסיטל? תודה רבה.

אבי שלום, 1. לא ברורה לי למה ניתן הריספרדל. במצבים מסויימים משתמשים בו גם למצבים שאינם סכיזופרניה, אבל זה רק אחרי שנכשלו שאר התרופות. 2. סכיזופרניה היא מחלה כרונית המתבטאת בהתקפים פסיכוטיים הנמשכים מספר שבועות עד מספר חודשים, ומתבטאים בהזיות, מחשבות שוא והתנהגות מאד לא מאורגנת. בין ההתקפים נצפית בד"כ ירידה ביכולות החשיבה, ביכולות חברתיות ועוד. זה ממש על קצה המזלג. 3. סרוקסאט אכן נמצא במחקרים כמעלה מחשבות אובדניות. מאידך זה לא מעלה אובדנות, מנסיוני הרב עם סרוקסאט מדובר בתופעה די נדירה, ובודאי לא מסוכנת. 4. שתי התרופות שציינת יעילות באותה מידה הן לדיכאון והן ל- OCD.

שלום , ותודה על התשובה. ראשית קראתי שאמרת שיש רופאים אשר משלבים עם הסרוקסט את הריספרדל, מה המטרה שעומדת מאחורי זה ? דבר שני ,כפי שכתבתי הפסיכיאטר נתן את הסרוקסט והריספרדל שלא בפני אלא בפני אבא שלי , אני אהיה אצל הפסיכיאטר בעוד כחודש. כבר החלטתי שאת הריספרדל אני לא לוקח עד שאדבר עם הפסיכיאטר. שאלתי היא זה בסדר שאני ייקח רק את הסרוקסט עד שאפגוש אותו ? וגם, הוא נתן לי בכתב הוראה להתחיל בחצי כדור סרוקסט וכל 3 ימים להעלות חצי כדור עד ל 3 כדורים , אם גם במקרה זה אני יחליט על דעת עצמי שעד שאפגוש אותו בעוד כחודש אני יקח רק 20 מ"ג ביום וייעלה את המינון לאחר שאפגוש אותו , האם ישנה משמעות אם אני יעלה כל 3 ימים את המינון או שאני יקח כדור אחד במשך כחודש עד שאפגוש אותו ואז אני יעלה את המינון? האם זה יפגע בטיפול? *האם כשלוקחים 60 מ"ג סרוקסט אפשר לקחת הכל בפעם אחת ? תודה רבה