אבנים בצינור לכיס מרה

דיון מתוך פורום  כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב

27/09/2010 | 13:41 | מאת: משה

לאבי התגלו אבנים בצינור לכיס מרה.ניסו פעם להוציאם ע"י חדירה דרך הפה אך ללא הצלחה.על כן שתלו סטנד למנוע סתימה ולאחר מספר ימים ניסו שוב לשלוף האבנים.מהבנתי הצליחו להפטר מאבנים אך תהליך שליפת הסטנד לא הצליח.רציתי לקבל יותר אינפורמציה לגבי התהליך שבוצע ועם זאת מה ניתן או צפוי לקרות ולעשות בהמשך כמו האם חיבים לשלוף הסטנד ע"י ניתוח

לקריאה נוספת והעמקה
28/09/2010 | 13:46 | מאת: ד"ר גיל אוחנה

כאשר חלק מהאבנים בכיס המרה עוברות לצינור המרה הן יכולות לגרום לבעיות חמורות כמו צהבת כתוצאה מחסימת מעבר המרה, או זיהום עולה אשר עלול לגרום לזיהום כלל גופי קשה. לכן עוקבים אחר מצב זה, לעיתים האבנים נפלטות ספונטאנית אל התרסריון ולעיתים צריך להוציאן מצינור המרה. לצורך כך ישנה פעולה הנקראת ERCP אשר באמצעותה מוציאים האבנים. לעיתים, כאשר הפעולה לא מצליחה מכניסים צינורית קטנה הדואגת למעבר מרה למרות החסימה הנוצרת עקב נוכחות האבנים. זוהי פעולה זמנית עד לפיתרון סופי שהוא ניקוי צינור המרה המשותף מאבנים. מכל מקום את הצינורית הזו לרוב שולפים באותה פעולה אנדוסקופית. ובמידה ולא הצליחו בפעם ראשונה , הייתי ממליץ להמתין כשלושה שבועות ואז לבצע צילום על מנת לוודא כי הצינורית עדין שם (לעיתים נופלת ספונטאנית) ובמידה וכן יש לחזור על פעולת הגסטרוסקופיה.

מנהל פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב