פוטותרפיה ביתית

שלום ד"ר. לאחרונה רכשתי מכשיר פוטותרפיה ביתית מסוג NB UVB שעוצמתו של 0.1 גאול לדקה למרחק 10 ס"מ מהמכשיר. המכשיר מכסה שטח של 10X20 ס"מ ואני משתמש בו בעיקר לידיים, בהם יותר חשוב לי הקטע האססטי של הטיפול במחלה. שאלותיי: 1. אם אני סובל מפסוריאזיס מפושט ומטפל בפוטותרפיה רק באיזור אחד כגון הידיים , האם זה עלול "לדחוף" את המחלה להחמיר באיזורים הלא מטופלים ? 2. עד מתי ? אני כרגע מבצע שלושה טיפולים בשבוע ( בעוצמה של 3 גאול כל טיפול , אני כהה עור והטיפול לא שורף או גורם לכוויות ) והם די מטשטשים את עקבות המחלה ( הרבה יותר ממשחות ) בידיים - שזאת מטרתי העיקרית. עד מתי אוכל להמשיך בדרך זאת ? כמה זמן מותר להמשיך כך ? האם יש לך המלצות אחרות ? 3. האם מומלץ למרוח את האיזור המוקרן באיזה חומר או קרם לשם הגברת היעלות של הטיפול הפוטותרפי או לשם מיזעור הפגיעה בעור ? אם כן , איזה קרם\חומר ומתי צריך למרוח ? ( לפני או אחרי הטיפול ) תודה רוני

1. לא אמורה להיות השפעה לטיפול פוטותרפי במקום אחד על פוטנציאל ההתפרצות במקומות אחרים. 2. יש להעלות בהדרגה את מינון הטיפול בקצב של כ- 5-10% ליום כדי להתגבר על התכהות העור. מינון של 3 ג'אול הוא מינון די גבוה ולא הייתי עולה עוד. למעשה ברגע שהושג השיפור המקווה הייתי מפסיק הטיפול או מוריד התדירות והמינון בהדרגה במשך שבועיים שלושה עד להפסקה. כך יחזור העור ויתבהר ואם וכאשר המצב יחל להחמיר שוב ניתן יהיה לחזור ולהתחיל בטיפול במינוניםנמוכים ויחסית בטוחים יותר. 3. כדאי למרוח על העור קרם לחות מספר פעמים ביום. כאשר אין תופעות ברורות עדיף להמנע מטיפולים במשחות טיפוליות ממש.

תודה ד"ר על תשובותיך העוזרות וההגיוניות ( כמו תמיד ! ) רוני.