הנקה, התקן תוך רחמי ונשירה

ד"ר שלום, לפני כ-6 חודשים ילדתי ולפני כ-3 חודשים החלה נשירה חריפה כך שנותר מעט מאוד שיער על הקרקפת.. 1. רציתי לדעת האם הנקה מעודדת נשירת שיער - הפרולקטין שלי נע בין 600 ל- 800 (בבדיקות דם לאחר צום כמו שצריך), האם לדעתך זהו גורם משמעותי בנשירה (אני שוקלת להפסיק להניק בשל כך...)? 2. לפני כחודשיים התקנתי התקן תוך רחמי מסוג מירנה החדש - האם לידיעתך הוא עשוי לעודד הנשירה? בעלון נכתב כי נשירת שיער הינה תופעת לוואי בסבירות נמוכה, אמנם ע"פ בדיקות הורמונליות שערכתי הכל על פניו תקין, אולם רופאת עור אליה הלכתי אמרה כי השיער צריך איזון הורמונלי מאוד מדוייק וכל שינויי קטן יכול להשפיע עליו, אפילו שבבדיקות דם הכל יוצא תקין.. אני חושבת להוציא את ההתקן עוד השבוע, מהי דעתך?

קורין שלום, יש לך מכלול של דברים שעלולים לגרום לנשירה מוגברת: שיבוש הורמונלי שלאחר לידה, פרולקטין גבוה והתקן רחמי שגורם לנשירה. ממליץ לך להפסיק את ההנקה (6 חודשים הם זמן נאות), להחליף את המירנה להתקן רגיל ולבדוק אופציה של טיפול תרופתי ע"י רופא עור.

ד"ר שלום ותודה על המענה, יש לי עוד שלוש שאלות ברשותך: 1.למה הכוונה ב"התקן רגיל"? 2.לאיזה סוג של טיפול תרופתי אתה מתכוון (ויטמינים? אני לוקחת רוטס hr וספריי מינוקסידיל 5% ...האם אתה ממליץ להגיע למרפאתך לצורך קבלת טיפול שרופא עור איננו נותן?) 3. האם הנקה מועטה ביותר עדיין יכולה להביא לנשירת שיער (רק לפנות בוקר, בקושי חצי מנה...)?