פורום פגיעות ספורט ומפרקים

שלום, אחרי פריקות חוזרות בכתף שמאל נשלחתי לבצע בדיקת CT ARTRU. בבדיקה התגלה: פגם על שם היל זקס וקרע בלברום הקדמי של אותה כתף. רציתי לברר מה כל אחת מהאבחנות האלו אומרות. בתודה מראש, אסף

אסף שלום מדובר בפגיעה שנוצרת עקב הפריקה וכוללת נזק לעצם הזרוע ודחיסה של העצם במקום מסויים, כמו כן נזק לשפה שעוטפת את המפרק- נזק זה יוצר מצב של חוסר יציבות ונטיה לפריקות חוזרות ומצריך בד"כ תיקון ע"י ארטרוסקופיה בהצלחה

יש דרך להמנע מניתוח? כמו ביצוע פיסוטרפיה בצורה מוגברת? ומאילו תנועות עלי להמנע אם אני עובד בחדר-כושר? תודה מראש. אסף

בשבועשעבר פניתי אליך בקשר לתוצאות מיפוי שהראו טנוסנוביטיס וטנדוניטיס פטלרית ואמרת לי שהתוצאות רלוונטיות אחרי בדיקת אורטופד. היום הייתי בבדיקה ואלה התוצאות. רגישות בקדמתהברך בעיקר באזורי רינסרציה של quad וגיד הפיקה. עדות לטנדיניטיס סביב לפוקות. בנתיים הוא נתן לי פיזותרפיה. השאלה שלי היא מה בעצם האבחנות שהוא כתב , מה הסיכוי שפיזותרפיה תעזור ומה השלב הבא במידה ולא. תודה מראש,איתי

איתי שלום ניראה לי תמוה שניבדקת ולא שאלת את השאלות הללו את הרופא שמטפל בך!! מדובר בתהליך דלקתי סביב גיד הפיקה והטיפול הוא ברובו פסיוטרפי - תרגול ספציפי שכולל extentric loading דבר על כך עם הפסיוטרפיסט שלך בהצלחה

חייל קרבי בן 21,יש לו דלקת בגיד אכילס,קיבל טיפול של אטופן 400 מ"ג 5 פעמים ביום עקב אבחנה של התחלת דלקת באיזור האם מינון זה אינו גבוה מידי ומה המינון האופטימלי? האם מומלצת מנוחה במצב זה תודה

אבי שלום המינון הנכון הוא פעמיים ביום 400 מ"ג לכ-10 ימים בהצלחה

בבקשה תשובה דחוף! לאחר פגיעה בברך,הודגם באולטראסונד:"נוזל רב בבורסה הסופראפטלרית" "הרצועה הודגמה מעובה עד1.1 ס"מ במרקם היפואקואי בלתי אחיד"מה זה אומר?

בדיקת אולטרסאונד הינה חסרת משמעות לאבחון בעיות בתוך הברך והיא תלויה מאוד במיומנויות של המבצע. כנראה ואתה סובל מפגיעה רצועתית בברך. גש לבדיקה אצל אורטופד שעוסק בפגיעות כאלו בהצלחה

שלום לך...אם יש פגיעה בסחוס של הברך אז MRI יכול לגלות ולכתוב בתשובות שיש פגיעה ואם דבר לא הוזכר על זה???

ה- MRI נותן גם תשובה לגבי פגיעות סחוסיות בהצלחה

שלום יש לי בעייה נוראית : האולפוס שלי עמוק ביותר - ואני מתעייפת מאוד מאוד מאוד מעמידה על רגליי. העייפות הרסה את חיי. פשוטו - כמשמעו ואני רק באמצע חיי ! אני ממש מתחננת בכל לשון של בקשה מכל מי שרק יודע - ואפילו הכוונה בלבד : איך מוצאים את האדם הנכון שיכין לי נעל למידותיי בהזמנה אישית. הבנתי שיש שרלטנים לא מעט. האם מישהוא שמע ? יודע איפה ? בבקשה אני מתחננת עיזרו לי בדחיפות !!!! בבקשה מכולם !!! האם מישהוא יוכל לעזור אנא ?

מיכל שלום לצערי אינני יכול לתת המלצות כאלו במסגרת הפורום בהצלחה

שלום בגיל 17 אובחן אצלי קרע במיניסקוס ושאבו לי נוזל מהברך יש לצין שלא נעשה לי כל צילום או אחר. הייתי במנוחה ולאחר מיכן עשיתי פיזיוטרפיה וחזרתי לפעילות מלאה. לאורך השנים תמיד עסקתי בספורט ללא כל מיגבלה. בשנתיים האחרונות אני רוכב על אופניים, לפני כחודשים עשיתי תנועה לא נכונה והתחילו אצלי כאבים בברך לאחר כל רכיבה שנעלמו לאחר יום יומיים. עשיתי צילום רנטגן והוא יצא תקין האורטופד טוען שיש לי קרע במיניסקוס. הייתי במנוחה כשלושה שבועות וכשחזרתי לרכב היה לי עדיין כאב חלש הרופא טוען שאני צריך לעשות אוטוסקופיה, השאלה שלי האם פיזיוטרפיה או מנוחה ממושכת יותר יכולה לעזור האם קרע במיניסקו יכול להרפא ואם לא כדאי לעשות בדיקות מקיפות יותר לפני שעושים אוטוסקופיה. תודה

בנצי שלום קשה לי לאבחן את הבעיה ללא בדיקת הברך יתכן וסבלת בעבר מקרע מניסקוס או רצועה צולבת קדמית קרעים במניסקוסים אינם מתחברים בד"כ ובמידה והם יוצרים מגבלה תפקודית יש להוציא את הפרגמנט הקרוע ע"י ארטרוסקופיה בהצלחה

השאלה היא לפני שעושים אוטוסקופיה האם לא כדאי לעשות CT או MRI לעשות אוטוסקופיה רק עפ"י בדיקה של אורטופד למרות שברנטגן הכל יצא תקין האם זה לא פזיז מדי

הסהרון (מניסקוס) הינו מבנה סחוסי בצורת חצי סהר (דמוי האות C) בתוך מפרק הברך הנמצא מעל עצם השוק. בכל ברך נמצא סהרון פנימי וחיצוני. הסהרון מתפקד כמתאם בין עצם הירך המעוגלת ככדור מלמעלה לבין עצם השוק השטוחה. הסהרון גם משמש לפזר את הלחצים בין שתי העצמות על פני שטח גדול יותר (במקום נקודה מול נקודה), עוזר בהזנת הסחוס המצפה את העצם (סחוס פרקי) ועוזר בייצוב הברך. הסהרון הינה רקמה דמוית גומי המאבדת את האלסטיות שלה עם הגיל. בגיל הצעיר (עד גיל 40 לערך), קרעי סהרונים ובעיקר הפנימי הינם שכיחים ביותר, עד כדי שליש מכלל פציעות הספורט ובדרך כלל נגרמים עקב תנועה סיבובית של הברך. בגיל מבוגר, קרע עלול להתרחש גם ללא חבלה משמעותית עקב אובדן האלסטיות של הסהרון. סימנים ותלונות שכיחים כאב, בעיקר בעמידה על הרגל הפגועה ובכריעה ( squatting) , ורגישות לאורך קו המפרק. נפיחות בברך הפגועה, המופיעה בדרך כלל 1-2 ימים אחרי החבלה (אך יתכן מיידית). תחושת נעילה הגורמת לחוסר יכולת ליישר את הברך באופן מלא. מעידה או תחושת בריחה של הברך. גורמים חבלה ישירה לברך, סבוב, מעידה (Pivoting), שינוי כיוון פתאומי כמו בריצה, כריעה מכסימלית. ללא חבלה ברורה, עקב הזדקנות. סיכון מוגבר במקרים של: ספורט מגע ( כדורגל) או ספורט המשלב אחיזת נעל טובה עם שינויי כיוון פתאומיים (טניס, כדורסל, סקווש). נזק קודם לברך. נזק נלווה לברך, בעיקר קרע ברצועות. מצב גופני ירוד ( כוח וגמישות ). דרכים למניעה חימום ומתיחות מתאימים לפני אימון או תחרות. שמירה על כושר גופני מתאים כוח ירך, ברך וכלל הרגל. גמישות וסבולת. לסוגי ספורט הכרוכים בקפיצה ( כדורסל ) או מגע, הגנה על מפרקים פגיעים בעזרת מגינים תומכים כגון תחבושות אלסטיות, מחוכים וכו' (אף שלא הוכחה יעילות). שימוש באמצעי מגן מתאימים ובצורה נכונה, כולל התאמת הנעל למשטח. תוצאה צפויה חלק מקרעי הסהרונים עשויים להחלים בעצמם, חלק עשוי שלא להתרפא אך גם לא לגרום לשום תלונה. יחד עם זאת, הטיפול המוחלט הסופי לקרעי סהרונים הינו ניתוחי. ניתוח יכול להביא לריפוי מלא תוך 6 שבועות. סיבוכים אפשריים אירועים חוזרים של סימני החבלה מביאים לתסמונת כרונית; טיפול נכון מצמצם תדירות האירועים. נזק חוזר לברך, בעיקר אם חוזרים לפעילות ספורט מוקדם מדי אחרי פציעה או ניתוח. התקדמות הקרע (הגדלת הקרע) אם לא מטופל. דלקת ניוונית של הברך בעתיד הרחוק (עם כריתת הסהרון וללא ניתוח). סיבוכי ניתוח כולל זהום, דימום, נזק עצבי (נימול, חולשה, שיתוק), כאב ממושך, מעידות, נעילות, חוסר ריפוי של הסהרון (אחרי ניסיון תיקון), צורך בניתוח חוזר, קישיון בברך (אובדן טווח). שיקולים כלליים לטיפול טיפול התחלתי מורכב משילוב של תרופות וקרח להקטנת כאב ונפיחות במפרק. לעיתים מומלץ שימוש בקביים עד השגת יכולת הליכה בלי צליעה (ניתן לשים משקל מלא על הרגל הפגועה). תרגילים לטווח תנועה, מתיחות, וחיזוק יכולים להתבצע בבית, למרות שמומלץ טיפול אצל מאמן כושר או פיזיותרפיסט. לעיתים מומלץ שימוש במחוך או קביים להגן על המפרק. טיפול כירורגי ארתרוסקופי לעיתים קרובות מומלץ כטיפול סופי. בדרך כלל הקרע מסולק באופן חלקי או מלא, אף על פי שבכ- 20% מהמקרים ניתן לתקן את הסהרון. אחרי ניתוח או קיבוע, תרגילי חיזוק ומתיחה נדרשים לטיפול ברגל הפגועה שהינה נוקשה וחלשה. טיפול זה נעשה כטיפול עצמי או בסיוע פיזיותרפיסט. תרופות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (NSAIDS), כגון אספירין, איבופן, נקסין, אטופן, סלקוקס, ארקוקסיה (אין לקחת במשך 7 ימים טרם הניתוח) או משככי כאב קלים כגון אקמול מומלצים. התקשר לרופא מטפל אם מופיע דימום, אי נוחות בטנית או סימני אלרגיה. משככי כאב עשויים להירשם ע"י הרופא. השתמש רק ע"פ המרשם ולפי הצורך. חימום וקירור קירור משמש להקלת הכאב והקטנת התהליך הדלקתי. קירור מונח למשך 10-15 דקות, כל 2-3 שעות לצורך הקטנת דלקת וכאב או מיידית אחרי כל פעילות שגרמה להחמרת התלונות. השתמש בקרחונים. חימום ניתן לשימוש לפני ביצוע מתיחות וחיזוקים כפי שהומלץ ע"י הרופא, הפיזיותרפיסט או המאמן. השתמש בשקית חימום או מגבת חמה. http://www.ariel-orthopedic.co.il/

עברתי אורטוסקופיה בשל כאב בברך שמאל בעקבות נפילה אני כבר שנה וחצי עם כאב כרוני בMRI נכתב שיש עיבוי בגיד הארבע ראשי מינסקוס תקין רצועות תקינות...ללא בצקת בהיקף התהליך.. הרופא אמר שבגיד ישנה צלקת שלא איפשרה לי זרימת דם טובה למפרק...אני כבר חודשים בדיוק אחרי הארטוסקופיה ויש לי עדיין את אותם כאבים כמו מלפני...אציין שיש לי תנועות מלאות ללא חריקות או קליקים בברך...אני עושה פיזיוטרפיה יש כבר רגל חזקה אבל הכאבים לא מרפים...אודה לך מאוד אם תעזור לי...??? קובי

קובי שלום לצערי ללא בדיקת הברך ומימצאי הארטרוסקופיה אינני יכול לאבחן את הבעיה. אני מציע שתיגש לבדיקה ע"י האורטופד שמטפל בך בהצלחה

תראה ד"ר איתי הארטוסקופיה בוצעה רק בגיד שבה מסתבר התפתחה דלקת גם בבדיקה פיזיקלית לא ניתן להבחין שאני סובל ואיפה שלוחצים לא כואב כלל...ויש לי תנועות מלאות...אני כבר לא מיואש מהמצב שאליו נקלעתי שמשבש לי את איכות החיים...לא יודע איך לצאת מזה..??? אני לא סובל בכלל מכאבי גב או פלטפוס אם זה קשור בכלל..???קובי?

אני מועמד לניתוח בשבוע הבא. לאחר הבחנה בצילום MRI ניתגלו קרעים במיניסקוס וקרע חלקי ברצועה פינימית והומלץ לי ע"י הרופאים על הזרקת חומר הנקרא ויסקוסיל לאחר הניתוח ע"י המנתח בחדר הניתוח, שאלתי היא האם זה חיוני? והאם זה באמת משפר את התוצאות? אודה לך מאוד על חוות דעתך המקצועית והמהירה. תודה חגי.

חגי שלום במידה והפגיעה היא רק במניסקוס אז הטריה של הקרע תפתור את הבעיה במידה וקיים גם נזק סחוסי ניתן להזריק את החומר הנ"ל, ישנן עבודות בשנים האחרונות שמתארות תוצאות טובות יותר של הטיפול לאחר הזרקה של החומר בסיום הפעולה בהצלחה

tarsal tunnel syndrome אובחנה אצלי תסמונת זו בדרגה קלה עד מתונה. מה הטיפול? יש לציין כי אין כאב\נימול\תרדמה בכלל בכף הרגל. מה זה אומר?איזה טיפול?

יוני שלום מדובר על לחץ של עצב מסויים באזור הקרסול. טיפול פסיוטרפי נכון ושמוש בתומך קרסול מתאים יכולים לפתור את הבעיה בהצלחה

נוזל תוך מפרקי בנפח מוגבר יש קרע מורכב של המיניסקוס המדיאלי,בגוף המיניסקוס יש קרע אנכי ובקרן האחורי יש קרע אופקי,יש בצקת עצם משני צידי המפרק המדיאלי,הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות שמורות ללא קרע ,הסחוס המפרקי בעובי תקין ,יש מעט בצקת קידמית לפיקה ולגיד ופיקה לסיכום: תפליט מפרקי,כולל מרכיב אנכי של המיניסקוס המדיאלי,חבלת עצם במדור המדיאלי" זוהי תוצאת mri' מהשבוע,בעקבות כאבי ברך שהחלו לפני כחודשיים,והוגבלתי בהליכה,אבל עם טיפול פיזיוטרפי חל שיפור רב,חוץ מריצה שקשה עלי,מה משמעות הבדיקה, האם למרות היכולת שלי בהליכה חייב ניתוח? ממה נוצרה הבצקת,האם ניתן להסירה על ידי כדורים?

דני שלום עיקר הפגיעה המתוארת היא במניסקוס הפנימי ובד"כ פגיעה מהסוג הזה מצריכה ארטרוסקופיה עקב כאבים מעל למניסקוס הקרוע בהצלחה

אני מועמדת לארטרוסקופיה בברך, הרופא חושב שיש לי סינוביטיס ברגל, האם בארטרוסקופיה הוא יכול לראות אם יש לי קרע במיניסקוס למרות שהוא מתמקד בעניין של הדלקת? לתשובתך בהקדם אודה מקרב לב.

דניאלה שלום לא ברורה לי סיבת הארטרוסקופיה. אנחנו מבצעים ארטרוסקופיות ברכיים בעיקר עקב מימצאים מכניים בתוך הברך כגון קרעים במניסקוסים או ברצועות. לברור כאב ממקור לא ברור בברך (למשל עקב סינוביטיס) ניתן לבצע MRI . מטרת הארטרוסקופיה היא טיפולית ולא לברור כאבים בהצלחה

עדיין לא הייתי אצל אורטופד אבל רופא צבאי כללי בדק אותי בדיקה פיזית ולא ראה סימנים לנוזלים בברך. רציתי להדגיש כי כמה ימים ברך ימין מנופחת ויש לי כאבים חזקים מאד שמוגברים לאחר כיפוף של הברך לכמה דקות. רציתי להזכיר שפניתי אליך בנוגע לטנדוניטיס פטלרית וטנוסינוביטיס מתקדת בשתי הברכיים והחזרת שהממצאים תקפים רק לאחר בדיקת אורטופד אבל רציתי לדעת בגדול מהם הבעיות האלה ומהם דרכי הטיפול כי רופא היחידה שלי לא נמצא בזמן הקרוב ואני במן מתח.

איתי שלום מדובר בכאבים בקדמת הברך. קיימות מספר סבות לכאבים הללו ולכן הבדיקה הגופנית מאוד חשובה בהצלחה

לפני יותר מחודש לאחר פעילות בחד"כ של הרמת משקולות שונים התחלתי להרגיש כאבים בכתף ימין. בתהחלה הכאב נורא הפריע אך עכשיו פחות אך הכאבים חוזרים . הכאב שאני מרגיש הוא או בשריר או בצד העליון של חיבור הכתף. טווח התנועה של הכתף מלא ואולי רק כאבים מסוימים כשאני משאיר את היד למעלה . לפי האולטרסאונד שביצעתי אין נזק בROTATOR CUFF. האורטופד לא נתן לי תשובה ברורה ואמר אולי זה מתיחה אולי דלקת אולי תנועה לא נכונה. התחלתי פיזיוטרפיה של חימומים ומסג'ים כשהפיזיוטרפיסט אומר שהעצמות בכתף התחככו וזה יצר את הכאב. בנתיים הסיפטומים שלי זה שהכתף מרגישה מעט לא יציבה ,כאבים בצד העליון ובשריר הדלתא. כשאני עושה שכיבות סמיכה וחלק מתרגילי המשקולות אני מרגיש שהחיבור של הכתף מפריע לי וכאב מסוים. לפי דעתך מה הבעיה שיש בכתף? על מה אני צריך לעבוד בפיזיוטרפיה?עוד כמה זמן החלמה ושיקום דרוש בשביל לחזור לפעילות מלאה של משקולות וספורט? והאם יש עוד טיפולים שאולי אצטרך לעבור? אשמח לקבל תשובה מפורטת. בברכה, תומר

תומר שלום כנראה ומדובר בדלקת של גיד הביצפס והטיפול הוא תרופתי ע"י כדורים אנטי-דלקתיים ופסיוטרפיה זמן ההחלמה כשלושה חודשים בהצלחה

שלום שמי דור אני בן 14 ואני משחק כדורגל 7 שנים. יש לי כאבים עזים בעקב הלכתי לרופא והוא אמר לי שמדובר בשריר "אכילס" ושאני לא יכול למתוח אותו כראוי(לדעתי השריר בסדר גמור) אבל הבעיה היא בעקב עצמו שכל דריכה גורמת לכאבים עזים האם יכול להיות שזה קשור לשריר המדובר או שזה משהו אחר לבינתיים הוריי אמרו לי שכדאי שאנוח למשך שבועיים. האם מדרס מסיליקון יעזור לי ויפחית את הכאבים? חשוב להזכיר שהכאבים מתחת לשריר אכילס.. בתודה דור....

דור שלום פנה לפורום קרסול וכף רגל בהצלחה

שלום אני בן 16.5 ובתחילת השנה הצטרפתי לקבוצת כושר קרבי ואחרי שלושה חודשים אובחנו אצלי בחלק הפנימי והתחתון של השוק שברי מאמץ.השברים לא כואבים לי בכלל גם בריצה אבל אני מרגיש רק כשאני לוחץ חזק על המקום. כמה זמן לנוח עד לחזרה לפעילות רגילה? ואיזו פעילות ספורט אני יכול לעשות על מנת לשמור על רמת כושר גופני וסיבולת בתקופת המנוחה?

יובל שלום תראה תשובות קודמות שלי לגבי SHIN SPLINT בהצלחה

אם לא מופיע כאב בזמן מנוחה האם מותר לי לרכב על אופניים בשביל לשמור על כושר?

שלום לאבי בן 81 יש שחיקת סחוסים אפילו לקום ולשבת מלווה בכאבים ,ניסינו זריקות מכל הסוגים ואין שיפור במצב,מדובר על שתי הברכיים. הרופאה ממליצה על ניתוח ואבי לא מעוניין בגלל חששות וזמן החלמה . השאלה היא מה אחוז ההצלחה בניתוחים אלו ? כמה זמן החלמה בערך ? אבי סובל מסוכרת ולחץ דם האם זה מהווה מכשול ? ואחרונה האם יש חידושים שימנעו את הניתוח או שהניתוח נעשה קל יותר ? תודה מראש

יאיר שלום לפי תאורך כנראה ובאמת אביך זקוק לניתוח החלפת מפרק הברך ואין אלטרנטיבה אחרת. רוב האנשים שמנותחים על ידינו ועוברים החלפת מפרק הם מבוגרים עם מחלות רקע. שיטות ההרדמה כיום מתקדמות יותר מבעבר וזמן הניתוח קצר יותר ולכן אנו מסוגלים להתמודד עם חולים כמו אביך בהצלחה. תשעה מכל עשרה חולים שעוברים החלפת ברך מרוצים.החולה יורד מהמיטה יום לאחר הניתוח ומתחיל מייד ללכת עם עזרה של הליכון.יש צורך בפסיוטרפיה למשך כ-3 חדשים. רוב החולים משתקמים כמעט בצורה מלאה בחדשיים הראשונים לאחר הנתוח בהצלחה

תודה יום טוב

בס"ד בן הזוג שלי רץ הרבה, משתתף במרתון לריצה. בן 57. גיליתי שקצב הנשימות שלו בזמן השינה מהירות מידי. זה כאילו שהוא רץ כשהוא ישן,... (מטאפורי). נראה לי שכל אזור של בית החזה שלו מכווץ. מה דעתך?? איך משפרים את העסק??? בכבוד, אורלי

אורלי שלום לא ניראה לי שמדובר בבעיה רפואית, גשי אבל עם בעלך לרופא המשפחה בהצלחה

שלום בעבר הייתי שחקן פעיל של שעברתי פציעה בברך שבה אמר לי הרופא שיש נזק למיניסקוס. בימים האחרונים עברתי מיפוי ספקס בגלל כאבים שלא מפסיקים וקיבלתי את התוצאות הבאות- טנוסינוביטיס מתקדמת בשתי הברכיים בולט בעיקר מעל ומתחת לברך בחלקה בקדמי. סימנים לטנדוניטיס פטלרית בשתי הברכיים.

איתי שלום המשמעות היחידה של תוצאות המיפוי היא בהקשר למימצאים בבדיקה גופנית ולכן כרגע היא חסרת כל משמעות. גש לבדיקה ע"י אורטופד ביחד עם מימצאי המיפוי כדי לקבל אבחנה מלאה בהצלחה

שלום, לפני 10 חודשים עשיתי ניתוח ברגל שמאל כתוצאה מגידול שפיר. בשבועות האחרונים היו לי כאבים חזקים ברגל ועשיתי מיפוי: אלה התוצאות: המיפוי הדגים קליטת יתר במדור הלטרלי של הברך השמאלית. גם קליטת יתר במדור המדיאלי של הברך הימנית. אין לשלול קיום של נזק במינסקוסים. מוקדים של קליטת יתר שליש תחתון של הירך השמאלית עם אזור "פוטופני". אשמח לפענוח.. תודה רבה

למימצאי המיפוי יש משמעות רק עם קורלציה לתלונות ולמימצאים בבדיקה גופנית אני מציע שתבדקי שוב ע"י האורטופד המטפל בהצלחה

אבקש עזרה בפיענוח של מיפוי עצמותבמימצאים יש קליטת יתר דיפוזית בשורש כף היד במיוחד באזור הסקפואיד וטריקטרום כמו כן ישנן קליטות קלות בפרקי האצבעות של הידיים

ד"ר פניכל שלום רב. אני סובל מזה מספר שנים מכאבים בעורף, נוקשות גבוהה מאוד של השרירים באזור העורף והשכמות, ומגבלה בתנועות מסויימות של הצוואר. זוויות מסויימות של תנועת הצוואר גורמות לעיתים לכאב מקומי חד. אין הקרנה של כאבים, זרמים או נימולות לאיזורים אחרים. תנועת הצוואר מלווה לעיתים ב"קנאקים". לעיתים תחושת אי הנוחות, גם במצב סטטי, גורמת לי (באופן רצוני למחצה) לעשות תנועה/כיווץ שרירים מסויים שמביא ל"הוצאת קנאק" ובעקבותיו שיחרור/הקלה זמניים באי הנוחות או הכאב. צילומי רנטגן לא מצאו שום דבר מיוחד אך MRI שעשיתי לאחרונה גילה: Findings: 1.. There is evidence of loss of cervical lordosis 2.. Upper endplate irregularity of C6 vertebral body noted with adjoining hyperintensity changes (degenerative changes). 3.. Prominent osteophytes of C5 vertebra noted with reduction of C5-C6 joint space. 4.. There is evidence of small disc bulge noted at C6-C7 level. No compromise on exiting nerve roots noted. 5.. Compromise on right sided exiting nerve roots at C5-C6 level noted. 6.. Cervical cord is normal in course, caliber, AND intensity. 7.. No pre OR para vertebral pathology. העליתי עבורך את תמונות ה-MRI לצפייה נוחה כאן: http://picasaweb.google.com/mymriimages/MRIImages?authkey=eLoOZgupTsw הסיפור התחיל לפני מספר שנים, במהלך קורס צניחה (בצבא), כשהתעוררתי בבוקר אחד עם צוואר "תפוס". התעלמתי ממנו תוך תקווה שיעבור באופן טבעי עם הזמן, אך הוא לא עבר עד היום... לאחר זמן מה פניתי לבדיקות ולקבלת פיזיותרפיה, כמו גם (לאחר שנתיים) למגוון טיפולים אלטרנטיביים (דיקור, כירופרקטיקה, אוסטיאופטיה). כל אלו הביאו להקלה זמנית אך כנראה לא נגעו בשורש הבעיה. עם זאת, אופי הכאב ומיקומו עברו מטהמורפוזות רבות במשך הזמן גם בתקופות שבהן לא קיבלתי טיפולים. אודה מקרב לב על חוות דעת ועל המלצות לכיווני בדיקה או טיפול. אודה גם על קבלת המלצות למטפלים ספציפיים. (אני מעדיף מטפלים שניתן לפנות אליהם באופן מוזל באמצעות ביטוח מושלם של קופ"ח כללית.)

בן שלום אני מציע שתיגש למומחה עמוד שידרה עם מימצאי הבדיקה להערכה ובדיקה מלאה בהצלחה

בן שלום אני מציע שתיגש לבדיקה והערכה ע"י מומחה עמוד שידרה בהצלחה

שוב שלום ד"ר פניכל. האם כוונתך לאורטופד? או לנוירוכירורג? בכל מקרה, האם תוכל לתת לי מספר שמות של מומחים הנחשבים לטובים ביותר? (אם אתה לא נוהג לנקוב בשמות כאן בפורום, אשמח אם תשלח לי ישירות למייל) תודה, בן

לד"ר שלום שמי אבי ואני בן 18.6. במשך כעשר שנים היייתי שותף בנבחרת ילדים ונוער תחרותית בג'ודו. במהלך השנתיים האחרונות עקב פציעות (שברים וכדומה) החלטתי לעזוב את הענף ולהתחיל לשחות (מה שהרופא שלי תמיד המליץ לי כספורט הרבה יותר בריא לגוף) התחלתי בחצי שנה של שחייה בעיקר בסגנונות חזה וחתירה לפני כחודשיים בערך החלו להתפס לי השרירים בצידו השמאלי של הצוואר ומעל הכתף ומאז שנתפסו לא השתחררו בכלל, (יש להדגיש שבצידו השמאלי של הצוואר בלבד ! צד ימין מרגיש בסדר לחלוטין) המשכתי לשחות כרגיל. רק כאשר התחילו לי כאבים במרכז עמוד השדרה בערך בין השכמות (כאבים שבאו והלכו לסירוגין ללא קשר לאימונים) הלכתי לאורטופד שבצילום רנטגן קבע שאני סובל משינויים ספונדילטיים קלים. דיסקופתיה C7D1. (יש לציין שהאורטופד צילם רק את הצוואר) האורטופד שאל על העבר ואכן בעברי נפצעתי באזור הצוואר כאשר נפלתי על הראש ! (במסגרת תחרות ג'ודו לפני כשלוש שנים) ושרירי הצוואר והכתפיים העליונות היו תפוסים למספר ימים. השרירים השתחרוו ואני המשכתי כרגיל באימונים. האורטופד טען שכנראה זו היא הסיבה לפגיעה ממנה אני סובל. שאלותי הן: 1. האם זה הגיוני שפציעה מסוג זה מתעוררת כל כך מאוחר לאחר 3 שנים ? 2. האם השחייה היא מה שעודד את הצוואר התפוס ?ולכן עליי להפסיק לשחות ? 3.האם חלות עלי הגבלות כלשהן מעתה והלאה בתחומי ספורט שונים ? 4. האם פגיעה מסוג זה ניתנת לריפוי ?

אבי שלום לדעתי הסבירות שהכאבים היום הם על רקע הפגיעה הקודמת נמוכים כמו כן קשה לי להאמין שבחור צעיר כמוך סובל כבר משנויים ניוונים בצואר צורת שחיה לא נכונה - בעיקר בחתירה- יכולה לגרום לכאבים מהסוג שאתה מתאר תמשיך בפעילות הגופנית שלך וכדאי אולי שתקבל הדרכה לשפור סגנון השחיה שלך בהצלחה

ד"ר אתה מציע שאני אפנה עם צילום הרנטגן לאורטופד נוסף ? כי האורטופד הנוכחי שלל כל בעייה אחרת שיכלה לגרום לשרירים התפוסים, לאחר שראה את צילום הרנטגן.

לדעתך כל כמה זמן צריך להחליף מדרס? בהנחה שהמדרס הוא מדרס טוב שמחירו 1600 שקל

אלעד שלום פעם בשנתיים בד"כ בהצלחה

ד""ר שלום רב! נשלחתי ע"י האורטופד שלי לבדיקת מיפוי עצמות SPECT עקב תלונות חוזרות ונשנות על כאבים בברך ימין שמקרינים לכיוון הירך והמפסעה בשעת מאמץ.מאחר והאורטופד שלי יהיה בתקופה האחרונה בחו"ל הייתי רוצה לבקש אם תוכל לפענח לי באופן מופשט את הממצאים של הבדיקה שנכתבו במונחים רפואיים בהם אין לי מושג כלל. הממצאים:קליטה מוגברת ברמוס פוביס עליון מימין.קליטה מוגברת ולא סדירה בברכיים.בקרסול וטרסוס שמאלי ובפרקים מטטרסו פלנגיים 1 דו צדדי.פרט לכך ב.מ.פ. כולל ע.ש.לאורכו. לסיכום:הממצא בפוביס לא ספציפי יכול להתאים לתהליך דלקתי מקומי מומלץ בירור מכוון ומעקב. שאר הממצאים מתאימים לשינויים כתוצה של תגובת מאמץ\טראומה קלה. נ.ב.:ברצוני לציין שכבר עברתי בדיקות אולטראסאונד ירכיים,E.M.Gו, C.Tומלבד עדות על שחיקה קלה בסחוס לא נמצאו ממצאים אחרים לכן הייתי רוצה לדעת מה פירוש התוצאות הנ"ל והאם יש צורך לעשות בדיקת M.R.Iכדי להגיע לתוצאות יותר מדוייקות. בתודה מראש דביר.

דביר שלום צריכה להיות קורלציה בין התלונות שלך,המימצאים בבדיקה ומימצאי המיפוי, ולכן לתוצאת המיפוי בלבד אין משמעות. ניראה לי שמדובר אבל בדלקת באחד הגידים סביב הירך או שאולי הכאב על רקע עומס יתר בהצלחה

לפני חצי שנה עברתי ניתוח ברגל שמאל בשל קרע ברצועה אוטוסקופיה לאחר שסובבתי את הרגל וסבלתי מכאבים. עד היום אני סובל מכאבים ולא יכול לבצע פעילות של ספורט או הרמת משקל כלשהוא בנוסף בבוקר בעיקר אני קם עם כאבי תופת בברכיים ומן הילה סביב הברכיים כמו זמזום ברור לי כי הניתוח לא הצליח אבל מה עלי לעשות בכדי להשתקם

דוד שלום אכן ניראה שקיימת בעיה. לצערי ללא בדיקה ועיון בצלומים קשה לאבחן אותה כמו שצריך. אני מציע שתיגש להיבדק ע"י האורטופד שנותחת על ידו או על ידי אורטופד אחר בהצלחה

שלום דר' פניכל אחד ממשתתפי הפורום טען שהוא לוקיח גלוקוזמין נוזלי . האם יש עדיפות כלשהיא לגלוקוזמין הנוזלי על הכדורים ?. ובכלל האם הגלוקוזמין מועיל למתעמלים במכון כושר במקרה שיש התחלה של שחיקת סחוסים עם כאב קל בברך . (אני בן 60) תודה דודו

לדעתי אין הבדלים ביניהם לגלוקוזמינים אפקט אנטי-דלקתי ולכן הם יעילים במצבים מסויימים בהצלחה

אני סובל מכאבים בכתף, כנראה מפגיעה בחדר כושר, נשלחתי ע"י האורטופד שלי ל CT ארטרוגרפיה. בבדיקה זיהו כי אני סובל מסדק בסחוס המפרקי בכתף ימין . רציתי לדעת מה זה אומר בדיוק? האם יש פעילויות שעלי להימנע מהם? ואיך מטפלים בבעיה זאת?

דודי שלום במידה ומדובר בנזק מסוג SLAP אזיי מדובר בקרע במוצא גיד הביצפס בכתף.הטיפול הוא ניתוחי בד"כ ומתבצע בצורה ארטרוסקופית בהצלחה

שלום רב, גיסי בן 36 בעל עודף משקל רב סובל מזה כמה שבועות בכאבים בשתי כפות הידים. הוא עבר בדיקת emgובה נימצא כי קיים לחץ על שתי התעלות הקרפטיות, הן סתומות. וניקבע לו תור לניתוח. כמו כן יעץ לו הכירוג להוועץ בראומטולוג. בנוסף מתלונן הגיס על כאבים בכפות הרגלים בכתפים ובאזורים נוספים. שאלותי: על מה מדובר? 2. האם משהו יכול להמליץ לי על ראומטולוג מהשורה הראשונה במרכז הארץ 3. מה מידת הנחיצות בניתוח. האם תפקידו להקל או שהנושא יכול להתפשט ולהגרם נזק נוסף. תודה שירי.

שירי שלום מטרת הניתוח לשחרר את העצב המדאני בשרש כף היד. המחלה אינה מתפשטת לשאר הגוף הפורום הזה לא עוסק במחלות ראומטיות,יתכן וקיים פורום מתאים לנושא בהצלחה

שלום במשחק כדורגל קיבלתי מכה משחקן (כנראה מרפק) בצלעות אין סימן אדום או כחול ולא נפיחות הייתי אצל רופא משפחה והוא אמר שזו מכה יבשה ואין מה לעשות רק לקחת משככי כאבים כמו אקמול או אופטלגין . ביום קבלת המכה קיררתי את האזור בקרח .למרות שעברו 4 ימים אני לא רואה שום שיפור האם יש דרך להקל בכאבים ואך חוזרים לפעילות ספורט כמה שיותר מהר תודה רבה

מוטי שלום כנראה ומדובר בסדק קטן באחת הצלעות ,זמן ההחלמה המלאה מהכאב הוא כ- 6 שבועות בהצלחה

שלום! אני בת 14 ולפני כשלוש שנים נקעתי את קרסול ימין במהלך שיעור ספורט. מאז בכל עונת מעבר יש לי כאבים חזקים בקרסול. ממה זה נובע?? (מעולם לא נפצעתי בדרך כלשהיא ברגל הזאת לפני הנקע). תודה,אור.

רציתי לציין כי זמן ההחלמה מהנקע היה בערך שבועיים- שלושה

אור שלום בד"כ הכאב ניגרם מריקמת צלקת סביב הרצועות בקרסול. במידה ואין הגבלה בתפקוד אין צורך בטיפול ספציפי

שלום רב, לפני מספר חודשים טופלתי בזריקות Arthrease. ידוע לי שזריקה זו אינה כלולה בסל הבריאות, ולכן נרכשה באופן עצמאי. בתביעתי להחזר מחברת הביטוח הפרטית נטען כי הזריקה אינה מאושרת כתרופה ע"י הרשויות המוסכמות (בישראל, ארה"ב, האיחוד האירופה, קנדה, אוסטרליה או יפן) ושהיא מופיעה כאביזר רפואי. האם הזריקה שניתנה לי הינה תרופה? והאם ידועים לך מקרים בהם היא מוצגת כתרופה (אם כן אבקשך להפנות אלי את כתובתם), לערעור על דחיית הכיסוי של חברת הביטוח? בתודה רבה, אתי.

אתי שלום לצערי אינני יודע אם הזריקה נחשבת כתרופה או אביזר רפואי בהצלחה

Hi, Eti I had the 3 Arthrease shots, AND my kupah (Meuhedet) paid for half the cost.

שלום, לפני כחודשיים עברתי ארתרוסקופיה בברך - נתגלה קרע "ידית הדלי" ובוצעה כריתה תת שלמה עפ"י המנתח (ד"ר נירנברג)מה אומר הדבר?, מזה חודש וחצי אני מבצע פיזיוטרפיה יום יומית(צה"ל) ועתה מסיים אותה, יש עדיין כמה דברים המציקים לי ומפריעים עדיין כגון: כאבים די מציקים בהליכה דווקא בצד הפנימי של הברך - הקרע היה בצד הלאטרלי! בזמן ישיבה ללא תנועה- לאחר מכן קושי בכיפוף/ יישור, מאד לא נח מדרגות - קושי וכאב בקדמת הברך בעיקר בירידה, שאלתי, האם הדבר עדייין נורמלי לאחר פרק הזמן שעבר וטיפולי הפיזיוטרפיה האינטנסיביים ? ממה הדבר נובע? שרירים? הברך?יש צורך לבדוק עוד משהו? נורמלי? לתשובתך אודה, בברכה, אביחי

אביחי שלום זה מהלך טבעי של הדברים, ולדעתי תזדקק לעוד כ-6 שבועות כדי להמשיך ולהתקדם בשקום של הברך שלך בהצלחה

שלום, אני כדורסלנית לשעבר.. אני סובלת מכאבים בעצם של השוק ובברכים וגם במפרקים. עשיתי מיפוי עצמות אך הכל היה תקין. האורטופד אמר שיש לי עייפות כרונית ושלח אותי למרפאה בראשון לציון שיש לה קבוצת תמיכה... הלכתי למרות שהרמתי גבה... והרופאה שם, טעניה שאין לי עייפות כרונית ואין לה מה להציע לי. הכאבים ממשיכים.. בעיקר בזמן מאמץ ומפריע לי להתאמן. אשמח לכל המלצה/הפנייה/ עצה..... שרית.

שרית שלום קשה לאבחן את הסיבה לכאב בברכיים ללא בדיקה מתאימה גשי לאורטופד שעוסק בבעיות ספורט או פסיוטרפיסט שעוסק בנושא ושיעזור לך למצוא את האנשים הנכונים ואת הטיפול הנכון בהצלחה

שלום רב, לאחרונה אני שומע קנאקים כמעט מכל מפרק בגוף. זה לא מלווה בשום כאב, אבל זה מדאיג, כי אני לא מבין למה זה. אני בן 57, עוסק בספורט באופן סדיר (טריאתלון, ריצה למרחקים ארוכים, פילאטיס וכ') עד לפני כחודשיים לקחתי באופן סדיר 2000 מ"ג כדורי גלוקוזמין ביום, תוצרת VITAMIN WORLD. לאחרונה החלפתי בגלוקוזמין נוזלי של חב' גרמזה. זה השינוי היחיד לאחרונה, חוץ מריצת מרתון לפני כחודש וירידה מסויימת בהיקף האימונים מאז. מה הסיבה לקנאקים האלה והאם יש מקום לדאגה?

זאב שלום קנקים הם לא מחלה או בעיה אורטופדית,תמשיך בשגרת חייך בצורה מלאה בהצלחה

אני מועומדת לניתוח הוצאת רצועה מהברך לאחר mri ניתוח ארטרוסקופיה ברצוני לדעת אם מכניסים משהו במקום הרצועה כדי שלא תהיה שחיקה בסחוסים או משהו אחר תודה מראש ברכה

ברכה שלום כנראה שאת מועמדת לניתוח שחזור של רצועה צולבת קדמית בו לוקחים גיד מסויים ומשתמשים בו במקום הרצועה. חשוב לפני כל ניתוח לדבר עם המנתח ולהבין בדיוק מה הולך להעשות בניתוח! בהצלחה

שלום, אילו סוג תנועות יכולות לגרום לכאב בשריר הרמבויד באמצע הגב ? אילו סוגי תרגילים ו/או טיפולים יכולים לעזור ? (פיזיתרפיה, אוסטרופתיה ודיקור לא עזרו) תודה יוסי

יוסי שלום בעיקר בתנועות הרמה של היד תנסה אולי הזרקה מקומית במרפאת כאב בהצלחה

שלום, לפני כמה שבועות התחילו להופיע לי כאבים בכתף לאחר פעילות בחד"כ. אין לי הגבלה בתנועה של הכתף אך יש לפעמים כאבים באזור חיבור הכתף והכתף לא מרגישה יציבה כמו השניה ויש חולשה מסוימת.אם אני רוצה אני עדיין יכול לעשות דברים כמו שכיבות סמיכה , הרמת משקולות, וריצה אך יש כאב מסוים כשאני עושה אותם והוא מפריע. האורטופד שלח אותי לעשות אולטרה סאונד ורשם שיש חשש לקרע בROTATER CUFF. לפי הסיפטומים שיש לי: מהם דרכי הטיפול? מהו זמן ההחלמה המשוער עד לחזרה לפעילות מלאה?

תומר שלום זמן ההחלמה תלוי בבעיה הקיימת. בד"כ מדובר בדלקת של גיד הביצפס וזמן ההחלמה הוא כ- 8 שבועות בהצלחה

שלום רב אני מתעמלת באופן קבוע במכון כושר לאחר שיעור עיצוב במהלכו בצעתי סקווטים (תוך שימת רגל אחת במנח90 מעלות מהרגיל והסקווט בשנייה) הרגשתי התכווציות בשוק ירך לאורכה האמצעי. לאחר שעות לא יכולי ללכת על הרגל ובנוסף כאבה והתנפחה הברך האבחנה- דלקת PES ARTERIDIDIS ואולם היום כמעט חדשיים אחרי יש לי אותן התכווצויות תוך כדי הליכה פשוטה. ההתכווצות היא לשניות המשתקות את המשך התנועה יש לציין שמאז לא חזרתי לפעילות ספורטיבית מה יכולה להיות הבעיה? אנא עצתך

פנינה שלום יתכן ומדובר באמת בפגיעה שרירית אך גם תיתכן פגיעה עצבית יש צורך בבדיקה מלאה לאבחון הבעיה לכן אני מציע שתגשי שוב להבדק ע"י אורטופד בהצלחה

שלום רב, עברתי פריקה קשה ושבירה של האולנה והרדיוס במדיאל(לא מבין בזה הרבה) נותחתי לאחר 5 ימים בגלל סוכות , בניתוח שמו עוגן לחלק גדול ששנשבר עם חוטים שיוצאים ממנו, לאחר הורדת הסד 18 ימים לאחר הניתוח יש הגבלת תנועה במפרק - תזוזה של 30 מעלות במקום 150 , אני כבר שבוע לאחר הורדת הסד. אני חייב לשמוע האם המצב נורמלי לנק' הזמן בה אני נמצא ושיש סיכוי להחלמה טובה ושהטווח תנועה יתקרב לנורמלי עם עבודה בפיזיוטרפיה וזמן, בנוסף האם 2 בשבוע מספיקים או שכדאי להוסיף טיפול פרטי כל השבוע עד לשיפור לפחות.

רועי שלום לצערי ברוב הפגיעות במרפק נשארים לבסוף עם מגבלת תנועה מסוימת. המטרה היא שהמיגבלות בסוף הטיפול יהיו עד כמה שיותר קטנות.פסיוטרפיה אינטנסיבית כרגע היא הכרחית כדי לקבל מקסימום תנועה וחוזק בהצלחה

ד"ר איתי פניכל שלום רב, אני מבין שנשארים עם מגבלת תנועה כלשהי אך שאלתי היא האם טווח תנועה של 30 מעלות בלבד שיש לי כרגע שבוע לאחר הורדת הסד וכ- 25 ימים מהניתוח הוא נורמלי והאם הטווח תנועה ישתפר משמעותית עם הזמן לעבודה? כמה פעמים בשבוע מומלץ פיזיוטרפיה במצב כזה? בתודה רבה וברכה , רועי

שלום רב, יש לי קרע מלא של רצועת ACL וקרע חלקי במניסקוס(על פי MRI). אני בן 44 ורוצה לעסוק בפעילות ספורטיבית מלאה (כולל החלקה על רולרבליידס). ביום יום אין לי בעיה (פרט לכאבים לאחר הליכה ממושכת) ולעיתים נדירות הברך בורחת קצת אך ללא כאבים חזקים. האם יש סיכונים בשיחזור מלא של הרצועה? האם ניתן להסתפק רק בניקוי המניסקוס?

עודד שלום כדי לחזור לכל הפעילויות אתה כנראה זקוק לניתוח שחזור. הסכנות העקריות בניתוח הן: זיהום, פקקת ורידים בשוק, התפתחות כאבים בברך סביב הפיקה,כשל עתידי של השתל מסיבה לא ברורה בהצלחה

אני מועומדת לניתוח הוצאת רצועה מהברך לאחר (mri) "ארטרוסקופיה" ברצוני לדעת האם שמים משהו במקום בכדי שלא תהיה שחיקה של הסחוס או... נזק אחר תודה מראש

תודה רבה על התשובה המהירה. למחרת עברתי את הניתוח וכרגע אני בשלב השיקום והחזרה להליכה נורמלית. שוב תודה. עודד

שלום ד"ר,כשראשי חשוף לרוח קלילה או לקור חלש,אני סובל מכאבים מאוד חזקים בראש,וככול שהחשיפה מתמשכת כך גם הכאב מחמיר,אם אני מתעלם מהכאב באותו הרגע,אז למחרת אני קם עם כאבים עזים,רק לאחר חימום הראש הכאבים נעלמים..תודה מראש

רן שלום פנה לרופא המשפחה שלך, אין קשר בין זה לבין אורטופדיה בהצלחה

שלום ד"ר אני במהותי חי ספורט,ולצערי נבצר ממני להמשיך ולעסוק בו,לפני כשלוש שנים החלו לי כאבים במפרקים בכל הגוף,קרסוליים ברכיים שורש כף יד וכו'..כאבים שניתן היה לחיות איתם,אך בשנה וחצי האחרונה בעת שעסקתי באימון משקולות חשתי כאב עמום בשריר הדו ראשי,עשיתי הפסקה של האימונים למשך חודש +מנוחה טוטאלית וחזרתי להתאמן שוב,אך הכאבים שבו ואף החמירו ! כיום אני במצב של אי יכולת לכלום !!! ואני מתכוון לתפקוד יומיומי ולא לאימון. כל מאמץ הכי קטנטן או אפילו אדגיש ואומר כל תנועה של השריר עם התנגדות קלילה מלווה בכאבים,הלכתי לרופא ראומטולוג ע"פ המלצת קופ"ח וקיבלתי טיפול בכדורים דבר שלא עזר בכלל. באבחנה האחרונה של רופא,נאמר לי שיש לי צלקת בגיד הרלוונטי[?] ושלח אותי לפיזיוטרפיה. אישית אני כבר די מיואש מהמצב הן מהכאבים והן מהאי יכולת שלי להתאמן,בבקשה עזור לי דחוף!!! דבר נוסף שאני לא יודע אם יש קשר בין הדברים הוא,שכל מכה או פגיעה שאני מקבל בגוף ,הכאבים נשארים לתקופה ארוכה מאוד,לדוגמא,מכה קטנה שקיבלתי ממעדר ביד לפני חצי שנה עדיין כואבת לי.וכל שאר הכאבים שדיברתי עליהם בהתחלה מלפני שלוש שנים ,עדיין קיימים.....תודה מראש ..מצפה לתשובה מהירה.

מאור שלום לפי מה שאתה מתאר יתכן ואתה סובל בכל זאת מסוג של דלקת פרקים או אולי ממחלה שמכונה פיברומיילגיה. אני מציע שתיגש שוב להערכה ע"י ראומטולוג בהצלחה

מאור שלום רב, קראתי את דבריך, מהם מסתבר שאתה סובל מכאבים יום יומיים. מבלי לחלוק על דברי הד'ר, חלילה, שהפנה אותך לבדיקות, הייתי ממליצה לך להשתמש במדבקות החדשות שהגיעו לארץ. המדבקות האמורות לא מכילות או מחדירות חומרים לגוף, כך שניתן להשתמש בהן גם לפני בדיקות . הרעיון הוא שגם בתקופת הבדיקות , ועד שירשם טיפול לבעיתך, ניתן להקל מסבלך, במאמץ לא רב. כתובת המייל שלי רשומה , צר עמי קשר ואדריך אותך. העיקר, תרגיש טוב

מיפוי עצמות כל גופי, כמות הזרקה 30 MCI ממצאים:קיימות קליטות מוגברות בטלר דום מימין, בטוברוזיטי של מטטרסוס 5 משמאל במדור טיביו פיבולה פרקסימלית משמאל. מה זה אומר??

עידן שלום לתוצאות המיפוי יש משמעות רק בהקשר למימצאים בבדיקה גופנית!!!המיפוי הוא חלק מההדמיה המבוצעת במקרים מסוימים לבעיות מסוימות בהצלחה

שלום ד"ר רציתי לשאול קרע חלקי ברצועה צולבת קדמית יכול להתאחות? האם הוא יכול לגרום נזק? והאם מבצעים תיקון של הרצועה בצורה ניתוחית תודה

רוני שלום קרעים בצולבת לא מתחברים במידה והברך לא יציבה וקיימת הגבלה תפקודית, ניתן לבצע שחזור של הרצועה במקום הרצועה המקורית בהצלחה

שלום לך דוקטור, אני כן בן 15 וחצי ולפני חודשיים בערך נפגעתי במהלך משחק כדורגל בעטתי בריצפה במקום בכדור והיה לי כאבי מוות וגם סיפרתי לך על זה באתר לא יודע עים אתה זוכר אמרת לי כניראה שמדובר בשבר בכף הרגל אבל הלכתי ועשיתי צילום איפה שהיה לי כואב והם הגיעו למסקנה שזה לא שבר אלה זה נקע במקום שהם עשו לי תצילום זה עבר לי כבר אבל טיפה מעל עדיין עים דורכים לי על זה אז זה כואב עים הצילום שהם עשו לי זה רואה את כול כף הרגל או רק את מה שזה צילם והעים אתה חושב שמה שיש לי עכשיו זה שבר למרות שעכשיו זה לא כואב לי רק שדורכים לי על זה וכשאני בועט בכדור חזק אבל זה כואב לכמה שניות ועובר ואני אה ו.. זה טיפה נפוח מהרגל השני אז מה אתה חושב דוקטור?? תודה על התשובה יום טוב

זה מהלך תקין של פציעה מהסוג הזה לדעתי הכאב יחלוף בחודשיים הקרובים, במידה ולא אז פנה שוב לאורטופד בהצלחה

שלום רב, לפני כחצי שנה, קצת יותר, נפצעתי וקרעתי רצועה. כיום אני הולך ומבצע את חיי כרגיל (פחות או יותר). אני משחק כדורעף ועדין צעיר (17). על מנת לחזור לשחק ולהנות מהחיים הנני זקוק לשחזור רצועה ACL. ברצוני לדעת איזה גיד כדאי יותר לקחת? Hamstring tendon graft או Patellar tendon graft? תודה מראש, דניאל

דניאל שלום לכל אחד מהשתלים יש את היתרונות והחסרונות שלו מדובר גם בהעדפה של המנתח ואיזו שיטה מבוצעת על ידו ביתר תכיפות בהצלחה

שלום , אני סובלת כשנתיים מכאבים ,עברתי בדיקות שונות והסתבר כי אני סובלת מדלקת גידים ,יש לציין כי אני עובדת על מחשב כל היום . בהתחלה סבלתי מהכאבים ביד ימין בלבד (אני ימנית) אך בחצי שנה האחרונה גם יד שמאל כואבת.הכאבים הם בשורש כף היד עצמו במד הפנימי והחיצוני ומסביבו. טופלתי באתופן ובארקוקסיה מס' פעמים לתקופות קצרות מה שהעביר את הכאב אך הוא חזר שוב לאחר חודשיים שלושה וחוזר חלילה .וכן ניסיתי פיזוטרפיה , וחבישה של היד . חזרתי בשבוע שעבר מחופשה של חודש שבה כמעט ולא הקלדתי ולמרות זאת לקראת סוף הטיול ועד עכשיו אני סובלת מכאבים . מה עוד ניתן לעשות ?? גילי 30 ,ומצב בריאותי תקין ,וכן אני מקפידה על פעילות גופנית לאחר שהתעיצתי עם הרופא מה לא לעשות. תודה מראש.

שרית שלום יתכן ואת זקוקה לטיפול במסגרת ריפוי בעיסוק- מדובר בשקום וטיפול בבעיות כף יד ע"י פסיוטרפיסטים שעוסקים רק בבעיות הללו פני לאורטופד לבדיקה והפניה במידת האפשר לרפוי בעיסוק בהצלחה

שלום,כאמור אני בן 23 וכבר הרבה זמן אולי שנה יש לי בוא נאמר לא ממש כאב אלא יותר אי נוחות באזור השוק רק בשוק אחת שמתבטאת בכמו כיווצים קטנים באזור מסוים בשוק כמו רעידות קטנות, בכל שעות היום אבל מופיע לסירוגין פעם כן ופעם לא. בנוסף,אני מרגיש צורך למתוח את כף הרגל בעקבות זה כאילו להביא אותה אלי והחוצה או למתוח כנגד קיר את השוק זה עוזר לשנייה ושוב חוזר.נסיתי מסז קרח שהמליצה לי ידידה ולא עזר.עד עכשיו התעלמתי ולא פניתי לשום גורם רופא או משהו אבל בזמן האחרון זה ממש מציק לי ולא נותן לי מנוחה. מה הבעיה ?בבקשה תציע לי דרך לפתור את הדבר הזה ולהעלים אותו מה לעשות? חוץ מזה אני בריא כשור ואין בעיות. תודה רבה מראש.ואם אתה צריך פרטים נוספים כדי לעזור לי בבקשה.

לצערי ללא בדיקה גופנית מלאה לא אוכל לומר לך בדיוק מה הבעיה לפי מה שתואר בפנייתך יכולות להיות מספר סבות לבעיה בהצלחה

מה הסיבות העיקריות לבעיה? איזה בדיקות יש לעשות?

ד"ר פניכל שלום רב , אני בן 50 . לאחר תקופה של כאבים עזים בשתי הכתפיים הן בפעילות ובתנועה והן בלילה בעת מנוחה ביצעתי בהפניית אורטופד צילום רגיל וצילום us של הכתפיים . בשתי הכתפיים נמצאו היסתיידויות בגיד הסופראספינטוס .האורטופד אבחן את הבעיה כ -impingement syndrome והבהיר לי שעקב מבנה הכתף אצלי אם אמשוך זמן יגרם קרע לגיד (להערכתו ייתכן בתוך שנים ספורות ) ואז הטיפול יהיה מורכב ומסובך יותר ,אשר על כן המליץ לי על ניתוח.שאלותיי : מה מהות הסינדרום הזה? 2. מהן דרכי הטיפול והאם אפשר להמנע מניתוח? 3. לא כ"כ הבנתי את ההקשר בין ההסתידויות שנמצאו ובין מבנה הכתף שלי, מה גורם לכאבים למעשה ,ההסתידויות או מבנה העצם שלוחץ 'ומכה' בתנועות מסוימות על הגיד לדברי האורטופד 4 .האם בטיפול מטפלים בהסתידויות או בגיד עצמו ? 5. כמו כן ,מה ההקשר לארטרוסקופיה בהקשר לבעיה שהצגתי . מודה לך על ההתיחסות וכן על כל אינפורמציה בנושא אבי

אבי שלום מדובר בהסתידויות בגידים סביב הכתף שנוצרות מסיבות לא ברורות והן יחסית שכיחות אצל רוב האנשים הן לא יוצרות מגבלה תפקודית כאשר ניגרמת צביטה של הגידים בין עצמות הכתף הדבר גורם לכאב ממושך והגבלה תפקודית. הסיבה לצביטה היא שלוב של המצאות ההסתידויות וזיז שנוצר באחת מעצמות הכתף. במידה וטיפול שמרני כמו כדורים אנטי דלקתיים, פסיוטרפיה והזרקות אינם עוזרים, ניתן בשיטה ארטרוסקופית לשייף את הזיז ולכרות את ההסתידויות בהצלחה

מודה לך ד"ר פניכל על התשובה המפורטת.

שלום לפני 5 חודשים נפצעתי בעת משחק כדורגל (חבלה סיבובית בברך) בבדיקת MRI נכתב: הפרעה במרקם מח עצם ב L.T.C בחלק אמצעי של TIBIA באיזור אינטרקונדולרי סימנים של בצקת במח עצם נזק חבלתי שינוי בעוצמת אות ב ACL נזק עם הפרעה נזק חלקי או שלם ב ACL נוזל קידמי ל PCL עם נזק ב PCL אין נזק COLLATERAL LIGM סיכום: שינויים חבלתיים ב LTC יותר אספקט אחורי ב EMINENTIA נזק עם קרע חלקי או שלם ב ACL , נזק ב PCL רציתי אם אפשר לקבל הסבר יותר פשוט(לשון העם) לממצאים והאם הממצאים מחייבים ניתוח? או שניתן להמנע מניתוח מבלי להרחיב את הנזק

איציק שלום מדובר בקרע כנראה מלא של רצועה צולבת קדמית במידה ואתה פעיל גופנית וסובל מארועים של חוסר יציבות של הברך אז יש מקום לניתוח שחזור של הרצועה בהצלחה