בירור כבד צירוטי
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום, בחור בן 36, לא מעשן, לא שותה, בשל תוצאה מוגברת בבדיקות הדם, עשה CT לבירור כבד צירוטי. נמצא: "כבד אינו מוגדל, הטחול מוגדל. בדיאמטר אורכי של כ-18 ס"מ. ללא גושים. גודש במערכת הפורטאלית בשער הטחול. הרחבה של וריד הטחול לקוטר של 17 מ"מ ללא טרומבוס בתוכו. קדמית ומדיאלית לטחול טחולון קטן. גודש ניכר של כלי הדם הפורטליים. הוריד הפורטלי הראשי בקוטר של כ-15 מ"מ. אין לראות פגמי מילוי. הדגמה של כלי דם קולטרליים עם פתיחה של הוריד האומביליקלי. גודש ניכר בורידים עם ניקוז של ורידים מכיוון הוריד האומביליקלי ולורידים באגן הקטן. אין לראות חסימה. מתאים ליתר לחץ פורטלי ניכר." יתר הבדיקה היתה תקינה למעט בכבד שגם נרשם שיש המנגיומה זעירה באונה הימנית של הכבד וציסטה זעירה בסגמנט 7 מאחור. לא נצפו גושים בכבד. אודה לכם אם תוכלו לפענח עבורי את תוצאות הבדיקה. אגב, נקבע מיפוי כבד בסוף השבוע הבא, מה מטרתו ומה יוכל להוסיף על הממצאים הללו? מאחר והתור לרופאה נקבע רק לעוד שבועיים, אודה לעזרתכם. אני מודה לכם מראש. דנה
לפי נתונים אלו הינך סובל ממחלת כבד הנקראת שחמת הכבד או צירוזיס של הכבד. מה שהייתי כרגע עושה הוא בודק את הסיבות האפשריות למחלת כבד זו כמו חשיפה בעבר לאחד מסוגי וירוס ההפטיטיס (קבלת דם בעבר או מגע עם אדם שחלה בצהבת נגיפית) כמו כן הייתי מבצע גסטרוסקופיה על מנת לבדוק נוכחות דליות בושט או קיבה. יתכן ותצטרך ביופסיה של הכבד בעתיד. מכל מקום, הכתובת שלך היא ההפטולוג שהוא אמור לרכז את כל הבירור הדרוש ועד לאבחנה, טיפול ומעקב בעתיד.