הסננה שומנית,המאנגיומה,אבנים,AFP,חוסר G6PD

שלום רב א. האם בעיה של אבנים בכיס מרה גורמת לכאבים בגב ? ב. האם זה מסוכן להישאר עם אבנים בכיס מרה ולא לנתח? האם זה יכול ליצור בעיות קשות יותר בהמשך ?(אין בעיה של הקאות) ג. האם חוסר מוחלט של G6PD גורם לבעיות בכבד ובכיס מרה? ד. בבדיקת US נכתב "בשער הכבד מיצג המאנגיומה" - מה זה אומר ? כמו כן נכתב "כבד עם הסננה שומנית "- מה זה אומר? מבירור שעשיתי במקרה של ממצא של הסננה שומנית צריך לעשות בדיקת AFP , אלפאפטופרוטאין, האם הרופא חייב לתת לי לעשות את הבדיקה הזו? בתודה על התשובה

התקף אופיני של אבנים בכיס המרה מתבטא בכאב בטן ימנית עליונה כשעה עד שעתיים לאחר ארוחה, הכאב בעל אופי צירי, לעיתים מלווה בתחושת בחילה או אף הקאות ונוטה להמשך בין יום ליומיים. הכאב יכול להקרין ביקר למרכז הגב באזור שבין השכמות או לכתף ימין. אבנים שהן "שקטות" קרי, לא גורמות להתקפים האופיניים רובן תשארנה שקטות ולא תגרומנה לסיבוכים. לעומת זאת אבנים הקשורים בגרימת התקפים אופיניים עלולות לגרום לסיבוכים שונים בעתיד. אנשים עם חוסר G6PD אשר אוכלים מאכלים המכילים תכשירי סולפא עלולים לסבול מהמוליזה, קרי הרס הכדוריות האדומות, וזה מצב שאם כרוני עלול לגרור התהוות אבנים בכיס המרה. המנגיומה של הכבד הוא הגידול השפיר הכי שכיח בכבד ובמרבית המקרים אינו דורש טיפול או מעקב. הסננה שומנית של הכבד אינו ממצא המצריך בירור. מומלץ במקרים של חולים סכרתיים לאזן הסכרת, לרדת במשקל במקרים של עודף משקל ולעשות פעילות ספורטיבית.