פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
האם אחרי לקיחת כדור שינה קולונוטריל בטעות. אפשר לקחת ויאגרא?
האם טיפול ביולוגי ארלזי מותר ביחד עם דוקסילין 100? הרי הדוקסילין 100 ניתן לי כי הרופא לא יכול לבדוק אם יש כלמידיה במיפרקים ואנו חושבים שהוא תוקף את הרקמות ויוצר את דלקת המיפרקים.
אני אמורה לעבור שבוע הבא ניתוח במפרק הירך. אמרו לי במרפאה לקחת ארקוקסיה אחרי הניתוח כדי למנוע דלקת או זיהום. אני לא יכולה לקחת ארקוקסיה כי אני לוקחת באופן קבוע סימבלטה 60 מ"ג ואסור לערבב את זה עם שום תרופה ממשפחת הNSAIDS. רופא משפחה שלי רשם לי אנטיביוטיקה מסוג צפוויט אבל במרפאה של הניתוח אומרים שזה לא טוב ושאני צריכה למצוא תחליף אנטי-דלקתי לארקוקסיה. לא ברור לי למה האנטיביוטיקה לא נחשבת. האם יש כדור שאני כן יכולה לקחת כתחליף לארקוקסיה שעונה על הקריטריון הזה?
טיפול אנטיביוטי אינו טיפול אנטי דלקתי ולכן צפוויט לא תחליף. במידה ויש צורך בטיפול אנטי דלקתי ואין יכולת לטיפול NSAIDS אז יש לשקול מתן סטרואיד. אגב אין מניעה לשלב סימבלטה עם ארקוסיה
האם יש מניעה לשלב נטית אטנט עם צמחי המרפא ותוספי התזונה שציינתי למעלה( קורדיספס. מאקה. גינסינג
שלום התחלתי בליסטן יש שיפור אבל לא מספיק אבל פתאום גם נוספה בחילות האם יכול להיות מזה כי כבר כמעט שבועיים ולא הפסיק לגמריי אם בכלל יכול עוד להקל ולסבול או שלהפסיק.
בחילות הינה תופעת לוואי של הטיפול (בעיקר כשנוטלים את התרופה במינון יחסית גבוה) ולכן יש להמשיך עם הטיפול ואם לא יהיה הטבה אז לפנות לרופא מטפל
בת 12 יום רביעי התחיל אצלה חולשה כאב ראש שרירים חום גבוהה שהגיע ל 39.4 שקדים נופחים אדומים עם תפליטים קושי בליעה וקושי אפילו בפתיחת הפה מרוב כאב כאבע צצואר לא אכלה כמעט הלכנו לרופא ,אחות עשתה לה בדיקה גרון מהירה ומעבדה היא הכניסה את שתי המקלות ביחד לא הרגשתי שזה היה נכון בבדיקה המהירה יצא חיובי והרופא היה משער את התוצאה לפי התסמינים נתן לנו מוקספין 10 מל פעמיים ביום עד עשרה ימים התחלנו וכבר אחרי יום וחצי החום התחיל להיעלם אבל עד עכשוי עדיין שקדים נפוחים ויש קושי בליעה היום יצאה בדיקת המעבדה והיא שלילית אני בהלם הילדה הייתה ללא כוחות חום שלא יורד אני חוששת שהבדיקה של האחות לא נלקחה כמו שצריך והיא הכניסה את שתי המרלות ביחד והמרל של הבדיקה המהירה יותר גדול והבת שלי עם רקע היצרות במסתם ראיתי התייעצתי עם הרופא שלה אמר לי שלא להסתכן ולהמשיך בטיפול כי הוא ראה אותה איך היא סובלת ושהיא כמעט לא לוקחת אינטוביטיקה פעם אחרונה לקחה לפני שנתיים הבת עדיין לא החלימה אבל יותר טוב מלפני כמה ימים האם יזיק לה אם המשכנו בטיפול בגלל רק ההיצרות במסתם ואי נטילת סיבוכים אשמח לחוות דעת
הטיפול לא אמור להפריע לרקע של הילדה (היצרות במסתם). ולכן אם יש הצדקה קלינית אז ניתן להמשיך עם טיפול
הטיפול לא אמור להזיק למחלת הרקע (היצרות במסתם) ולכן אם יש הצדקה קלינית להמשך טיפול אז אין בעיה
בשל אוסטיאופרוזיס אני צורכת ריבון אחת לחודש- התרופה גורמת לי לבעיות בעיכול. ניסיתי גם את התרופה פסוואנס שגם גרמה לבעיות בעיכול. מעדיפה לא לעבור לאופציה של טיפול בזריקות. שאלתי האם ניתן לקחת קל בטן פורטה ביום שלוקחים את התרופה ריבון(כמובן לא ביחד) והאם אפשרי להשתמש בקל בטן פורטה אחת לחודש באופן קבוע?
היי,ֶלקחתי בטעות 4 כדורי זודורם , במקום לקחת כדור אחר בכלל. אני הייתי אמורה ללמוד כל החילה למבחן מחר ונלחצתי .ֶהתחלתי להקיא פה כמה פעמים ישר שנפל לי האסימון שזה לא אותו הכדור שזה אחרי הבליעה השנייה של המים ומאז אני לא יודעת איך להבין אם זה יצא?, אם ללכת למיון? כאילו מה השפעות של לקחת 4 כדורי זודורם 10 mg help
אין להלחץ רק יש לשתות הרבה מים. יהיה ירידה במצב ההכרה וישנוניות אבל יש הפרעות נוספות אז יש לפנות למיון להשגחה.
לקחתי אדוויל לכאבי מחזור, בערך 10 מל ולא הייתה לי מספיק כמות אז לקחתי עוד 5 מ"ל בערך של אקמול פורטה. זה הסירופים לילדים, בת 24 במשקל 45 האם זה בסדר?
רציתי לשאול האם אפשר להשתמש בכמה תרופות לאלרגיה כי הבנתי שמשתמשים פעם ביום , איך זה אמור לכסות ולהספיק כי מעל שבוע הטבה אבל לא לגמריי , לוקחת בילקסטן אבל אולי כדאי לשלב עם עוד כדור קל יותר ?
שלום דוקטור האם שימוש בציםרלקס במינון 20 מג יכול לגרום / ליצור גלאוקומה .?אני עשיתי בדיקות עיניים לפני השימוש ןלחץ תוך עיני שלי תקין לגמרי .תודה
האם טיפול לחיידק גרון לילד בן 13 שוקל 47 מוקספין פורטי 250 / 10 מל פעמיים ביום האם מפחית הסיכוי לסביוכים
שלום בת 12 שוקלת 47 אחרי יום של חום גבוהה שהגיע עד 39.3 תפליטים בגרון כאב גוף בטן בדיקת אצל הרופא מהירה חיובי לחיידק גרון ומחרתיים מגיע תוצאות מעבדה הרופא נתן לה מוקפין פורטה 250 10 מל שלוש פעמים ביום למשך עשרה ימים מפחדת שמינון נמוך או גבוהה מדי האם מינון מתאים לחיידק לפי גיל ומשקל הוא קודם ביקש שתיקח מוקספין טבליות אבל היא לא מצליחה לבלוע אני אמא דאגנית מפחדת מסיבוך החיידק תודה
רוצה להוסיף התייעתי עם רופא אוליין לגבי חילוק מנות כי התחלתי בשעה 11 ואני לא אספיק את שלוש המנות אז אמר לי את לא צריכה 10 שלוש פעמים מספיק 10 מל בבוקר ו10 מל בערב בהפרש של 12 שעות וזה מספיק כי היא מעל 20 קילו
היי, מכיוון שיש מספר דעות בנושא הזה , אז אשמח לשמוע את דעתך. במקרים בהם אושר על ידי הרופא להפסיק לקחת את הציפרלקס, מה לדעתך הדרך הנכונה להפסיק? מדובר על 20 מ"ג ציפרלקס שנלקח במשך שנתיים, כאשר לפני זה היו מספר שנים של לקיחה של SSRI אחרים. אני מבין שכדאי באופן הדרגתי, השאלה היא מה ברמה הפרקטית - כדאי קודם לרדת ל15 או שאפשר ישר ל10 ואז ל5? ובמשך כמה זמן להיות על כל מינון עד שמפסיקים לגמרי? תודה רבה!
חשוב לציין שיש ברשותי רק ציפרלקס של 20 מ"ג, כך שבמידה ואצטרך לרדת קודם ל15 אז אצטרך קודם לחתוך את הכדור ל2 ואז עוד פעם ל2 וסך הכל לקחת חצי כדור+רבע כדור וזה לא ייצא בדיוק 15 מ"ג אז השאלה היא עד כמה משמעותי לרדת מ20 מ"ג ישר ל10 ואז ל5? וכמה זמן להיות על כל מינון? תודה רבה!
שלום, אני לא יודע אם זה הפורום הנכון לשאול אבל אנסה לפני כשנה עברתי ניתוח לכריתת כיס מרה ומאז אני סובל משלשולים ברמה בלתי-רגילה לכן התחלתי מיד לאחר הניתוח בהוראת הרופא לקחת Stop it ההתחלה היתה ב-2 כדורים בבוקר בבת אחת כמובן לאחר מספר חודשים כאשר הגוף שלי ״התרגל״ כבר לא הייתה השפעה ל-2 כדורים ועליתי במינון נכון להיום אני לוקח בכל בוקר 5 כדורים בבת אחת כדי שאצליח לעצור את תופעות השלשולים ניסיתי להפסיק ליום אחד ופשוט כל אוכל ישר גורם לי לרוץ לשרותים אשמח להבין כמה דברים כיוון שהמידע על התרופה לקוי ברשת האם מסוכן לקחת בבת אחת 5 כדורים? האם יש נזק לטווח הארוך? חשוך לציין כי אני צורך תרופה זה באופן יום יומי כבר כשנה שלמה לאחרונה החל לי כמו הפרשות מפי-הטבעת האם יכול להיות קשר? אשמח לעזרה בנושא תודה רבה 🙏🏻
אין ליטול בבת אחת את 5 הכדורים ויש להגביל את השימוש בתרופה ככל האפשר. ממליץ לפנות לרופא גסטרו לבחינת המצב מכיוון ששימוש כרוני עלול לגרום לסבילות לתרופה
לוקחת את התרופה כמעט שבוע ועדיין יש מספיק , ואם לא יספיק למי ללכת להמשך טיפול רופאי האלרגיה עמוסים ולא רוצה טסטים שיעשו בעור גם ככה הפריחה בעור ומספיק פעם אחת ואם כן מתי אמורה לראות הבדל מדמעותי ? תודה
הילד בגיל 3 היה לו חיידק בגרון לפני 3 שבועות וקיבל מוקסיפן ל10 ימים יצא שוב חיובי לחיידק בגרון הרופאה הביאה לנו אנטיביוטיקה אוגמנטין 400 מ״ג השאלה זה מותר לילד בגיל 3 והביאה לי להביא לו 6 וחצי cc ??הילד שוקל 14
שלום לך אני משתמשת באקסיפן רול הכחול לכאבים בגוף עוזר לי מאד,כל יום משתמשת כמה שנים כבר האם החומר בו מסוכן?
שלום, - האם מחסור בשינה או שינה מועטה בלילה ש-לפני בדיקת דם(תפקודי כבד, כליות, ביוכימיה) + בדיקת שתן עלולה לפגום בתוצאות או שאין קשר בין הדברים? - אם לא ישנים טוב בלילה, עדיף לעשות את הבדיקת דם + שתן ביום אחר אחרי לילה בו כן ישנים טוב? תודה !
האם שימוש ממושך בתרופות משתנות להורדת לחץ דם עלולות לגרום לגדול על הכליה? האם קיימים מחקרים בנושא.? תודה
שלום, 1. אשמח לדעת אם השתנה מרובה (14-13 פעמים ביממה) היא תופעת לוואי קיימת בציפרלקס? עד כמה היא נפוצה, אם בכלל? 2. במידה והשתנה מרובה יכולה להיות משוייכת לציפרלקס, יש תרופות SSRI שאינן גורמות להשתנה מרובה?
שלום רב איזה תרופה נחשבת כיום הכי יעילה לטיפול בסכיזופרניה ומחלה סכיזואפקטיבית המלווה בדיכאון וחרדה מבין התרופות הבאות ולפי המחקרים הקליניים העדכניים : ריאגילה cariprazine, סוליאן amisulpride, ריקסולטי rexulti , סרוקוול? תודה על תשובתך המלומדת !
כאשר מדברים על התרופות האלה, זה פחות קשור למי יותר או פחות יעיל אלא לתגובה הקלינית ובהתאם למאפייני רק ע שיש למטופל. כל אחת מהתרופות שציינת יש לה פרופיל שונה של תופעות לוואי ומשמשת לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות כתלוי בתגובה הקלינית של המטופל.
היי, האם ברינטליקס (BRINTELLIX) יכולה להתאים גם לחרדה ו- OCD (כמו תרופות ה-SSRI) או שהיא ספיציפת רק לדיכאון?
רק לדיכאון
היי, אשמח לשמוע את חוות דעתך לגבי 2 תופעות לוואי של ציפרלקס. תופעת לוואי ראשונה: השתנה מרובה (בערך 12-13 פעמים ביממה - 24 שעות) כולל קימה של פעמיים - שלוש באמצע לילה לעשות פיפי. תופעות לוואי שניה: השמנה בפנים. (אני מדבר ספציפית על הפנים ולא משקל הגוף שהוא בסדר). אשמח לברר איתך האם קיים איזשהו פיתרון ל2 תופעות הלוואי האלה - משהו טבעי או תרופתי(רק שלא יחמיר תופעות לוואי) או ספורט (האם זה קשור במקרה הזה)? או שהפיתרון היחידי במקרה הזה הוא לנסות כדור אחר?
אם אני לוקח אנטיביוטיקה ודילגתי על מנה האם אני צריך להוסיף עוד מנה בסיום לקיחת האנטיביוטיקה כדי להשלים את החסר או שאין צורך...?
רק להוסיף שאני לוקח אנטיביוטיקה לחיידק הליקובקטר (3סוגי אנטיביוטיקה) למשך שבועיים
בהגדלת המינון של כדור לחץ דם (אחד מתוך כמה תרופות), תוך כמה זמן זה משפיע ומאזן את לחץ הדם? האם באופן מיידי או שיש תקופה שצריך לחכות עד לאיזון? א"כ מה הסיבה לכך, וכמה זמן בדר"כ זה לוקח? השאלה גם כדי להבין את הסיטואציה, וגם כדי לנסות להסיק האם הטיפול נכון ורק לוקח קצת זמן עד להשפעה המאזנת, או שיש צורך לפנות לרופא? תודה רבה
נא לציין טיפול קבוע על מנת לקבוע מעקב ותוכנית מעקב ? בד"כ תוך שבוע ימים תהיה השפעה עם מעקב אחרי מדידות לחץ דם
שלום דוקטור, בן 60 ללא מחלות רקע לאור כולסטרול גבולי שיצא, הכולסטרול 195 הכללי הכולסטרול LDL 106 הכולסטרול non-hdl 155 רופא המשפחה נתן לי כדור ליטורבה 10 mg במקביל גם נתן לי דוקפלר עורקי צוואר ועשיתי בדיקת דופלר עורקי צוואר תוצאות דופלקס צוואר - מימין עורקי התרדמה פנימי - הודגמה היצרות 19%. עורק החוליות - זרימה תקינה. משמאל עורקי התרדמה משותף, פנימי וחיצוני - לא נראו תהליכים בעלי משמעות. עורקי החוליות זרימה תקינה. נשאלת השאלה , האם כדאי להמשיך ליטול כדור ליטורבה 10 mg להורדת כולסטרול בעקבות תוצאות בדיקת הדופלר ותוצאות בדיקות הדם של הכולסטרול שלהבנתי יצא גבולי? תודה רבה
כן זה גבולי, ניתן להמשיך ל- 3 חודשים תוך שינוי אורך חיים ולאחר מכן לעשות הערכה מחדש ולשקול הפסקת טיפול עם יעוץ רופא מטפל
שלום דוקטור אשמח להבין האם לאחת מהתרופות - ( "לרקפרס" , "פמיד" "גנואט", "ליטורבה" ) קיימת תופעת לוואי של שיעול? תודה רבה!
בזמן האחרון יש אלרגיה מתרופות , עזר קצת לבדו עם הפסקת התרופות עד החלטה מה עושים. משלא עבר לגמריי כבר מעל חודש בלי התרופה ויש עוד הרופא נתן לי בליקסטן פעם ביום. האלרגיה בפנים , שאלה לי תוך כמה זמן צריך לעבור לגמריי ואם לא אחריי כמה זמן מומלץ.ללכת לייעוץ שיתנו משהוא אחר כרגע אני אחריי יומיים וחצי בלי והאם מספיק פעם ביום ?
כמה זמן לודח בדרך כלל לעבור ובמקרה שלא יעזור יש משהוא יותר חזק ומתי אמורים להתחיל לראות השפעה חזקה , תודה.
שלום רב. אני בשבוע 11 לההריון ונמצאת כרגע בקנדה. יש לי 2 שאלות שאשמח אם תוכלו להשיב לי עליהן: 1. האם מולטי ויטמין בהריון שנלקח כל יום שמכיל Vitamin A 462mcg β-Carotene 5400mcg גבוה מדי? האם זה עדיין בטווח הבטיחות? 2. האם מותר להשתמש בטיפות עיניים עם סטרואידים לשבוע? השתמשתי בהן גם בתחילת ההריון. fluorometholone 0.1% eye drops תודה רבה!
שלום אני צורך כבר כמה חודשים זלדיאר1 כדור 3 פעמים ביום. האם יש סיכון בהמשך המינון הזה? האם ניתן לעלות את המינון?
שלום רב, האם יש מניעה לקחת לתקופה מוגבלת של 10 ימים ארקוקסיה 90 מ"ג פעם ביום + טלפסט 180 מ"ג פעמיים ביום? תודה מראש
לאמא שלי (61) יש דופק מהיר במנוחה (בערך 90+ לדקה). היא לוקחת קרדילוק 2.5 מ"ג אך הוא מוריד לה את הדופק יחסית מעט לסביבות 86-88. האם יש סכנה בדופק קבוע שנע בין 86-100? האם הגדלת מינון הקרדילוק ל-5 מ"ג תעשה הבדל משמעותי? יש לציין שהיא סובלת לרוב גם מלחץ דם נמוך, הקרדילוק לא יכול להוריד את הלחץ דם יותר מדי? תודה
כן קרדילוק מוריד לחץ דם בנוסף ולכן יש לעקוב אחרי לחצי דם. ניתן להעלות את המינון תוך מעקב אחרי דופק ולחץ דם. ניתן להגיע עד לדופק 60
שלום. יש לי עור בוגר, במשך שנים השתמשתי מידי ערב ברטאויט 0.5 וזה היה לי מעולה. למעלה משנה שאין להשיג את המשחה. מדוע? איזה משחה יכולה להשפיע על העור באותה מידה? האם סרומים שיש בשוק שכתוב עליהם רטינול 1% בשמן צמחי עושים את אותה עבודה? תודה רבה
תודה ד"ר אבל רציתי לדעת בבקשה: האם האם אדפרין עושה את אותה העבודה כמו רטאויט? והאם סרומים שכתוב עליהם רטינול 1% בשמן צמחי עושים את אותה עבודה? אודה לתשובה
שלום רב ד"ר, אני רק מתייעצת כמובן שגם עם רופאים. יש לי מגרנה לא תדירות גבוהה. יש לי גם תחושת איבוד שיווי משקל, אפשר ליפול, לפני !!!מגרנה. קרה לי שבועיים לפני ההתקף. ואחרי מגרנה עייפות וערפול ראש קצת טשושט ראייה. בד"כ המגרנה שלי זה רק כאב ראש והקאות לפעמים. האם כדור נגד אי יציבות מתאים: 1. בטאהיסטדין שמשפיע על האוזן 2. מודל פורטה שהבנתי שמפשיע על המוח האם יש כדור אחר שאתה ממליץ? לא רוצה לקחת כדור מרדים אני צריכה לנהוג ולסיום יש כדור שיכול לפתור את 2 הבעיות יחד?
עדיף שיעוץ כזה יעשה מול הנוירולוג המטפל ולא דרך הפורום מכיוון שנוירולוג מכיר את מחלות הרקע וחומרת המחלה שי לך ולכן עדיף לקבל יעוץ ממנו
האם מותר דלאצין בהריון? שבוע 24. דלקת אחרי טיפול שורש. יש אלרגיה לפניצילין. קיבלתי 5 ימים זינט ללא שיפור
שלום, אני זקוקה לעצה בנוגע לטיפול באבא היקר שלי בן 95, שאובחן בדמנציה לפני כמה שנים, נוטל חצי כדור מירו ליום (החליף את הבונדורמיר) וכעת גם 25מג סירקוול בערב כדי לאפשר שינה בלילה. מידי כל כמה ימים יש במשך היום אח״צ אי שקט ובלבול. הרם ניתן להעלות את מינון הסרקוול ל40 מג כעצת רופא המשפחה למרות שהמעבר מצחצי כדור לכדור של 25 מג כבר ייצר קשיים בבליעה? יש לו גם מחלת לב וקוצב.
האם מותר לקחת מוקסיפן 500 מ"ג 3 ביום בזמן צום
שלום לך קניתי כדורים (סטטינים) בבית המרקחת. הכדורים ניתנו בקופסאות פלסטיק קטנה. נסעתי במכוניתי כחצי שעה בחום הכבד. כשהגעתי הקופסא היתה חמה למגע. האם הכדורים התקלקלו?
שלום, האם לשילוב של לוסטרל עם אוזמביק לסכרת, יכול לגרום לתופעות לוואי ? ואם כן, מה הם. תודה רבה
שלום, התחלתי ליטול פלקוניל לפני שבועיים, בימים האחרונים יש לי ממש בחילות. ראיתי שזו תופעה מוכרת. האם זה מוכר כתופעה בהתחלה או שצריך להחליף תרופה?
שלום, האם מותר ליטול פרימולטנור בזמן שימוש בזריקות סקסנדה?סקסנדה. תודה רבה!
שלום, אני לוקח ציפרלקס. בנוסף, עקב קשיי שינה כרוניים, אני לוקח גם אמביאן סי אר (Zolpidem Tartrate) לפני השינה ואשמח לדעת באופן כללי: 1. האם ניתן לקחת את האמביאן כל יום לטווח ארוך ( כמה חודשים)? או שעלולה להיות התמכרות/תלות - ואז מה שקורה זה שקשה להפסיק או שהכדור כבר מפסיק להשפיע? 2.במידה ועלולה להיווצר התמכרות/תלות, אם אעשה הפסקה מדי פעם של כמה ימים זה יכול למנוע את ההתמכרות/תלות? 3. האם במינון 12.5 מ"ג צפויות תופעות לוואי נוספות/קשות יותר ממינון 6.25 מ"ג? תודה רבה.
שלום אימי קשישה סיעודית סובלת מפרפור בלב אבל שאלה לי היא לוקחת פוסיד וזה מוריד לה את הלחץ דם נמוך רופא המשפחה אמר להפסיק, הבעיה שניהיה לה בצקות ברגליים ובכפות הרגליים ופחות שתן אולי אפילו פעם ביום שתן מה עושים בדרך כלל במצב כזה? תודה
אם יש אי ספיק לב ברקע ובצקות על רקע מחלה זו אז יש להמשיך ליטול פוסיד. אם אין מחלה ברקע (פרפור לא מצריך טיפול בפוסיד) שמחייבת טיפול בפוסיד אז יש להפסיק. ולכן יש לפנות לרופא להערכה מחודשת אם יש בצקות.
שלום רב סבתא שלי קיבלה מרשם אנטיביוטיקה מהמיון של Vancomycin 125mg 4 פעמים ביום 10 ימים, אופן מתן : P.O לפי המרשם. בבית מרקחת קיבלנו וונקומיצין להזרקה 500mg אבקה שנדרש למהול עם מים 10cc. הרוקח אמר שאפשר לחלק את זה ל4 מנות של 2.5cc ולשתות במקום להזריק. על התרופה רשום באדום אבקה להמסה להזרקה למתן תרך ורידי. אפשר לשתות את זה כפי שהמליץ הרוקח למרות שמיועד להזרקה? נשמע קצת מוזר וחריג לא? תודה מראש
אני לוקח ליטורבה 20 מג להורדת כולסטרול. כחצי שנה.. הרופא נתן לי את התרופה כי בייב לי כולסטרול ldl 175. היום הגולסטרול ירד ..האם ניתן להפסיק לקחת את התרופה וזה לא מסכן..?
התחלת טיפול והצורך בטיפול קשור למחלות רקע שיש. ולכן לדוגמה בחולים עם מחלות לב ואחרי צינתור יש לקחת את הטיפול לכל החיים ולשאוף לערך LDL פחות מ- 55. ולכן לא ניתן לענות על השאלה אם לא ידועה דרגת הסיכון הקרדיווסקולרית כי לפי דרגת הסיכון נקבע הצורך הטיפול ועומצת הטיפול.
שלום רב אמי בת 61 קיבלה קרדילוק לטיפול בדופק מהיר (2.5 מ"ג ביום ואם יש צורך 2.5 מ"ג גם בלילה). העניין הוא שיש לה IRBBB וקראתי באינטרנט שאסור לקחת קרדילוק כשיש הפרעות הולכה. צריכה להמשיך לקחת? האם הקרדילוק יכול להחמיר את מצבה ולגרום להפרעת הולכה מסוכנת?
שלום ד"ר, אמי בת 68, סובלת מבצקת חוזקת ונשנית ברשתית. קיבלה עד כה עשרות זריקות אבסטין לחלל העין. הזריקות גורמות לשיפור - הבצקת נעלמת וחוזרת לאחר כחודש וחצי שוב ולכן ממשיכה לקבל אבסטין. כעת בשל אוסטיאופורוזיס אמורה לקבל לראשונה עירוי חד פעמי של אקלסטה( Zoledronic Acid) שהבנתי שנשארת בגוף למשך עשור ויותר ובמקביל להמשיך לקבל אבסטין אחת לחודש וחצי. בבדיקת במנוע לבדיקת אינטראקציות הבנתי שיש התוויית נגד מסויימת. האם ידוע לך משהו על ההיתר / איסור לשלב ביניהם? תודה
הי אין מניעה לשלב רק יש לשים לב שעולות התופעות לוואי של אקלסטה. Note that concurrent use of a bisphosphonate derivative together with an angiogenesis inhibitor may result in an increased risk for development of osteonecrosis of the jaw (ONJ). Monitor patients more closely for evidence ONJ, and be sure the patient's dentist is aware that the patient is receiving this combination. Minimize other risk factors (e.g., avoid invasive dental procedures) if possible.
שלום האם מותר לקחת נקסיום ואנטיביוטיקה בשם זינט ביחד?
שלום בימים חמים אלה אני מוטרדת מאוד שהשפעת החום על התרופות. כמובן שכאשר אני בבית הוא ממוזג אבל בשעות שאיני בבית הטמםרטורה בבית עולה למעל 30 מעלות ואני חוששת שהדבר יכול להשפיע על התרופות. מה מומלץ לעשות כדי לשמור על יעילות התרופות? השאלה היא כללית אבל מתייחסת בעיקר לזריקות דקפפטיל, כדורי טמוקסיפן ומגוון תרופות שיגרתיות יותר (אקמול, טיפות אופטלגין, נובימול, סירופ נורופן וכו). האם ניתן לשמור הנל במקרר או שזה רק יזיק יותר? תודה מראש
לא לשמור במקרר, אלא במקום קריר ולא חשוף לשמש. לצערי אם אין חיישני טמפרטורה אז לא ניתן לדעת במדויק כמה היה חריגה מהטמפרטורה המקובלת. בד"כ תרופות גם יציבות כשמדובר בחריגות קטנות מהטמפרטורה המקובלת.
