ACITIS
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
לדר" שלום רב ! אני בת 60 ולפני 4 חודשים עברתי כריתת כיס המרה דרך לפרוסקופיה . מייד לאחר ניתוח הופיעה אצלי מיימת בכמות גדולה ואז טופלתי עליידי אלבומין עם שיפור ניכר בבדיקות דם , אך ללא שיפור במיימת . כל הבדיקות חזרו תקינות כולל MRI-של הבטן , דופלר כבד , CT PEET לשלילת לימפומה , כל הבדיקות דם וגם מים שנישלחו לאחר ניקור בטן חזרו ללא צמיחה . הרופא המטפל שלי חושב שסיבת המיימת היא לא בכבד . ה US מלפני שבוע מדגים מים בכמות גדולה , ללא שיפור משמעותי . אולאי אתה פעם ניתקלת במצב דומה ? איזה בדיקות בנוסף אתה ממליץ לעשות ? ולמי לפנות ? תודה מראש .
ראשית, אינני זוכר אף לא מקרה אחד של מיימת מהחומרה שאת מתארת אשר הופיעה לאחר כריתת כיס מרה שיגרתית, אני מניח עקב מחלת אבני כיס מרה. שאלותי הן: האם בדו"ח הניתוח (בו המנתח צריך לתאר את הממצאים בסקירה השיגרתית הנעשית בתחילת הניתוח) מתואר ממצא של מיימת? שנית, מה הייתה התשובה הפתולוגית של כיס המרה אשר הוצא? האם הנוזל מחלל הבטן נשלח גם לבדיקה ציטולוגית? בנוסף, לאחר קבלת התשובות לנ"ל, מהו הרקע הבריאותי שלך? מחלת לב? מחלת כליות? מחלת כבד? הפרעה בתפקודי בלוטת התריס? כפי שאת מבינה סיבות רבות יש למיימת וצריך לברר את הסיבה לכך על מנת לטפל נכון.