עזרה -פבוקסיל

שלום רב,אני בן 31 ומטופל כ-7 שנים בטיפול תרופתי נגד דכאון מג'ורי מאובחן וחרדה.טופלתי עד היום בסרוקסט\רסיטל,אלפרליד,קסנגיס,קלונקס,אפקסור xr ובשנתיים האחרונות פבוקסיל רוב הזמן 250 מ"ג וסורבון מעל חצי שנה.עלי לציין שאני מאובחן בדכאו מג'ורי עם 2 אפיזודות דכאוניות קשות ,עד השנה האחרונה לא נטלתי באופן רציף ועקבי יום ביומו את התרופות ולכן היו לי "נפילות" קטנות.כמו כן,היו לי אפיזודות קצרות מועטות מגלומניות,לא היפומאניה.קיבלתי לפני 3 שבועות מרשם לסימבלטה עם הסורבון אך המחיר יקר מאוד,מחיר מלא ואני שוקל לעבוררופא,בלי קשר לתרופה הזו.בכל השהים הללו הייתי בטיפול כ4 חודשים פסיכולוגי,3 חודשים ציבורית והפסקתי לפני 3 שנים,ועוד כמה מפגשים בודדים עם פסיכולוגים מהקופה אך עקב בעיות כספיות הפסקתי.אני מוכר כ"נכה" עם קצבת נכות לא מלאה מזה אני מתקיי. אינני עובד כבר למעלה משנתיים ועד היום לא למדתי ןלא מצאתי מסגרת כלשהי.אין לי היום מאגר חברים למרות שאני בקשר זוגי אינטנסיבי כחודשיים.כמו כן ,אני "סוחב" איתי חובות כבדים מבנק בעיקר שנעשו ע"י אבי עוד מגיל צעיר וזה עול כבד מנשוא. לענין התרופות,יש לי תחושה של כובד בעיניים ,אולי עיניים יבשות,מציק לי מאוד,האם זה מהפבוקסיל או חרדה?תחושת עייפות וכבדות,חוסר באנרגיה ומוטיבציה ואי אופטימיות כללית לגבי עתידי. אודה לכם על כל עזרה שהיא.

גיא שלום, סיפורך נגע לליבי. אתה מתודד עם אתגרים לא פשוטים, ולכן שמחתי לשמוע על הקשר הזוגי שלך. אין סיבה שתקבל דוקא סימבלתה, ביחוד אם אתה לא יכול לעמוד בכך כלכלית. האם הפסיכיאטר שלך מודע לכך שאינך נוטל תרופות באופן סדיר? אם הוא יבין זאת, יתכן והוא לא ימהר להחליף טיפול. לא ברור לי ממתי התחושות בעיניים? כמה זמן אחרי תחילת הטיפול בפאבוקסיל הן הופיעו? אם אדע פרטים נוספים אוכל לנסות להעריך יותר טוב את הדרך להקל עליך.

תודה על תגובתך המהירה.התחושות הן לפני כחצי שנה מה שאומר שאחרי שנה ,שנה וחצי של טיפול בפבוקסיל או שאולי זה קשור לסורבון? הפסיכיאטר שמטפל בי אומר שאולי זו תופעת לוואי מאוחרת של הפבוקסיל.זה מאוד מגביל ומקשה עלי ומופיע בכל יום כמה פעמים ביוםכ שלעיתים אחרי נטילת הסורבון המצב קצת מתייצב.האם זו תופעת לוואי חרדתית בכלל? שאלה נוספת,פסיכיאטר בפורום אחר שקרא את דבריי המליץ לי על מיצבי מצב רוח?מה דעתך? תודה.