שפירא 15/68 רמת גן

שלום דוקטור עד לפני 3 חודשים ללא כאבים ברגל שמאל. הליכה של 4-5 פעמים בשבוע בקצב של 5-6 ק"מ לשעה במשך 40 דקות.גיל 68, משקל של 95 קג סמ 180. לאחר הליכה מאומצת במהלך נופש שכלל עליה וירידה ממדרגה גבוהה יחסית חשתי בשינויי תחושה ברגל שמאל וכאב במהלך ההליכה מיד אחרי זה. במהלך החודשים האחרונים עליה מתמדת בכאבים ברגל שמאל, בעיקר בירך בשרירים הקדמיים, במפשעה ובברך. הכאבים אינם מאפשרים לי ללכת יותר מאשר 500 מטר ללא סבל. תרופות לשיכוך כאבים: אטופן 600 פעם ביום כבר מעל ל20 יום. במצב של כאב חזק במיוחד תוספת של פרקוסט 5 מג. צילומי רנטגן: OA בשתי הירכיים. ארטריטיס קל דוצדדי בשתי הברכיים. יעוץ רפואי: בהתאם לכאבים ניתוח להחלפת מפרק ירך שמאל. שאלותי: האם קיימת אפשרות שמתחתי שריר או קרעתי גיד במהלך הפעילות הגופנית אותה עשיתי? איך ניתן לבחון זאת? במידה והבעיה נובעת משחיקת סחוס הירך האם קיימת אפשרות של הפסקת הכאבים בעתיד בעיקבות טיפולים פזיוטרפיים, נטילת מגהגלופלקס, נעלי אפוס, הקרנות אלקטרומגנטיות טיפולים של חימום וקרור? במידה וללכת לניתוח האם הגישה הקונבנציונלית של THR או גישת הRESURFESING של מפרק הירך בעלות יתרונות במצבי. תודה מראש על תשובתך.

שלום וברכה כדי לענות כהלכה צריך לבדוק אותך ולהבין עוד מספר פרטים אך ננסה למרות זאת: ש: האם קיימת אפשרות שמתחתי שריר או קרעתי גיד במהלך הפעילות הגופנית אותה עשיתי? ת: תמיד קיימת אפשרות כזו אך בדרך כלל קרע של גיד הנו ארוע פתאומי המלווה כאב ממוקם, חריף, נפיחות וכו'. ש: איך ניתן לבחון זאת? ת: זה במסגרת היכולות של הרופא שבודק אותך ורואה אם ההשערה רלוונטית ש: במידה והבעיה נובעת משחיקת סחוס הירך האם קיימת אפשרות של הפסקת הכאבים בעתיד בעיקבות טיפולים פזיוטרפיים, נטילת מגהגלופלקס, נעלי אפוס, הקרנות אלקטרומגנטיות טיפולים של חימום וקרור? ת: אפשרות קיימת היות ואצל חלק מהמטופלים הבעיה גלית: מספר חדשים של כאב והגבלות ומספר חדשים של שקט ופעילות רגילה. לכן אנשים רבים מנסים כל טיפול שהוא לפני שהם מגיעים להחלטה לגבי הטיפול הניתוחי. ש: במידה וללכת לניתוח האם הגישה הקונבנציונלית של THR או גישת הRESURFESING של מפרק הירך בעלות יתרונות במצבי. ת: הניתוח מאד תלוי בהעדפתו של הרופא המנתח. לכל סוג של ניתוח יש יתרונות וחסרונות וצריך להיות מודעים לכולם לפני החלטה על סוג הניתוח. ישנם מפרקי ירכיים שלא מתאימים לניתוח ציפוי ואחרים כן...... הדבר מורכב ולכן חשוב לשבת מול המנתח כאשר מגיעים לנקודת זמן זו ולשוחח.... בהצלחה ד"ר גרינטל