פענוח בדיקת CT
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום רב, ב-7/2008 בוצע לי ERCP עקב אבן זעירה בכיס המרה שהסתבך, עקב כך נלקחת לניתוח דחוף שנכנסתי במהלכו להלם ספטי במצב קריטי ונכנסתי דחוף לטיפול נמרץ ולאחר מכן לבית לויינשטיין, עד כך בקצרה. לפני כשבועיים ביצעתי CT ואני מבקשת אם תוכל לפענח לי אותו ובמידה וישנה בעייה והאם ניתן לפתור בטיפול לא פולשני. CBD מורחב עד 16 מ"מ עם פלס אוויר נוזל, הרחבת יובלים ראשיים אוויר ותוכן בדרכי המרה ועם רושם לעיבוי דופן התריסריון חלק 3,2. בקע ונטרלי גדול מכיל פיתולי מעי. אני מועמדת לבדיקת MRCP וכן מועמדת לניתוח לסגירת דופן הבטן שזה חשש בפני עצמו. אודה לך אם תוכל לפענח לי את הבדיקה. בברכה, שמחה
הפרטים המתוארים מבטאים מצב של חסימה של צינור המרה הראשי(CBD) אשר גורמת להרחבתו ולהצטברות של מרה עם אויר. קרוב לודאי שהאויר נכנס מהתרסריון דרך פתח הניקוז של צינור המרה המשותף אשר הורחב בבדיקת ה- ERCP שהסתבכה. מכל מקום החסימה עלולה להיות עקב תהליך של הצרות באזור הפעולה של ה- ERCP אשר נגרם מדלקת והצטלקות. חשוב לודא שאין מדובר בתהליך אחר הגורם חסימה זו כמו למשל פוליפ או גידול.
מה זה עיבוי התריסריון חלק 3,2 בברכה, שמחה