כאבים באזור ברך ימין

שלום, אני בן 31, בעיה אצלי היא, כאשר אני מיישר ונועל את רגל ימין ולאחר מכן משחרר אותה מנעילה, נוצרת תזוזה באזור הימיני התחתון שמחוץ לפיקה הגורמת לצליעה והיא מכאיבה מאוד, התזוזה הזו היא חדה, החלק נע (לא ידוע מה זז) מנקודה אחת לנקודה שנייה וחוזר חלילה.כאשר אני מקפל את הברך נוצרת תזוזה אך היא חלשה ובכלל לא מורגשת.כאשר אני מבצע את אותה פעולה ברגל שמאל ישנן תזוזות בשני המצבים המתוארים אך הן לא מורגשות והן הרבה יותר חלשות ורכות. התופעה הזו, קרתה כנראה שלושה ימים לאחר נפילה חופשית של לערך שלושה מטרים על כף הרגל (ללא סיבוב) במהלך גלישה בים. בסביבות חודש נובמבר 2006 התחלתי לנסות למצוא את הבעיה אך טרם מצאתי פתרון, להלן סדר הפעולות שעשיתי למצוא את הבעיה ולתקנה: 1. צילום רנטגן - תקין 2. צילום אולטרה סאונד - תקין 3. פזיוטרפיה - לא פתר את הבעיה 4. שני סוגי כדורים נגד דלקות בברכיים (לא זוכר את שמם) - לא פתר את הבעיה 5. צילום MRI - " רושם של בצקת קלה בקופסית המפרק באזור של postero lateral cornerעם מעט נוזל יתר במעטפת של popliteal tendom" - הדבר היחיד שנמצא, כל השאר תקין 6. זריקת קורטיזון בברך ימין - לא פתר את הבעיה 7. ניתוח ארתרוסקופיה - הברך תקינה, לא בוצע תיקון. 8. פיזיוטרפיה כיום אני עדיין מרגיש את אותן תזוזות כמו לפני הניתוח ועדיין לא גילו את שורש הבעיה. האם נתקלתם בתופעה כזו בעבר ? האם היא יכולה לנבוע ממפרק ירך ? האם אתם משערים ממה בעיה זו יכולה לנבוע ? תודה מראש על ההתיחסות, אפי

לאפי שלומות ושנה טובה תהליך רפואי בנוי משלשה שלבים ובאורתופדיה אנו יודעים ששלשתם הכרחיים: שיחה עם המטופל שבנויה משאלות מכוונות ששואל הרופא כאשר לתשובות יש משמעות מבחינת החשיבה הרפואית. השלב השני הנו הבדיקה הפיזיקלית והשלב השלישי הנו בדיקות ההדמיה. אמנם במכתבך עשית את המיטב לצורך החלק הראשון אך החלק השני חסר וגם החלק השלישי. זוהי הסיבה ששום דבר לא הצליח עד עתה להחליף את ההליך הרפואי: אפילו המחשבים המורכבים ביותר שמנצחים את אלוף העולם בשחמט לא מצליחים לתת החלפה רלוונטית לתהליך רפואי. משמעותו של דבר שכל חוות דעת רפואית נוספת צריכה להיות במפגש מול הרופא, בדיקה, ואז להמשיך ולשקול בדיקות הדמיה. אולי כבר לא צריך.... בברכה ד"ר גרינטל