פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום, האם מותר ליטול פרימולטנור בזמן שימוש בזריקות סקסנדה?סקסנדה. תודה רבה!
שלום, אני לוקח ציפרלקס. בנוסף, עקב קשיי שינה כרוניים, אני לוקח גם אמביאן סי אר (Zolpidem Tartrate) לפני השינה ואשמח לדעת באופן כללי: 1. האם ניתן לקחת את האמביאן כל יום לטווח ארוך ( כמה חודשים)? או שעלולה להיות התמכרות/תלות - ואז מה שקורה זה שקשה להפסיק או שהכדור כבר מפסיק להשפיע? 2.במידה ועלולה להיווצר התמכרות/תלות, אם אעשה הפסקה מדי פעם של כמה ימים זה יכול למנוע את ההתמכרות/תלות? 3. האם במינון 12.5 מ"ג צפויות תופעות לוואי נוספות/קשות יותר ממינון 6.25 מ"ג? תודה רבה.
שלום אימי קשישה סיעודית סובלת מפרפור בלב אבל שאלה לי היא לוקחת פוסיד וזה מוריד לה את הלחץ דם נמוך רופא המשפחה אמר להפסיק, הבעיה שניהיה לה בצקות ברגליים ובכפות הרגליים ופחות שתן אולי אפילו פעם ביום שתן מה עושים בדרך כלל במצב כזה? תודה
אם יש אי ספיק לב ברקע ובצקות על רקע מחלה זו אז יש להמשיך ליטול פוסיד. אם אין מחלה ברקע (פרפור לא מצריך טיפול בפוסיד) שמחייבת טיפול בפוסיד אז יש להפסיק. ולכן יש לפנות לרופא להערכה מחודשת אם יש בצקות.
שלום רב סבתא שלי קיבלה מרשם אנטיביוטיקה מהמיון של Vancomycin 125mg 4 פעמים ביום 10 ימים, אופן מתן : P.O לפי המרשם. בבית מרקחת קיבלנו וונקומיצין להזרקה 500mg אבקה שנדרש למהול עם מים 10cc. הרוקח אמר שאפשר לחלק את זה ל4 מנות של 2.5cc ולשתות במקום להזריק. על התרופה רשום באדום אבקה להמסה להזרקה למתן תרך ורידי. אפשר לשתות את זה כפי שהמליץ הרוקח למרות שמיועד להזרקה? נשמע קצת מוזר וחריג לא? תודה מראש
אני לוקח ליטורבה 20 מג להורדת כולסטרול. כחצי שנה.. הרופא נתן לי את התרופה כי בייב לי כולסטרול ldl 175. היום הגולסטרול ירד ..האם ניתן להפסיק לקחת את התרופה וזה לא מסכן..?
התחלת טיפול והצורך בטיפול קשור למחלות רקע שיש. ולכן לדוגמה בחולים עם מחלות לב ואחרי צינתור יש לקחת את הטיפול לכל החיים ולשאוף לערך LDL פחות מ- 55. ולכן לא ניתן לענות על השאלה אם לא ידועה דרגת הסיכון הקרדיווסקולרית כי לפי דרגת הסיכון נקבע הצורך הטיפול ועומצת הטיפול.
שלום רב אמי בת 61 קיבלה קרדילוק לטיפול בדופק מהיר (2.5 מ"ג ביום ואם יש צורך 2.5 מ"ג גם בלילה). העניין הוא שיש לה IRBBB וקראתי באינטרנט שאסור לקחת קרדילוק כשיש הפרעות הולכה. צריכה להמשיך לקחת? האם הקרדילוק יכול להחמיר את מצבה ולגרום להפרעת הולכה מסוכנת?
שלום ד"ר, אמי בת 68, סובלת מבצקת חוזקת ונשנית ברשתית. קיבלה עד כה עשרות זריקות אבסטין לחלל העין. הזריקות גורמות לשיפור - הבצקת נעלמת וחוזרת לאחר כחודש וחצי שוב ולכן ממשיכה לקבל אבסטין. כעת בשל אוסטיאופורוזיס אמורה לקבל לראשונה עירוי חד פעמי של אקלסטה( Zoledronic Acid) שהבנתי שנשארת בגוף למשך עשור ויותר ובמקביל להמשיך לקבל אבסטין אחת לחודש וחצי. בבדיקת במנוע לבדיקת אינטראקציות הבנתי שיש התוויית נגד מסויימת. האם ידוע לך משהו על ההיתר / איסור לשלב ביניהם? תודה
הי אין מניעה לשלב רק יש לשים לב שעולות התופעות לוואי של אקלסטה. Note that concurrent use of a bisphosphonate derivative together with an angiogenesis inhibitor may result in an increased risk for development of osteonecrosis of the jaw (ONJ). Monitor patients more closely for evidence ONJ, and be sure the patient's dentist is aware that the patient is receiving this combination. Minimize other risk factors (e.g., avoid invasive dental procedures) if possible.
שלום האם מותר לקחת נקסיום ואנטיביוטיקה בשם זינט ביחד?
שלום בימים חמים אלה אני מוטרדת מאוד שהשפעת החום על התרופות. כמובן שכאשר אני בבית הוא ממוזג אבל בשעות שאיני בבית הטמםרטורה בבית עולה למעל 30 מעלות ואני חוששת שהדבר יכול להשפיע על התרופות. מה מומלץ לעשות כדי לשמור על יעילות התרופות? השאלה היא כללית אבל מתייחסת בעיקר לזריקות דקפפטיל, כדורי טמוקסיפן ומגוון תרופות שיגרתיות יותר (אקמול, טיפות אופטלגין, נובימול, סירופ נורופן וכו). האם ניתן לשמור הנל במקרר או שזה רק יזיק יותר? תודה מראש
לא לשמור במקרר, אלא במקום קריר ולא חשוף לשמש. לצערי אם אין חיישני טמפרטורה אז לא ניתן לדעת במדויק כמה היה חריגה מהטמפרטורה המקובלת. בד"כ תרופות גם יציבות כשמדובר בחריגות קטנות מהטמפרטורה המקובלת.
היי עקב הפרשות בעניים הרופא עניים רשם לי טיפות עניים Acetylcysteine 10% / 5% האם התרופה קיימת בארץ? לא מצליח למצוא בשום מקום
שלום רב, אמי בת 60 סובלת מדופק גבוה (90-100+) ולחץ דם נמוך (88/50). היא קיבלה קרדילוק אך להבנתי הוא מוריד גם לחץ דם. מה עושים במצב כזה? תודה
בד"כ ירידה בלחץ דם מתחת ל- 100 גורם לאפקט הפוך בכך שהגוף מעלה דופק (כפיצוי) ולכן יש להפחית מינון של CARDILOC למינון מינימאלי תוך מעקב אחרי דופק ולחץ דם.
שלום רב אני נוטל את התרופות הבאות ומבקש לדעת האם יש סדר מסויים בלקיחתם תודה רבה . קסרלטו 20 מג. קרדילוק 2.5 מג. נורווסק 5 מג . פרופקס 150 מג 2 ליום . אזקור 10 מג. לנטון ומאלוקס בעת הצורך. ציפרלקס 15 מג . ובונדורמין 0.25 מג 1-2 לשבוע. תודה רבה
השילוב מקובל ואין איתו בעיה. רק יש לשים לב ששילוב של פרופקס עם ציפרלקס עלול לגרום להארכת מקטע QT ולכן יש לעקוב מדי פעם אחרי זה ע"י ביצוע אק"ג.
שלום רב תינוקת בת שנתים עם בעיה מוחית מולדת "פולימיקרוגיריה", לעיתים טונוס גבוה בידים וברגלים, אין הגבלות טווחים. נרשמה לה תרופה GABAPENTIN במינון 300 מ"ג פעמים ביום לצורך שיחרור הטונוס שאולי יעודד התפתחות מוטורית, השאלה-ככל הידוע לי תרופה זו מטרתה למנוע פירקוסים, מה שלא קיים אצלה, האם היא יכולה גם להרפות טונוס, וכן האם יש תופעות לואי משמעותיות. תודה רבה
אכן התרופה משמשת לטיפול בפרכוסים אבל התרופה משמשת לטיפול בעוד התוויות נוירולוגיות ולא נוירולוגיות אחרות כגון ההתוויה שציינת
שלום רופא כאב רשם לי baclofen לשחרור שרירי רצפת אגן. כשבועיים אני לוקחת 15 מ"ג baclofen ביום. כיוון שאני לא רואה הטבה ואני לא רוצה להעלות את המינון (כרגע יש לי תופעות לוואי) אני רוצה להפסיק את השימוש. הרופא כאב לא נתן לי הוראות כיצד להפסיק את השימוש ולא ניתן לשאול אותו כיצד להפסיק את השימוש אך קראתי שאסור להפסיק בבת אחת. רופא המשפחה אמר להוריד ב 5 מ" ג כל שלושה ימים. האם זה נכון לעשות כך?
מדובר בתקופה קצרה מאוד ולכן פחות סביר שיהיה תסמיני גמילה בהפסקה. ניתן להפסיק כפי שציין רופא משפחה ואפילו ניתן להפסיק מייד
האם מותר לקחת ראולין בתוך כוס תה האם מים חמים לא הורסים את האפקט של ראולין
שלום לקחתי נורופן ב5 בבוקר, האם מותר לי לקחת עכשיו נקסיום? (תרופה לוושת)
האים אפשר לקחת מלטונין לפי הצורך (סירקדין),או צריך כל בסיס רצף קבוע. הרופאה טוענת שצריך כ3 שבועות רצף. וקראתי שיש לוקחים לפני צורך של נדודי שינה,וכדומה
אבל זה קבוע אצלי נדודי השינה.שמעתי שלוקחים גם לפי צורך ,מה הבעיה בזה?
שלום רב האם פרמין משפיע על ספיגת התרופות הבאות: ריאגילה, סרוקסט, מירו, קלונקס, פרולול ? האם אפשר לקחת פרמין ביחד עם התרופות שהזכרתי ? תודה
שלום רב בשבוע 27 התבשרי שיש לי הרפס זוסטר לפי pcr. בזרוע במיקום קטן ואין כמעט כאבים. קיבלתי מרשם של 800 מג 5 פעמים ביום למשך שבוע.. הדבר מטריד אותי שכן לא נעשו לדעתי מחקרים על מינון כזה בנשים בהריון... כמה בעייתי לקחת את המינון היותר נפוץ של 400 מג 3 פעמים ביום שמקבלות נשים שיש להן הרפס סימפלקס? בעיקרון אני שואלת מה הסיבה למינון הככ גבוה והאם המינון של ה400 יכול לעזור בכלל במקרה של זוסטר? חשוב לציין כי אני כבר 5 ימים אחרי הופעת השלפוחיות
אין מניעה ליטול ZOVIRAX בהריון וכשאר מדובר במינון טיפויל אז המינון 800 מ"ג חמש פעמים או מתן VALTREX במינון 1 גרם שלוש פעמים ביום
תוך כמה זמן התרופה טריבנאפין מתפנה מהגוף? ושאלה נוספת האם אלרגיה לתרופה היא מיידית או שאלרגיה לתרופה יכולה להתרחש אחרי שימוש של חודש ?
שלום. שמי מירי ויש לי נטייה לצבור נוזלים באוזניים ובקרסוליים. מזה כ20 שנה נוטלת דיזותאזיד.(בשל בעיה בבלוטת התריס נוטלת גם אטרוקסין) האם לדיזותאזיד יש תחליף משתן טבעי ומומלץ??
בצקות בקרסוליים מחייבות בירור מקיף לצורך החלטה על המשך טיפול במשתנים. לא ניתן להמליץ על טיפול כאשר לא ידועה הסיבה לבצקות.
שלום סובל מחרדות והפרעות שינה. האם ניתן לקחת תוסף קומפלקס ויטמין B בבוקר וכדור הרגעה לוריבן בערב לפני השינה? או שיש אינטראקציה?
שלום, האם אפשרי להחליף את המינון של אטוזט 10/10 כל יום לאטוזט 10/20 פעם ביומיים?
לצורך טיפול בהרגשת חיוניות ועייפות במהלך היום.
בהמשך לשאלותי : 1-האם ידועים לך תופעות לוואי של אין אונות ו כאבי גפים בשימוש בפרסוגרל 2 האם לאחר הפסקת התרופה האם תופעות הלוואי נעלמות עניתי לא האם ה- לא מתיחס לשאלה הראשונה? השניה ? שניהם ? בתודה מראש לוגי
שלום, יש לי דלקת בעין. בזמנו קיבלתי טיפות עיניים "אופלוקס" (מרופא עיניים) האם אני יכולה לקנות את הטיפות האלה ללא מירשם מרופא ? תודה על תשובת אלמה
שלום רב לראשונה בחיי התחלתי לפני כ-3 שבועות ליטול אומגה 3, במינון של 600 מ"ג אחת ליום. אני עדיין לא מרגיש שינוי בהרגשה הכללית שלי. האם זה הגיוני? תוך כמה זמן אמורה לחול שינוי מורגש בהרגשה הכללית? תודה רבה. טל
בני בן 13 קיבל פרדניזון 50 מג ליום בגלל HSP (פורפורה). ירד למינון 30 אחרי שבועיים, אחרי 5 ימים ל-20 ואחרי עוד 5 ימים ל-10. כרגע על 10 והופיעו לו רעידות ביד ימין, כשהוא מחזיק בקבוק או ספל וגם אחרי מאמץ (הוא מתאמן בכדורסל). האם זה קשור לירידה המהירה במינון? מצריך בדיקה?
האם אפשר לקחת ציפרלקס עם שיח אברהם?
שלום. בת 84. לוקחת רבע כדור ניאובלוק להפרעות בקצב הלב\ ויטמינים B D E גם אומגה 3 אחת ליומיים\ גלוקוזמין כי סובלת מאוסטופורוזיס בערב סידן וחצי כדור בונדורמין. שואלת האם סלניום מחזק את הגוף? אם כן באיזה מינון? כי איני רוצה לקחת סתם כדורים כימיים אם אין צורך בהם. אודה על תשובה והסבר
לאחר אוטם וצינטור ניתן לי פרסוגרל למשך שנה האם ידועה תופעת לוואי של אין אונות בשימוש,בפרסוגרל (ואם כן האם בתום השנה על פי המחויב, ללקיחת התרופה התופעת לוואי נעלמת ?) בתודה מראש לוגי
לקחתי ארקוקסיה לכאבי גב חזקים, והכאבים הפסיקו האם יש מספר ימים שאסור להפסיק את לקיחת התרופה?
שלום, אני נוטלת סרנדה 50 מג, פעם ביומיים. בעקבות חרדת טיסה, קבלתי מרשם ל lorivan, כדור אחד בהלןך ואחד בחזור. במקביל, נוטלת גם eviana. האם יש בעייתיות בנטילת שלושת הכדורים יחד? תודה.
קבלתי לטיפול בבעיה איטרנול 1 בבוקר ו1 בערב הטיפול תקין? האם הפטריה מגיבה לאיטרנול?
זולפידן+ טרזודיל+ שמן קנביס cbd יש התנגשות? אני סובל מחרדות ואי יכול לידון יותר מ3 דעות בלילה.
שלום, האם יש אתר או דרך לראות מה אחוז האנשים שדיווחו ( אם אין ברירה, אז מטעם חברות התרופות) על כל תופעת לוואי קיימת בתרופת SSRI? כדי לדעת מה הסיכויים לתופעות לוואי מסויימות בכדור...
H יש לי סיטואציה של קקי בתחתונים אחרי שירותים וניסיתי פיזיותרפיה שזה לא כ"כ עזר מה עוד יכול להיות רלבנטי ואל תגיד לי ללכת לקופ"ח אני רוצה משהו קונקרטי ?
שלום, רציתי לדעת האם בעייתי ליטול גלולות qlair יחד עם כדורי אומפרדקס(למשך 30 יום)?
שילוב של תרופת ציפרלקס ו מינולט אם יש בעיה בזה או לא
שלום אני לוקח לוריוון באופן קבוע ולפעמים רוקסט פלוס לכאבים נתנו לי עכשיו אנטיביוטיקה אמוקסי קאר פורטה 500 רציתי לדעת אם אפשר לשלב את התרופות האלה ביחד אשמח לתשובה תודה
האם אזומפיק מפריע להריון כשזה בשביל הרזיה ואם כן למה תודה
האם האטנט מדלל את הדם?
האם מותר לשתות רוקסט פלוס עם מוקסיפן?
שלום וברכה אני לוקחת את הכדורים דלהלן סרנדה 100 מ"ג פרפנאן 8 מ"ג אטנט 20 מ"ג אזומפיק 1.5 האם זה אמור להפריע להריון תודה רבה
באופן עקרוני אין מניעה להמשיך ליטול, רק לגבי פרפנאן יש להיזהר לקראת סוף ההריון מחשש לתסמיני גמילה אצל העובר ולכן מומלץ לפנות לרופא מטפל על מנת להתכונן לקראת ההריון. לגבי טיפול באוזמפיק אם מיועד להרזיה אז עדיף להימנע במהלך ההריון.
שלום ד"ר, איך אני יכול להימנע מלהתמכר לכדור אמביאן סי אר (Zolpidem Tartrate) ? האם לקיחה של חודש ואז שבוע הפסקה או לקיחה של חמישה ימים בשבוע ויומיים הפסקה או שיש דרך אחרת? אפשר לקחת את הכדור למשך כמה שנים מבלי להתמכר?
עניין ההתמכרות תלוי בכל מטופל ומטופל. לגבי טיפול בתרופה וכפי שציינתי ביעוץ קודם מיועד לטיפול בהפרעות שינה כרוניות ולכן כעת ניתן להתחיל וברגע שיש להפסיק ניתן להפסיק בהפסקה.
שלום, 1. אני לוקח ציפרלקס בצהריים. אם בנוסף אני לוקח אמביאן סי אר (Zolpidem Tartrate) לפני השינה. האם זה נפוץ שהשילוב בינהם יצור תופעות לוואי חדשות/יחמיר תופעות לוואי קיימות? אם כן, מה השילוב בינהם יכול לגרום ? כי אני מבין שציפרלקס עובדת על הסרוטונין ואמביאן על הגאבה... 2. יש לי קשיי שינה כרוניים ואני לוקח כבר כמה ימים אמביאן סי אר וזה מאוד עוזר לי. אצטרך לקחת כדור שינה לטווח ארוך. איך אני יכול להימנע מלהתמכר לכדור (אמביאן סי אר)? האם לקיחה של חודש ואז שבוע הפסקה או לקיחה של חמישה ימים בשבוע ויומיים הפסקה או שיש דרך אחרת? או שיש כדור אחר שלא ממכר? (למרות ש-כפי שציינתי האמביאן CR מאוד עוזר לי). תודה רבה.
השילוב ידוע ואין בעיה איתו ולכן מומלץ להפקיד על דרך מתן נכונה ורציפה על מנת להימנע מחוסר שליטה במחלות הרקע כולל הפרעות שינה.
שלום.אני לוקח לטיפול בחרדה ודיכאון: WELLBUTRIN XR 150 MG LUSTRAL 100 MG CLONEX 1.5 MG מותר לקחת עם יחד התרופות כדור נגד בחילות בשם Travamin ?
השילוב אפשרי רק יש לשים לב שטיפול ב- TRAVAMIN עם CLONEX עלול לגרום לדיכוי במערכת העצבים ולסיכון לירידה בריכוז וסיכון לתופעות לוואי מרכזיות. ולכן מומלץ לעקוב אחרי מצב ההכרה תחת השילוב.
האם אקלברוטיניב יכול להוביל לחוסר תיאבון בתחילת הטיפול? ואם כן, תופעה זה חולפת עם המשך הטיפול?
שלום לקחתי פוסטינור לאחר 24 שעות והכדור נמס לי בפה האם זה עדיין יעבוד כי רשום בהוראות שאסור לחצות לרסק ולכתוש ולי זה פשוט נמס בפה חשוב לציין שזה היה ביום הביוץ שליי
אני סובלת הרבה ובמשך שנים מכאבי ראש שמלווים בהקאות בממוצע אחת לחודש. אשמח לדעת אם מותר לקחת פרמין ביחד עם אקמול כשזה קורה לי כדי לטפל גם בהקאות וגם בכאב הראש. אני גם מושתלת כליה. תודה רבה מראש!!
