יש לי כמה שאלות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
רציתי לשאול מה התפקיד של הלמוזין? אמא שלי סובלת ממאניה ודיפרסיה. היא בת 60 ואנחנו שמנו לב לתופעה בשנתיים האחרונות למרות שאבא שלי טוען שכך היה כל החיים אבל במינונים הרבה יותר קטנים. לטענתה כשהחלו תופעות גיל המעבר לא יכלה לקבל הורמונים בגלל היסטוריה משפחתית של סרטן וקיבלה פלוטין 20 למשך שנה והרגישה מעולה ולכן הפסיקה בבת אחת על דעתה. שקעה לדיכאון וכשחזרה לפלוטין לא עזר וקיבלה ציפרלקס 10 ושוב הרגישה טוב והפסיקה ואז כבר לא עזר וקיבלה ציפרלקס 20 ואז החלה תקופת מאנייה של קניות מטורפות דיבור מהיר, כולנו האוייבים שלה. ממעטת לבוא לעבודה מסתובבת בקניונים עושה מלא תכנונים וסידורים נראית חסרת רגש. לא מתקשרת או מתעניינת ואז הפסיקה שוב את הכדורים ושקעה לדיכאון עמוק ואפילו ניסתה להתאבד בבליעת כדורי שינה ולא הצליחה. יצאה מזה על ידי ציפרלקס 20 ושוב הגיעה למאניה קשה יותר עם קניות מטורפות, לא עונה לטלפונים עד כדי בכי והיסטריה ולקחנו אותה לפסיכיאטר שהפסיק מייד ציפרלקס ונתן זיפרקסיה + למוזין 50. אחרי שבועיים שוב החל הדיכאון וקשה יותר. אמר לה להפסיק עם זיפרקסיה ולעלות בלמיקטל ל-100. אחרי שבועיים שלושה לא השתפר מצבה אז שילבו למוזין 100 עם פלוטין 20. אחרי 5 שבועות שוב מאניה, אנחנו כרגע כמה ימים לפני המאניה המטורפת. שוב עכשיו אנחנו נגדה, היא לא יושבת דקה, מדברת הרבה בלי הפסקה כל הזמן מתגוננת ומלאה תירוצים. הרופאה החליטה אתמול להשאיר פלוטין 20 ולהעלות למוזין ל-200. האם הלמוזין יעזור בעצירת המאניה? איך מאזנים אותה? איך לגרום לה להבין שהיא במצב מעולה שבוע לפני מתי שהיא חושבת שהיא במצב טוב. כרגע היא מגדירה את עצמה בסולם של 1 עד 10 כ-8 אני פשוט בשוק. איך מתמודדים עם זה? מה אומרים לה? מה עושים?
לגלית שלום רב, לגבי טיפול למוג'ין - זאת תרופה מייצבת, שנותנים אותה לאנשים שסובלים מהפרעה דו-קוטבית, אך היא יעילה בעיקר נגד דיכאון ופחות נגד מניה. התרופות היעילות נגד מניה הן ליתיום, דפלפט, טגרטול. לגבי שאלותיך הנוספות: אלה שאלות חשובות, אך התשובות עליהן צריכים להגיע מהתייעצות עם המטפלים של אמך. בברכה, דר' י. בייטלמן