bupropion 150 .

יאנה שלום! לפני שאתחיל אציין כי הפורום מצויין , עונה לעניין על השאלות ובזמינות גבוהה ותודה על כך. הנני בת 35 נקלעתי לדכאון בעקבות פציעת ספורט. לפני כחודש לפי המלצת הפסיכיאטר התחלתי באסטו במינון עולה , לאחר חודש עדיין סובלת מערנות יתר , עייפה לא נרדמת במשך כל הלילה ללא כדור שינה , בנוסף קיימת ירידה בתאבון ( לשמחתי). אתמול הפסיכיאטר טען כי התרופה מזיקה לי וגורמת כנראה להיפומאניה( על אף שאנני חשה בכך ), המלצתו הינה בופרופיון 2 כדורים בבוקר, יש לציין שהתרופה פחות מוכרת לי , שאלותי: 1. מהן תופעות הלוואי .?, 2. במקרים הדומים לשלי אכן עוברים לטיפול זה כחלופה ראשונה? 3. האם יכולה להשפיעה כמו דמיאלניזציה , פרכוסים, השמנה ? 4. מה רמת בטיחות למול יעילות ? מטבעי אנני נוטלת כלל כדורים, למעט ויטמינים. הנני אחות , האם הכדור יפריע בתפקוד המקצועי? תודה מראש סיגל

לסיגל שלום רב, קודם כל תודה רבה על התייחסותך. לגבי אסטו, השאלה הראשונה האם התרופה עזרה לך לדיכאון ועכשיו את לא בדכיאון? לעיתים נדירות תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום למצב הפוך, כלומר, להיפומניה, במקרה כזה מוירידים את המינון או מפסיקים את התרופה שגרמה לכך. לאחר נסיון טיפולי לא מוצלח בSSRI'S בד"כ מקובל לעבור לSNRI'S, אך לא מדובר בכלל נוקשה. לגבי בופרופיון (וובלוטרין): התרופה עובדת בעיקר על דופאמין ונוראדרנלין, ש לה יחסית מעט תופעות לוואי. במינון של 450 מג עולה סכנה של פירכוסים. תופעות לוואי אחרות שציינת (דהמיאלינזציה, עלייה במשקל) אינן אופייניות לתרופה. התרופה בטוחה באותה מידה כמו תרופות נוגדות דיכאון אחרות ולא מפריעה לעירנות/לתפקוד. בברכה, דר' י. בייטלמן