תוצאות בדיקת CT בטן ואגן
דיון מתוך פורום הליכה וניתוח תנועה
ד"ר שלום וברכה! יש לי היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. קרוב ל 5.5 חודשים סובלת מכאבי מותן ימין . שבוע האחרון הכאב הוחמר וירד לגב התחתון. לפני כשבועיים הופנתי למיון עקב כאב מותני. רופא האורולוג תורן טוען שמקור הכאב אינו בתחום האורולוגי אלא בתחום האורתופדי. במיון בוצע סיטי והיה חשד ל" דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאין לי חום גבוהה, בדיקות דם תקינות ואין מדדי דלקת. היום ביקרתי אצל אורתופד מומחה עמוד שדרה וראה את הדיסק גם של הסיטי וגם של ה MRI וטען שאינו רואה קיום זיהום של עמוד השדרה אלא שחוליות L2 L3 מקבלות מעט האדרה נראה כתהליך ניווני. הפנה אותי להמשך טיפול רופא מטפל / זיהומולוג. אני ממש עובדת עצות סובלת מכאבי תופת במותן ימין שהחמיר לגב התחתון ולבטן עליונה. שאלותיי הם: 1. על סמך מה כותבים בפיענוח בסיטי חשד לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" שבדיסק לא רואים???? 2. האם קיים מצב שאכן יש דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס ואין תסמינים של חום, ומדדי דלקת???? 3. למי אני פונה הלאה להמשך טיפול???? בתודה מראש, רינה
רינה שלום דיסקיטיס אוסטיאומיאליטס דרוש MRI ולא CT אם אין מדדי דלקת זה מפחית את הסיכוי לכך. שינויים ניוונים בהחלט יכולים לגרום לכאב גב תחתון. לא ברור לי למה האורתופד הפנה לזיהומולוג. ממליץ יעוץ נוסף של מומחה עמוד שדרה. במידה ונשארת עם אבחנה של שינויים ניווניים כדאי להתחיל טיפול גב בפיזיותרפיה. לאור המצב המורכב ממליץ בחום חוות דעת שניה. בברכת הצלחה סאם www.imacs.co.il