אופלודקס 200 מ"ג

שלום רב, לגבי אשה בת 82,מטופלת בסכרת וביתר לחץ דם. לאחר כאבים בצד,משככי כאבים לא עזרו וקיבלה טיפטל באופלודקס 200 מ"ג פעמיים ביום.(ע"ס בדיקת שתן ידנית) יש לציין כי יש חוסר באנזים G6PD ובעלון המצורף נרשם כי אין להשתמש בתרופה למי שסובל מחוסר ב-G6PD. האם לדעתך אפשר להשתמש או להפסיק כי יכול להיגרם נזק??

שלום שלי, חוסר באנזים G6PD - כלומר "רגישות לפול" (כי לא יכולים לאכול פול- מחשש להימוליזה). חוסר באנזים יכולה לגרום להמוליזה (פירוק כדוריות הדם האדומות) כשהגוף נחשף לחומרים מסויימים. עד לפני מספר שנים היה מצב של חוסר אחידות בנוגע למה מותר ומה אסור באנשים שיש להם מחסור באנזים, בשל כך ההסתדרות הרפואית בארץ הקימה ועדה שקבעה אלו תרופות חל איסור מוחלט ליטול אותם. אופלוקסצין (אופלודקס) לא נכלל ברשימה. (לציין, בעלון של התרופה רשום אין ליטול באנשים עם חוסר G6PD, למרות שהוא לא נכלל ברשימת התרופות האסורות), לכן מומלץ להיזהר ולשים לב לתופעות כמו חולשה, חום, סימני צהבת,...), שבמידה ומפיעות יש לפנות לרופא. מקור: האתר: http://www.doctors.co.il/ar/10169/%D7%A8%D7%A9%D7%99%D7%9E%D7%AA+%D7%94%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA+%D7%94%D7%90%D7%A1%D7%95%D7%A8%D7%95%D7%AA+%D7%91-G6PD תרופות אסורות רשימת התרופות האסורות: 1. דאפסון (Dapsone -Avlosulfon) 2. מתילן בלו (Methylene Blue) 3. ניטרופוראנטואין (Nitrofurantoin -Macrodantin) 4. פנאזופירידין (Phenazopyridine -Sedural) 5. פרימאקווין (Primaquine) תרופות אשר היו ברשימה והוצאו ממנה: 1. אופטלגין (Dypirone) 2. אספירין 3. כלוראמפניקול (סינתומיצין) 4. קוטרימוקסזול (טרימטופרים/סולפהמתוקסזול- רספרים או ספטרין) אין קונטרה אינדיקציה לשימוש במטופלים עם G6PD, עם זאת, רצוי להעדיף טיפול חלופי. בברכה,