הסבר תוצאות של mri עם סליל אנדורקטלי של הערמונית
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
הבדיקה בוצעה בשאלה של פיזור קרצינומה של הערמונית,לאחר ניתוח ערמונית,מוקד גליסון 6 ומוקד שלא נכרת בשלמותו.הערמונית במימדים הבאים:RL-ס"מ5.4, ס"מ Ap-2.4.גובה-4.1 ס"מ, משקל משוער כ 26 גרם,בסדרת T1 ללא עדות לדמם. בסדרת T2 ערמונית מעוותת עם דפקט רחב מתאים לאחר הניתוח.מרקם הערמונית הטרוגני,מודגמים איזורים של BPH. ללא עדות למוקד דומיננטי ברור של גידול,כולל במפת הדיפוזיה ולאחר הזרקת חומר ניגוד,ללא עדות ברורה לפריצת הקופסית,ללא עדות למעורבות שלפוחיות הזרע.ללא עדות ללימפאדנופתיה ברטרופריטונאום ובאגן באזורים שניסרקו.ללא עדות להידרונפרוזיס,מספר ציסטות פארפלביות בכליה שמאל ללא חשד לפיזור גרמי באיזור שנסרק. סיכום:ערמונית מעוותת לאחר ניתוח,ללא עדות למוקד שליט של גידול,ללא עדות לפריצת קופסית. השאלה שלי: האם יש צורך בטיפול של הקרנות והורמונים?? או מעקב צמוד בלבד של אונקולוג מומחה????( PSA נע בסביבות 6-7,כמו כן כרגע נימצא בטיפול של דיקור ורפואה סינית מסורתית..) אשמח לייעוצך בנידון...תודה..
מויש שלום אני מבין שאתה אחרי כריתה רדיקלית של הערמונית עקב סרטן הערמונית ? אם אחרי ניתוח כזה יש עדיין ממצא של 26 גר וה- PSA 6-7 , אתה צריך לקחת את הצילומים לרופא אונקולוג טוב ולשקול הקרנות , אלטרנטיבה נוספת להתייעץ עם מומחה ל- HIFU כדי לחסל סופית את הגידול . אם אתה מעוניין באחת מ-2 האפשרויות האלו התקשר למ.מ.ר.מ. ויכוונו אותך בטל'\ תא קולי 08-8660672 . ד"ר אריאלי
שכחתי לציין בשאלתי הקודמת,הניתוח שעברתי הוא לא רדיקלי,עברתי ניתוח בגלל עצירת שתן שנגרמה ע"י ערמונית מוגדלת,(באותו ניתוח גם הוסר סעיף משלפוחית השתן),לאחר הניתוח שבו הוצא תוכן הערמונית הוא נישלח לפתולוגיה ורק אז התקבלה תוצאה שהוצא גידול סרטני שממהירותו גליסון 3+3=6,בבדיקה הפתולוגית הועלתה סברה של פריצת הקופסית ולכן עברתי את הבדיקה האנדורקטאלית שאת תוצאותיה צרפתי קודם.השאלה היא מה עושים עכשו?? רופא אחד ממליץ הקרנות וטיפול הורמונאלי ורופא אחר טוען שלפי התוצאות אין צורך בכך אלא רק מעקב צמוד. שני הרופאים שדעותיהם מנוגדות רופאים בעלי שם,ולכן שלחתי את שאלתי כאן בפורום. אשמח לתשובתך עכשו לאור התוספות שכתבתי. (שים לב בבקשה לתוצאות הmri )הן נעשו עכשו 8 חודשים לאחר הניתוח. תודה מאוד מויש