כדורי mtx

מזה כשלושה שבועות אני לוקח 3 כדורי MTX + חומצה פולית-5 מ"ג לאחרונה הרופא העלה לי את המינון ל 6 כדורי MTX עקב בדיקות דם תקינות אך לא העלה לי את את המינון של החומצה פולית זה נכון מצד הרופא לעלות לי את המינון פי 2???? ולא לעלות לי את החומצה פולית??????????????????.

אין ולא צריך להיות כל קשר בין מינון ה- MTX ומינון החומצה הפולית. ה- MTX פועל דרך אנזים שנקא DHFR הפועל על ח' פולית ובעבר היה מקובל לתת ח' פולית במינון קבוע בימים שבהם לא מקבלים MTX, כאמצעי למניעת תופעות לוואי ובקרת הנזקים שה- MTX עלול לגרום. במחקר שפורסם לאחרונה הוכח כי מתן של ח' פולית מוריד בצורה משמעותית את יעילות הטיפול ב- MTX ואף עלול לבטל אותה לחלוטין מחד, ואינו מונע או מקל על כל תופעת לוואי או נזק קולטראלי. לסיכום - אין סיבה להעלות מינון הח' הפולית ואולי יש מקום בכלל לחדול ממנה...!