פיענוח MRI לפגיעה בברך.
דיון מתוך פורום פגיעות ספורט ומפרקים
שלום רב, בת 44 , סובבתי את הברך ומאז כאבים , תשובת MRI מפורטת למטה , אודה לפיענוח פשוט ולהסבר מה המשמעות של "מניסקוס לטרלי דיסקואידי" , וכן עד כמה חמור הקרע במיניסקוס אם בכלל, ודרכי טיפול מומלצות. תודה רבה ! ממצאים: מודגמים שינויים אוסטאוארטריטים התחלתיים עד מתונים במדור המדיאלי המתבטאים בהיצרות המרווח הפרקי, דלדול הסחוס הפרקי ודחיקה קלה של גוף המניסקוס המדיאלי. מודגמת בצקת לשדית מינימלית בהיקף האספקט התיכון של המשטח הטיביאלי המדיאלי (חתך 19 סדרה 4 ,(ייתכן קונטוזיה לשדית. מודגמת בצקת מינימלית סביב השכבה החיצונית של רצועת ה- MCL ,ייתכן כביטוי למתיחה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם קרע הוריזונטלי לרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי, הקרע נמשך גם אל היקף גוף הקרן הקדמית של המניסקוס. בסמוך לשפה החופשית של הקרן הקדמית של המניסקוס קדמית ומעל ללגמנט הרוחבי מודגם חשד לשבב מניסקלי מנותק בקוטר 6 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך 12 סדרה 4 (ובקוטב 4 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 17 סדרה 3.( המניסקוס הלטרלי מודגם עם מבנה דיסקואידי, ללא עדות לקרע במרקמו. המנגנון המיישר מודגם תקין. מודגם סדק בסחוס הפסט המדיאלי של הפיקה. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, מודגמת ציסטה פופליטיאלית בקוטר 9 מ"מ במישור הצדדי פנימי. לסיכום: קרע במניסקוס המדיאלי. מניסקוס לטרלי דיסקואידי כמתואר
בMRI מתוארים שינויים ניווניים התחלתיים במפרק כמו כן קרע רוחבי במיניסקוס - שזה אופייני גם הוא לקרע ניווני של המיניסקוס. כמו כן מודגמים ממצאים שיכולים לנבוע מהחבלה לעצם או מתיחה של רצועה קולטרלית בברך. בנוסף הודגם מיניסקוס ששונה מהמבנה הרגיל והוא בצורת עיגול מלא ולא בצורת סהרון.מבנה זה יכול לגרום לעיתים לכאבים בברך. יש להיבדק ע"י אורתופד ולהבין אילו מהממצאים שתוארו בMRI שחלקם ניווניים או מולדים וחלקם חבלתיים גורמים לכאבים ולטפל בהתאם.