סימבלטה ותסמונת קדם ויסתית

דר' גבריאל ברקאי שלום, שמי שרון ואני בת 26 נוטלת סימבלטה 60 מג' כחצי שנה לערך לצורך טיפול בדיכאון ארוך שנים בו הייתי נתונה. הטיפול בסימבלטה הניב תוצאות טובות מאוד, אך מאז שהתחלתי לקחת את הסימבלטה התסמינים טרום המחזור השתנו. מאז ומעולם הייתי סובלת מכאבי בטן חזקים שחלפו עם נטילת הסימבלטה לפני כחצי שנה. בחודשים האחרונים במקום כאב הבטן החל מביוץ ועד קבלת הוסת אני סובלת מדיכאון קשה.. נפטרתי מדכאון אחד קיבלתי אחר.. והכל עכשיו בבאלגן.. כמובן שאפנה לפסיכיאטרית שרשמה לי את הכדורים אך הייתי רוצה לשמוע מה להערכתך ניתן לעשות?? תודה!

שלום שרון, אינני ידוע אלו טיפולים כבר ניסית לתסמונת קדם וסתית ולדיכאון, לכן עלל להיות שמה שאני כותב כאן לא רלוונטי לך באופן אישי. תסמיני תסמונת קדם וסתית יכולים להשתנות לאורך הזמן ואף ממחזור למחזור. מאד יכול להיות שהחמרה (או שינוי) בתסמונת קדם וסתית יתרחש כתופעת לוואי של טיפול תרופתי בתרופה כמו סימבאלתה. התרופות נוגדות הדיכאון שעליהן רבים ממליצים כאפשרות טיפולו ראשונה לתסמונת קדם וסתית הן התרופות ממשפחת ה- SSRI (פרוזאק ובני משפחתו). ולכן היה יכול להיות כדאי שתשקלי ליטול אחת מאלה. הדילמה היא שסימבאלתה עזר לך לדיכאון ארוך שנים. אם תחליפי אותו בתרופה אחרת, (שתועיל או לא תועיל לתסמיני הדיכאון הקדם וסתיים), היא עללה לא לעזור לדיכאון בו טיפלת עם סימבאלתה. ואז שוב תחליפי דיכאון בדיכאון. חשוב לזכור שישנם שינויים באורח חיים שאפשר לעשות כדי להפחית תסמיני תסמונת קדם וסתית: הפחתת צריכת קפאין, סוכר ומלח בדיאטה ופעילות גופנית. אני מקווה שעזרתי.