בילירובין גבוה ואבנים בכיס מרה
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
בבדיקת דם נמצאו ערכי בילירובין גבוהים: בילירובין כולל:2.39, בילירובין ישיר : 0.27 , בילירובין לא ישיר : 2.12 בנוסף בבדיקת אולטראסאונד נמצא : כיס מרה בעל צורה תקינה.דפונותיה עדינים עם אבנים. עלי לציין שבבדיקת דם קודמת שנערכה לפני שנתיים ערכי הבילירובין היו נמוכים יותר אם כי עדיין חורגים (בילירובין כולל:1.71,ישיר:0.22,לא ישיר:1.49). האם אפשר להקיש מנתונים אלה שכיס המרה לא מתפקד כראוי? האם יש צורך בבדיקות נוספות?
במידה ואינך סובל מכאב בטן ו\או בחילות לאחר ארוחות הרי שהאבנים בכיס המרה הם ממצא מקרי שאין כרגע צורך לעשות משהו עם זה. מאידך הצהבת שיש לך היא מהסוג הלא חסימתי ויכולה גם מבחינת הערכים של הבילירובין להתאים לסנדרום ע"ש גילברט שזה מצב בו ישנו פגם תפקודי קל בכבד המתבטא בעלייה של בילירובין בדם, ורובו באמת בלתי ישיר, אצל אנשים שהם פרט לכך בריאים. לסנדרום זה אין משמעות. מדוע עשית את בדיקת הסונר?