זהום מתמשך לאחר TKR

לאחר החלפת מפרק הברך, הברך הזדהמה.טיפול באנטיביוטיקה לא עזר וגם פתיחת הברך לשם ניקויה לא עזרה. הזהום חזר. בניתוח שלישי הוצאה התותבת והוכנס באופן זמני לחלל חמר(צמנט) שמשחרר אנטיביוטיקה בהדרגה, אני מקבלת צפמיזין לוריד וגם ציפרו. בינתים ה-CRP בסדר. עם זאת, נעשו כ-15 תרביות וכולן יצאו שליליות. האם יכול להיות מצב של "מוגלה סטרילית" - תוצאה של דחית השתל? ואם כן, איך מזהים זאת ואיך מטפלים בתופעה? אודה על תשובתכם המהירה.

שלום וברכה אמנם ניתוח TKR הנו ניתוח מאד מוצלח והזיהום נדיר אבל כאשר הוא קורה הטיפול הופך להיות ממושך. בחלק ניכר מהמקרים לא מצליחים לבודד את החיידק מסיבות שונות וצריך לטפל בצורה אמפירית כאשר לוקחים בחשבון את החיידקים שעשויים לגרום לזיהום. באיחולי הצלחה ד. גרינטל