קשיים בלימודים למרות נטילת ריטלין

שלום רב. בתי בת ה 10 וחצי נוטלת ריטלין 20 מיליגרם כבר מגיל 8 עקב בעיות קשב וריכוז (לא היפראקטיביות). בחודשים האחרונים ישנה ירידה דרסטית בלימודים (בתוצאות המבחנים, בהבנת השיעורים והשתתפות בכיתה). בתי אובחנה ע"י מבחן טובה ובנוסף הובחנה באופן פרטי ע"י ד"ר גימפל שמומחה בתחום.בתי מתוסכלת ועצובה מאד עקב הקושי הרב בלימודים. האם יש צורך באיבחון נוסף או בהעלאת המינון?? אני מאד חוששת בהעלאת המינון עקב העובדה שהיא שוקלת 22 קילו וכמעט ולא אוכלת. מה לעשות????