פורום מעי רגיש

אני אמורה לעשות בקרוב צילום רטנגן: ושת קיבה ותריסריון. איך הוא מתבצע? בשכיבה? עמידה? ללא בגדים? האם בריום יכול לגרום לבחילות? תודה.

הצילום מתבצע עם בגדים בעמידה כשאת רתומה למיטה וניתן לסובב אותה בהטיה (הראש למעלה והגוף בזוית של כ-30 מעלות) כדי לצלם במספר מנחים. לרוב בריום לא גורם לבחילה. אם את רגישה בנושא זה ונוטה להקיא בקלות כדאי לקחת כדור פרמין נגד בחילה כחצי שעה לפני הבדיקה. משך הבדיקה כ-10-15 דקות.

הצילום מתבצע עם בגדים בעמידה כשאת רתומה למיטה וניתן לסובב אותה בהטיה (הראש למעלה והגוף בזוית של כ-30 מעלות) כדי לצלם במספר מנחים. לרוב בריום לא גורם לבחילה. אם את רגישה בנושא זה ונוטה להקיא בקלות כדאי לקחת כדור פרמין נגד בחילה כחצי שעה לפני הבדיקה. משך הבדיקה כ-10-15 דקות.

שלום! אני סובלת מכאבי בטן, בחלק העליון יותר, וגם זה מלווה בריח רע מהפה...שזה אפילו יותר מציק מהכאב... אחרי שאני אוכלת יש הקלה, אך עדין כואב...רציתי לשאול מה זה יכול להיות, ומה ניתן לעשות? תודה רבה מראש!

מומלץ לבצע תבחין נשיפה להליקובקטר פילורי (אם את מתחת גיל 45) או לעבור גסטרוסקופיה (אם את מבוגרת יותר) ולטפל בהתאם. ריח רע מהפה בדרך כלל לא נובע מבעיות במערכת העיכול וכדאי גם לבדוק טוב את הפה (שיניים, חניכיים) ואת מערות הפנים (רופא אא"ג). בברכה,

שלום רב שמי קרין ואני בת 24 מזה כ- 5 שנים בערך סובלת מכאבים מאוד חזקים באזור של הסרעפת. ביום רביעי ב-25.10 הייתי אצל רופאת גסטרו והיא נתנה לי כדורים בשם לנטון ,התחלתי לקחת אותם ביום חמישי וביום שישי והיום אני סובלת מכאבים חזקים עד כדי כך שרציתי לנסוע לבי"ח, כמו כן הרופאה נתנה לי לעשות אולטראסאונד של כיס המרה על מנת לראות שאין לי אבנים בכיס מרה או בכליות. הוריי המליצו לי לא לקחת יותר את הכדורים! מה לדעתך אני אמורה לעשות והאם אין פתרון אחר שלא אסבול יותר מהכאבים. יש לציין שבזמן הכאבים אני כולי מזיעה וגם לוקחת גלולות למניעת הריון.

טוב שהפסקת את הטיפול. אם במקום להועיל לך היתה לך תחושה שהוא מחמיר את הכאב הרי שלא כדאי לקחת אותו. מקובל לברר את התלונות שלך עם גסטרוסקופיה ואולטרסאונד בטן ואם הכל תקין זה נקרא "דיספפסיה פונקציונלית" משהו בדומה לקיבה רגישה. אין תרופה שמרפאת זאת לחלוטין אך ניתן להקל על ידי שינוי תזונתי, תרופות והפחתת מתח. בברכה,

שמי דפנה אני בת 41 ואמא לשלושה 6, 4.5 ,2 . מזה כחודשיים אני סובלת מבעיות נשימתיות, אני חשה תחושת מחנק כאילו אין לי אויר לכמה שניות, אז אני טןפחת לעצמי על החזה כדי לקבל אויר"אחרי התיעצויות עם אחותי שבמקרה גם לה היה , ועם רופאת המשפחה התחלתי לקחת אומפרדקס פעמיים ביום. וזה עוזר חצי שעה עד שעה לפני הארוחה. הבעייה שהפתרון רק זמני, מה הלאה.כנראה שמה שיש לי בקע או רפלוקס?

אני משלשלת כשבועיים רק בבוקר בין פעם לפעמיים. עשיתי בדיקת דם סמוי יצא בסדר, עשיתי בדיקת צואה 3 פעמים, יום כן יום לא ולא מצאו דבר. לפני כשנתיים היה לי את אותו דבר כשלושה שבועות וזה עבר כמו שבא. מה עושים?

לא ציינת מה גילך ויש לכך חשיבות.שאלה נוספת זה מה היה קודם? כמה יציאות ליום ומה היה מרקמן? האם כשהשלשול התחיל היו יותר יציאות ומספרן ירד כעת לשתיים- אם כן הייתי ממתינה בסבלנות מבלי לבצע בדיקה נוספת. שבועיים ואפילו ארבעה שבועות זהו פרק זמן סביר למחלה זיהומית גם אם התרביות תקינות). בברכה,

אני בת 59. לפני כן היו לי כ-5-6 יציאות. נכון להיום יש לי בין 1 ל-2 בבוקר בלבד. פעם מימייות ופעם רכות. יש יום שאין לי בכלל יציאות. בזמן רגיל יש לי יציאה אחת רגילה ביום. אין לי בעיות בענין זה. תודה על תשובתך.

שלום! אני סובל מUC קשה המערב את כל מעי הגס, מזה שנה , מטופל בסטרוידים , רפסל ופורנטול ועדיין הבעיה העיקרית נשארת חוסר שליטה על היציאות. הדבר מונע ממני לצאת מהבית. האם קיים טיפול תרופתי או אחר כלשהו לנושא זה? אודה על המלצה

ראשית חשוב להבין מה מספר היציאות ליום והאם אתה עדיין עם דלקת פעילה או דלקת בהפוגה. שנית יש צורך לברר יותר לעומק מהי הסיבה לאי השליטה: האם בעיה בקיבולת הרקטום? האם בעיה בתפקוד של שרירי פי הטבעת? האם מספר יציאות מוגבר? עד שהסיבה לא ברורה קשה לי להמליץ על טיפול שיעזור. מציעה לך לפנות לבירור במרפאה לרצפת האגן (קיימת בשיבא 03-5302660/2060) ולאחר שיהיו יותר נתונים יש סיכוי שנוכל לעזור. בברכה,

אני סובל ממחלה מטבולית בשם GSD TYPE 1 שבה חסר למעשה אנזים שמפרק את הגליקוגן שאגור בכבד חזרה לגלוקוז ובכך מספק אנרגיה לתאי הגוף, מכיוון שאצלי התהליך הזה לא קורה, התזונה שלי כוללת הרבה מאוד פחמימות (כ- 3500 קלוריות ביום), פירות אסור לי לגמרי, גם סוכרים אחרים בצורה מועטה מאוד. נוסף לכך אני סובל מהיפרקלצמיה, אנמיה קלה, ואבנים בכליות שהצאו בצורה ניתוחית וגם ע"י ריסוקים. התזונה שלי מלבד פחמימות כוללת: המון ירקות, שתיה של 2.5 ליטרים ביום, ותוספת של סיבים תזונתיים בקפסולות או זרעי פשתן, ולמרות כל זאת אני עדיין סובל מעצירות כרונית מאוד קשה. עשיתי לפני כשנתיים בדיקת קולונוסקופיה(בה נמצאו 2 פוליפים בגודל של 3 מ"מ שהוצאו), וגסטרוסקופיהבעקבות דימומים ואנמיה חמורה ובהם נמצא כי יש לי גם אולקוס. ניסיתי כבר המון תרופות ותכשרים לטיפול בעצירות: תכשירים שמבוססים על לקטוז גרמו לי לירידות סוכר (כמו: אבילק ודומיו) תכשירים שמבוססים על מלחים (כמו: סופדקס במינון מאוד נמוך, הופסקו בגלל האבנים בכליות) שאלותי הם: 1). האם האם יש קשר בין עצירות כרונית לבין חלילה סרטן המעי הגס, בעקבות הישארות זמן רב של חומרים ורעלים שהגוף צריך למעשה להפטר מהם ? 2). האם עלי לעבור את הבדיקות הפולשניות הללו בצורה תקופתית, ובאיזו תדירות ? 3). אשמח מאוד לקבל עצות והמלצות נוספות לטיפול בעצירות (כרגע אני מטופל ע"י נרות ולעיתים ע"י חוקנים עפ"י המלצת רופאת הגסטרו שלי) ? . בברכת ערב טוב רוני

שכיחות סרטן המעי הגס קטנה יותר במי שצורך הרבה פירות וירקות וממעט באכילת שומנים מן החי. לא הוכח שעצירות משנה לכאן או לכאן. בדיקות תקופתיות צריכים לעבור מעל גיל 50 אלא אם יש סיפור משפחתי. עצירות במישהו צעיר (לא ציינת מה גילך) אינה מצריכה בדיקות שגרתיות. תנסה תכשיר שנקרא מרוקן או פגלקס. הוא מכיל פוליאתילן גליקול שהוא סוכר שאינו נספג. התכשיר מותר גם בחולים עם אי ספיקת כליות. המינון משתנה והוא בהתאם לתגובה. אם אתה נעזר במרוקן ניתן להתחיל בשלוש כוסות ליום ולהפחית מינון לפני הצורך.

לד"ר יהודחץ אסולין-דיין ערב טוב ראשית כל, תודה רבה על תשובתך גילי הוא 31 ,ובגלל מחלתי אסור לי לאכול פירות (כלל) בגלל הפרוקטוז, וכמו שציינתי אני סובל מהיפרקלצמיה ומאנמיה קלה שמטופלת ע"י כדורים fero-gradumt, וכמו כן עיקר התזונה שלי היא פחמימות. הסיבה לבדיקות האנדוסקופיות הייתה עקב 8 או 9 אירועים של דימום ממערכת העיכול (בעיקר העליונה= מלנה ף אך גם ממערכת העיכול התחתונה) אשמח מאוד לקבל את המשך המלצתך ותגובתך רוני

שלום, אני סובלת מריפלוקס, יש לי הרגשה גם שמעבר האוכל מהקיבה איטי . כשאינני מרגישה טוב שמתי לב ששילוב בין קונטרולוק 20 ומוטיליום מאד עוזר לי. בשנתיים האחרונות מאז שהתחלתי לסבול, יש לי מדי פעם דלקות פרקים, אורטופד מטפל בטיפול תרופתי. רופאת גסטרו ע"י תשאול אמרה שהיא משוכנעת שמדובר בתסמונת מעי רגיז. השבוע התחלתי בכאבים במרפק ותוך 4 ימים כאבים בכל המפרקים בגוף עם הגבלת תנועה, יש לציין כי בשבועיים האחרונים גם מערכת העיכול שלי לא רגועה. רופאת הגסטרו אמרה שדלקות/כאבי פרקים מאפיינים את תסמונת המעי הרגיז. האם הטיפול התרופתי יהיה זהה, בין שידוע שיש קשר למע' העיכול ובין שלא יודעים מה מקור הדלקת?

ראשית אם את סובלת מרפלוקס הרי שלא מדובר במעי רגיש אלא ברפלוקס- אלה בעיות שונות במערכת העיכול. רפלוקס בעברית נקרא החזר קיבתי ושטי. מעי רגיש מתבטא בכאבי בטן הקשורים לשינוי במרקם ובתדירות היציאות ואת לא מזכירה זאת בפנייתך. שנית, יש שכיחות יתר של פיברומיאלגיה בין חולים הסובלים ממעי רגיש. פיברומיאלגיה היא תסמונת המאופינת על ידי כאבים או רגישות במקומות חיבור בין שריר לגיד ואינה מתאפיינת בדלקת מפרקים. אין קשר בין דלקת מפרקים למעי רגיש ואם יש לך דלקת מפרקים דרוש בירור מקיף יותר. את יכולה להתייעץ עם ראומטולוג.

תודה על התשובה. לא נראה לי שיש לי בעיות מיוחדות במעי. מדי פעם כאבים ולאחרונה מדי פעם עצירות. הרופאה טוענת שכלל הסימנים מעידים על תסמונת מעי רגיש שאחד מהסימפטומים שלה הוא גם בעיות מפרקים. אני לא בטוחה שמדובר בדלקת, אבל מדובר בכאבים עצמות-מפרקים-גידים -שרירים והגבלה בתנועה. הטיפול אגב היה כדורי אטופן מבחינת האורטופד. לגבי הקיבה: היא כן רגישה ונדחפת ע"י הסרעפת למעלה, ריפלוקס. אני לא שוללת אפשרות של חיידק הליקובקטר למרות שלא נשלחתי לבדיקה (רלוונטי לבקש?). בינתיים מהגסטרו קבלתי קולוטל ופרובויוטיקה. תודה

שלום רב, אני בת 19 ואבקש את דעתך על מצבי. במשך שש השנים האחרונות אני סובלת מכאבי בטן מלווים בהקאות לפחות פעם פעמיים בשנה פלוס מינוס כל שישה חודשים. הכאבים הם בלתי נסבלים עד כדי הגעה לחדר מיון, התייבשות והקאות לפעמים גם 6 פעמים בלילה. יש לציין שלאחר 24-48 שעות הכל עובר כלא היה ובד"כ אני משלשלת ביום השני פעם אחת וזהו החיים שבים למסלולם. אני כרגע בבית לאחר עוד מקרה שכזה שהתחיל אתמול ובאמת שאני כבר חסרת אונים. בפעם הקודמת לפני 10 חודשים בערך היפנו אותי לגסטרולוג שאמר שאין לו מה לעשות אתי וכך גם היה לפי מס' שנים עם גסטרולוגית אחרת. בזמן ההתקפים אני עושה ספירת דם, כימיה, תפקודי כבד, כליות, תמונת דם ואת כל שאר הבדיקות דם הרלוונטיות שיוצאות תקינות. מה גם שכאבי הבטן אינם במקום מוגדר, אלא כל הבטן כואב עם הקרנות לחזה ולגב. אין לי אלרגיות, אני מנהלת חיים תקינים, עושה הרבה ספורט, לא לוקחת תרופות, מחזור סדיר אך יש אנמיה עקב דימום חזק ,וכן יש לי נטייה לגזים אבל לא יודעת אם זה קשור. כל השנים הבדיקות יוצאות תקינות לכן הרופאים לא יודעים מה לעשות אז אם תוכלי לתת דעתך בנושא ואף להמליץ על בדיקות רלוונטיות ואם החסרתי נתון על חיי אשמח להשלימו כדי שאוכל לקבל את העזרה המירבית ממך. תודה.

התיאור שלך מתאים לתסמונת הקאות התקפית ובלעז CYCLIC VOMITING SYNDROME. התופעה לא לחלוטין ברורה אך במרבית הסובלים ממנה יש בנוסף להתקפים שאת מתארת גם נטיה למיגרנה או לחרדה. יש נטיה לחשוב שמקור ההתקף במוח ולא במערכת העיכול כמו בהתקף מיגרנה. ידוע שהחרדה מפני ההתקף הבא בגלל הסבל הכרוך בו משפיעה של עוצמת ההתקף. כלומר אם ניתן להפחית את מידת החרדה והציפיה מההתקף הבא הוא יהיה קל יותר. אם אכן את סובלת ממיגרנה הרי שטיפול מונע למיגרנה בין ההתקפים יכול למנוע אותם. אם אין מיגרנה כדאי לטפל בנוגדי בחילה ובתרופות מפיגות חרדה כבר כשההתקף בפתח ולא להמתין כשהוא בשיאו ואז כבר יש כאבים, הקאות ויותר קשה לעצור אותו. עצם ההבנה של התהליך והפחתת החרדה שמלווה את הציפיה להתקף יכולה לעזור לך להחזיר אליך את השליטה במצב ולהקל עליך בצורה משמעותית. בברכה, ד"ר אסולין יהודית

שלום! אני בת 25, ולפני מספר שבועות הבחנתי בדבר מוזר באיזור מעל הטבור שמאלה, לפעמים אני מרגישה מן בליטה בעזרת האצבעות ,אינה נראית לעין, ואת דפיקות הלב דרכן כשאני נוגעת למ'ס שניות לזה נעלם כאילו לא היה, זה אינו כואב אך זה קורה בעיקר כשאני רעבה וכשאני עומדת, עליי לציין שאני מאוד רזה וכך גם הבטן שלי, היום הייתי אצל רופא משפחה הוא בדק עם היד ושלל בקע, וטען שבגלל שאני רזה אני מרגישה את בעורק כשהוא מתנפח { או משהו כזה } תשובתו לא סיפקה אותי , אשמח לחוות דעת! נ''ב- אני בהריון שבוע 6 , וזה התחיל בערך באותו זמן

אבי העורקים שהוא כלי דם מאוד גדול עובר משמאל לטבור בדרכו מהלב לאיברי הבטן ולפלג הגוף התחתון. ההולם שלו ניתן למישוש בכל אדם לא שמן מאוד. באנשים רזים ניתן לראות את ההולם אפילו בהסתכלות גם בלי למשש. ברכה,

שוב אני: אז לפי תשובתך אני מבינה שההבחנה של הרופא פחות או יותר נכונה? ואם כן , למה לא הבחנתי בזה מזמן אלא רק עכשיו , שכן תמיד הייתי רזה. אולי משהו בכל זאת לא תקין? הדר

שלום רב! אני בהריון, שבוע 12 ומקיאה די הרבה. שתי ההקאות האחרונות שלי היו קשות ו"נתקעו" בסוף, דבר שלווה בכאבים ובדם. אני בטוחה שפצעתי את הוושט ומכאן הדם. הכאבים והצריבה בוושט נמשכו כיממה לאחר ההקאה. אינני מעוניינת לעבור בדיקה פולשנית. האם ניתן לקחת תרופה כלשהיא? האם להפסיק להקיא? מהן ההשלכות לטווח הארוך? מחכה להתייחסותכם המהירה תודה!!

קרוב לוודאי שהדימום בעקבות ההקאות המרובות נובע מקרע קטן ברירית הושט שנגרם כתוצאה מהלחץ המוגבר באיזור בזמן ההקאה. במרבית המקרים זה יתאחה מעצמו והדמם מפסיק. האבחנה אפשרית רק בגסטרוסקופיה. אם אכן זה מה שקרה והדמם פסק אין לזה השלכות לטווח רחוק. אני לא יודעת האם יש דרך להפסיק הקאות שסיבתן הריון. כדאי לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל. בברכה,

ערב טוב. חברה שלי סובלת מכאבי בטן מס' שנים ובתאריך 12-10-06 היא אושפזה בביה"ח ובתאריך 15-10-06 היא עברה ניתוח בבטן והכנסה מצלמה לבדיקה ובבדיקה לא התגלה בעיה כלשהי ולמרות זאת וכרתו לה את התוספתן. במשך ימי האישפוז היא עברה מס' בדיקות כגון CT,שתן,דם ובדיקת חוקן. אך לאחר כל בדיקה מסרו שמדובר בבעיה אחרת,בפעם הראשונה דובר על "כנראה מים בחלל הבטן",ובפעם השנייה דובר על "כנראה דלקת במעי הדק",ובפעם השלישית דיברו על "כנראה דלקת בתוספתן". בניתוח שבוצע אמרו כי לא רואים דלקות כלשהן וכי הם אינם יודעים מה הבעיה. בתאריך 18-10-06 היא שוחררה מבית החולים למרות שלא התגלה ממה היא סובלת. השאלה שלי היא האם היה נכון לבצע הוצאת התוספתן והאם לדעתכם ישנם בדיקות נוספות שצריך לערוך? האם יש לכם לפי המקרה השארה מסויימת? אודה לכם על התייחסותכם.

שלום אני סובלתזמן מה מכאבים בצד שמאול בטן עליונה שזה מקרין לגב היתה לי דלקת בטארסיון באזור הכאבה עשיתי קרראספקיה ולא נמצא בעייה ממה נבעים הכאבים שהם הלכים ובאים לא משנה מתי כאב מעצבן תודה לך ציפי

לא ברור לי איזו בדיקה עברת, האם כוונתך לגסטרוסקופיה? אם היא היתה תקינה איך אבחנו דלקת תריסריון שהרי דלקת בתריסריון ניתנת לאבחון רק בגסטרוסקופיה. בברכה,

שלום וסליחה על אי הבנה עברתי גרסטרוקפיה וגם קולונוסקופיה. הבדיקה קולונוסקופיה היתה תקינה לפני שנה וחצי היתה לי דלקת חזקה בתרוסיון וקיבלתי טיפול. לפני שנים מספר עברתי ניתוח כיס-מרא. האם תוכל לומר לי מימה נובעים הכאבים הרבים בבטן העליונה שמוקרנים לאזור הגב ולנוסף נפיחות בטן? אם תוכל להחזיר לי תשובה בהקדם האפשרי אשמח ממאוד בברכה ציפי...

כל הסיבות שמנית יכולות לגרום לכאב בטן וישנה גם אפשרות של מעי רגיש ואז בכל הבדיקות לא תימצא סיבה. לצערי איני יכולה לשער ממה חברתך סובלת כי חסרים פרטים כגון מאפייני הכאב, מיקומו, משכו, מה מקל עליו, מאיזה מוצא החברה (יש קדחת ים תיכונית שיכולה לגרום לכאבים באוכלוסיות מסוימות). כדאי גם לקרוא בעיון את תוצאת ה-CT כולל לראות שוב את הצילומים, לקבל העתק של דו"ח הניתוח וכד'. לשאלתך לגבי התוספתן: מקובל בניתוח להוציא אותו גם אם הוא תקין כך שהשאלה האם מדובר בדלקת תוספתן לא תתעורר בפעם הבאה שיש כאבים. לדעתי כדאי לכם לפנות שוב ליעוצו של גסטרואנטרולוג שאתם סומכים עליו.

שלום ד"ר אני בן 26 ולפני כחודשיים סבלתי משילשולים באופן חמור במשך שבוע או יותר. לאחר מספר ימים היציאות שלי התחילו להיות מאוד כואבות ומלוות בדם. (אני מרגיש כאילו יש לי פצע פנימי שניפתח כל פעם מחדש ומדמם) מה דעתך? מה עלי לעשות? יש האומר שאולי אני צריך ניתוח ויש האומרים שזה יעבור עם הזמן תודה מראש

התלונות שלך יכולות לכוון לכך סובל מפיסורה (סדק בפי הטבעת) ואז יש מקום למצות טיפול שמרני במשחות לפני שמגיעים לניתוח. בכל מקרה על מנת לאבחן במדויק ממה אתה סובל עליך לפנות לגסטרואנטרולוג או לפרוקטולוג לבדיקה.

שלום! אני 10 חודשים אחרי ניתוח קיסרי שני. מאז חודשיים אחרי הלידה סובלת מכאבים באיזור הצלקת,תחושה של אי נוחות בבטן תחתונה(בעיקר בצד ימין) ,קושי בהוצאת גזים וצאה ולכן תחושת נפיחות מתמדת.אחרי היציאה נשארת תחושה של מלאות. יש לציין שכ 3 שבועות אחרי הלידה חליתי והשתעלתי חזק מאוד. האם התופעות יכולות להיות קשורות לבעיה ברצפת האגן ואיך לבדוק זאת? אני בת 31. היו לי 4 הריונות די צמודים ,כל שנה. 2 לידות רגילות ו 2 ניתוחים קיסריים. בנוסף יש לי תחושה מתמדת של רטיבות בנרתיק שלא הייתה לי אף פעם.

התופעות בהחלט יכולות להיות קשורות לרצפת האגן וניתן לקבל יעוץ במרפאת רצפת האגן בבי"ח שיבא במכון הגסטרו. תור ניתן לקבוע בטל:03-5302660/2060. בברכה,

התופעות בהחלט יכולות להיות קשורות לרצפת האגן וניתן לקבל יעוץ במרפאת רצפת האגן בבי"ח שיבא במכון הגסטרו. תור ניתן לקבוע בטל:03-5302660/2060. בברכה,

שלום רב, אילו מאכלים ממולצים לגסטריטיס ומאילו כדי להימנע. אודה מאוד לתשובתך.

גסטריטיס נגרמת בעיקר מזיהום בהליקובקטר פילורי ומתרופות ולא ממזון והטיפול צריך להיות בהתאם לסיבה ואינו תזונתי. בברכה,

אני חולה במחלת ריאות כרונית, ובמקביל יש לי גם ריפלוקס (מטופלת בזנידקס 300 מ"ג). לאחרונה התחלתי להשתמש בחמצן קבוע, ובכל פעם שאני מתנתקת ממנו אני מקבלת התקף שיעול קשה ביותר. לדעתו של רופא הריאות, זה לא קשור למחלת הריאות שלי. שאלתי, האם יש קשר לריפלוקס, או לעובדה שעברתי כריתת כיס מרה לפני חמש שנים? ואם כן, מה עושים במצב שכזה?

ייתכן קשר בין שיעול לרפלוקס והזנידקס כטיפול ברפלוקס אינו יעיל מספיק.כדאי להחליפו באומפרדקס בשלב ראשון פעמיים ביום (בוקר וערב לפני הארוחות ) ולאחר תקופה של חודש-6 שבועות של לקיחה רציפה לבחון האם יש שיפור. זה לא קשור לניתוח כריתת כיס המרה.

שלום רב! אני בת 27 ומזה כשנה אני סובלת מנפיחות בבטן ,יציאות מרובות/חוסר יציאות,עייפות ,כאבי בטן ואי ירידה במשקל(כמובן יש ימים טובים יותר ויש פחות) עשיתי את כל הבדיקות האפשריות והרופא שלי טוען שאני סובלת כנראה מתסמונת "המעי הרגיז"-אני לוקחת קולוטאן מזה כחצי שנה וגם אצידופולוס אבל עדיין לא מצליחה להפטר מהבעיה ..שמעתי על תרופה בשם זלמק ,האם מומלצת? מה עלי לעשות?

אין תרופת פלא שנלקחת לתקופת מה ולאחריה אין מעי רגיש. התרופה שניתנה לך מטרתה להקל על כאבי הבטן והנפיחות ואם היא לא עוזרת כדאי להחליפה. זלמק היא התרופה היחידה שפותחה באופן ספציפי למעי רגיש ויעילה בטיפול בכאב ונפיחות במרבית החולים. כדאי לדעת שההקלה מתחילה לאחר כשבועיים- שלושה והיא נמשכת כל עוד התרופה נלקחת. היא מטפלת בסימפטומים ולא מרפאת את התסמונת. ניתן לפנות לאתר הבית של הפורום ולקרוא שם מאמר בנושא מעי רגיש. בברכה,

שלום רב, יש לי שאלה שמציקה לי מזה זמן רב: האם זה נכון שאין זה מומלץ לישון לאחר ארוחה? ואם כן מדוע? (הרי ככל שידוע לי המע' הפארסמפטטית עובדת במיטבה בזמן השינה) בברכה, ובתודה מראש. אופיר.

לאנשים הסובלים מרפלוקס (החזר קיבתי-ושטי) מומלץ לא לאכול מספר שעות לפני השינה כי במצב של קיבה מלאה יותר תוכן עולה לושט בשכיבה פרקדן. אם שינה בסמוך לאוכל אינה גורמת לאי נוחות או רפלוקס הרי שאין עם זה בעיה. בברכה,

לרופא שלום, לפני כמה שנים סבלתי כנראה מתסמונת מעי רגיז (התקפי שלשולים עם התכווצויות מעים). הדבר חלף ואת מקומו תפס ריפלוקס קשה ובעייתי. גם זה פחות או יותר בסדר. מדי פעם יש לי עצירויות ובטן נפוחה אבל בסה"כ הרגשתי טוב. לפני כחודש הגוף התחיל להפריש ריח חזק ומוזר מהעור, הנשימה ואפילו בצואה. 7 ימים זה נמשך , שבוע היה שקט ואחרי שבוע התחילה לי אי נוחות בבטן, כאבים קלים עם/בלי אוכל. הדבר התחזק, מלווה בחולשה וכאבי ראש ולכן חשבתי שמדובר בוירוס אבל לא. עכשיו כבר ברור לי שזה פרסטלטיקה של מערכת העיכול שלגמרי יצאה משיווי משקל. רופא משפחה המליץ לי על אצידופילוס ופאנקריאופלט שאותם התחלתי לבלוע. יש לציין כי התחלתי לקחת באותו יום גם קונטרולוק כי טעם חריף ושורף התחיל בפה וגרם גם לריח. האם כדאי לי להמתין מספר ימים או להתחיל בבליעת כדורים להרגעת והסדרת מערכת העיכול? תודה על ההתייחסות

שכחתי לציין כי בבדיקת שתן נראה תוצאה: קטון 5 וחידוד השאלה : האם בנוסף לאצידופילוס ופאנקראופלט יש צורך בתרופות מרשם אחרות לדעתכם "כשגל ריח " כזה מופיע / טעם אצטון בפה.

לא מוכרת לי תופעה של פריסטלטיקה משובשת שגורמת לשינוי בריחות הגוף. התרופות שניתנו לך הן תוספים בלבד שמטרתם להקל על העיכול ולכן אין נזק בלנסות אותם ולקוות שיעזרו. בברכה,

שלום אני בן 29 ויש בעיית גזים רצינית ורציתי לדעת מהם הגורמים שיכולים להיות קשורים לזה? מה אפשר לעשות בנדון?

אני מפנה אותך למאמר שכתבתי בנושא תפיחות הבטן והטיפול בה באתר הבית ב-www.ibs.org.il. בברכה,

שלום אני בת 22 אני סובלת תקופה ממושכת מבעיה שכול דבר שאני מכניסה לפה אפילו שתית מים בליעת כוד וכמובן אוכל אני צריכה גרפס הבעיה היא שם לא יוצא לי אני מרגישה ממש לא טוב רעשים בבטן קוצר נשימה עצבנות עיפות עשיתי בדיקה ואמרו שיש לי רפלוקס האם זה בגלל זה הרופא אמר לי תלמדי לחיות אם זה אבל זה ממש קשה אני לא יכולה לאכול בחברה או בעבודה כי אני פוחדת לא להרגיש טוב אם לא יוצא תודה

בליעת אויר בזמן אכילה ושתיה היא דבר נורמלי ופיסיולוגי המתרחש אצל כל אחד ולכן גם הוצאת האויר (גיהוק אן גרפס) היא אירוע נורמלי לחלוטין. כשיש אי נוחות בבטן עליונה מתקבלת לעתים תחושה שגיהוק מקל ולאחר שעושים זאת תקופה מסוימת מתרגלים לגיהוק עד שזה נעשה מציק. בעצם זו התנהגות נלמדת שבלי משים הופכת להיות הרגל שני וקשה להפסיק אותה. הטיפול הכי יעיל במצב זה הוא טיפול התנהגותי כי כמו שפיתחת את המנהג המציק את יכולה ללמוד להפסיק אותו. אפשר לעשות זאת באמצעות ביופידבק (למשל בשיבא יש מכון לטיפול בביופידבק ואת יכולה לפנות אליהם). אם אמרו לך שזה בגלל רפלוקס את יכולה לנסות כדור המטפל ברפלוקס כמו אומפרדקס אבל זה זה צריך להילקח כל יום על בסיס קבוע.

שלום אני בת 33 בריאה ופעילה ספורטיבית לפני מספר חודשים החלו לי כאבי בטן, בטן נפוחה ויציאות לא סידרות. לפני חודש כערך הייתה לי יציאה שחורה מלנה (בצורת גללים ןשלשול) בעקבותיה אושפזתי ,בבדיקות דם ואנדסקופיה שעברתי הכל נמצא תקין. קיבלתי כדור לינוקס , הכאבים ממשיכים אומנם הבטן לא נפוחה והיציאות סדירות אך יש תחושת צריבות בבטן העליונה וגזים. בלילה איני יכולה לשכב עם הבטן בעקבות הכאבים ותחושת הצריבה. אשמח אם תוכלו להמליץ לי איך להמשיך בטיפול

אם האבחנה היתה מלנה באופן חד משמעי הרי שזוהי עדות לדימום ממעכרת העיכול ולדבריך בדיקת הגסטרוסקופיה תקינה. פירושו של דבר שהסיבה למלנה אינה ידועה ולכן יש צורך בבדיקות נוספות. עליך לפנות לגסטרואנטרולוג ולהמשיך את הבירור. גסטרוסקופיה בלבד הינה בירור חלקי. עד שתפני לגסטרואנטרולוג ניתן להקל על הצרבת על ידי כדור שנקרא אומפרדקס תבקשי מרשם מהרופא המטפל. התרופה נלקחת מידי בוקר 15-30 דקות לפני ארוחת הבוקר גם אם היא כוללת רק כוס קפה עם חלב. בברכה,

שלום רב! בהמשך לשאלותי הקודמות ולתשובותיך, רציתי לברר איך פונים למרפאה לרצפת האגן? האם רופא משפחה יכול לתת לי הפנייה לשם? כיון שלא הצלחתי לקבל תשובה חד משמעית מהכירורגית שלי למה שיש לי, רציתי לדעת אם יש בדיקות נוספות כדי לגלות בודאות מזה יכול להיות חוץ מהאולטרסאונד שעשיתי? תודה רבה

הבדיקות הבסיסיות לבירור כאבים בפי הטבעת הן בדיקה רקטלית (הסתכלות על האיזור ולאחר מכן החדרת אצבע לפי הטבעת) , אנוסקופיה (מתבצעת לאחר הכנה עם חוקן) שזהו מכשיר באורך מספר ס"מ המוחדר לפי הטבעת ומאפשר הסתכלות היקפית על הרקטום ופי הטבעת ואולטרסאונד רקטלי (כשאת אומרת שעברת USאולטרסאונד אני מניחה שהכוונה היא לאולטרסאונד רקטלי). אם לאחר בדיקות אלו לא ברור מה סיבת הכאבים מפנים לבדיקות נוספות כגון סיגמואידוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית של המעי עד לעומק כ-50 ס"מ), מנומטריה רקטלית (בדיקת תפקוד של פי הטבעת) ועוד. הפניה של רופא משפחה למרפאת רצפת האגן במכון הגסטרו בשיבא מספיקה. תור ניתן לקבע טלפונית ב-03-5302660/2060

שלום רציתי לברר בקשר לגרעיני פשתן האם זה עוזר לדיאטה ורציתי לדעת האם זה משפיע על המחזור החודשי

שלום רציתי לברר בקשר לגרעיני פשתן האם זה עוזר לדיאטה ורציתי לדעת האם זה משפיע על המחזור החודשי

שלום רב, מזה כשנתיים אני סובלת מכאבי בטן המתרכזים בעיקר באיזור הקיבה. סבלתי גם ממצב של אי - יציאות, עד שגיליתי כדור בשם "לקסין פורטה" שהוא כדור טבעי ומאז יש לי יציאות סדירות (חשוב לציין כי אם אני לא נוטלת את הכדור אני סובלת מעצירות קשה וזה במקרה הטוב כי לרוב הבטן מתנפחת ופשוט אין לי יציאות..) לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקה בה הוחדרה לי צינורית מהגרון אל הקיבה (איני זוכרת את שם הבדיקה במדויק אך אני מניחה כי תדע באיזו בדיקה מדובר) ושם גילו שיש לי בקע בסרעפת, הרופאה אמרה כי במקרה כזה אין הרבה מה לעשות ונתנה לי כדור בשם "נירבקסל" אותו איני נוטלת בשל תופעות הלוואי שלו וגם בשל העובדה כי הוא לא עוזר לי.. אני רוצה להפסיק ליטול את הכדור שעוזר לי ליציאות ולמצוא פיתרון אחר מלבד נטילת כדור לכל שארית חיי ובנוסף בתקופה האחרונה יש לי התקפי כאבים עזים.. האם זוהי תסמונת המעי הרגיש? האם יש פיתרון?? תודה מראש!! זיוה.

את מתארת שתי בעיות שונות האחת של עצירות והאחרת של כאבים ברום הבטן. על מנת לטפל בעצירות שלא על ידי משלשלים צריך להגדיל את כמות הסיבים במזון שאת צורכת. באתר הבית www.ibs.org.il תמצאי את פינת הדיאטנית ובה המלצות לטיפול בעצירות. הכאבים ברום הבטן אינם חלק מתסמונת המעי הרגיש אבל יש תסמונת שנקראת בלעז דיספפסיה פונקציונלית וזוהי בעצם הפרעה דומה למעי הרגיש אך היא מתרכזת בקיבה ולא במעי. בקע הוא ממצא שכיח ואינו בהכרח קשור לכאבים אלא אם הוא גורם לרפלוקס (החזר של חומצה מהקיבה לושט). המלצות שאינן תרופתיות תמצאי בכתבה (באותו אתר) על צרבת והטיפול בה. בברכה,

בחודשים האחרונים התחלתי ליטול כדור בשם לקסין פורטה בשל עצירות של שנים רבות. במשולב עם שתי קפסולות ליום אני נוהג לאכול כערת סובין עם פישטן ושיבולת שועל ואז אני מרבה לשתות. שאלתי האים לקסין פורטה יכול ליגרום לנזק של המעי? האם הוא גורם להתמקרויות? האם ישנה סכנה בין תרופתית איתו-כי אני נוטל כדורים אחרים? ידוע לי שהוא מיוצר מרכיבים טבעיים בלבד. אודה לך על עזרתך.

גם אני נוטלת טת הכדור ומספיק לי כדור אחד ללא כל תוספת של סובין כדי לשמור על יציאות תקינות. אני נוטלת את הכדור הזה במשך שנים ולא ידוע לי אישית על תופעות לוואי שיכולות להזיק - כפי שציינת מפני שהכדור טבעי. עם זאת בצורה חד משמעית צר לי לאכזב אותך אך הכדור אכן מייצר איזשהי התמכרות לגוף... לאחרונה ניסיתי להפסיק ליטול את הכדור (לא בשל איזה בעיה בכדור המעולה הזה אלא רק כדי לבדוק אם אני מצליחה לנהל אורח חיים תקין גם בלעדיו) ונוכחתי לדעת שהגוף לא מתפקד באותה צורה בה הוא תיפקד עם נטילת הכדור, קרי, כמות היציאות שלי הצטמצמו והן הפכו למעמסה.. השיקול שלך צריך להיות כזה... בתור אחת שסובלת מאותה הבעיה עומדות בפניי 3 אפשרויות: 1. לסבול. 2. ליטול כדורים שאינם טבעיים שהנזק שלהם גדול בהרבה. 3. להמשיך וליטול את הכדור הזה, שהוא טבעי, (ולקוות שהוא אכן טבעי ולא גורם לנזק) ונהל אורח חיים תקין. בהצלחה!!!!

שלום, אני סובלת משלשולים וכאבי בטן כבר תקופה ארוכה. פניתי לרופא גסטרו וביצעתי מס' בדיקות:בדיקות דם תקינות חוץ מ-ESR -40;בדיקה לציאליק-שלילית, עשיתי בדיקת צילום עם בריום שראו בה היצרות קלה באילאום הסופי,אבל, בדיקת הקולונוסקופיה היתה תקינה ולא מצאו דלקת באילאום הסופי. ירדתי במשקל 5 קילו בגלל השלשולים המרובים וכאבי הבטן (כואב לי גם בלילה בצד ימין). איזה עוד בדיקות כדאי לי לעשות? אני בת 18.5 ויש לציין שבזמן המחזור ולאחריו התופעות הללו מחמירות (אני סובלת גם מכאבים קשים מאוד במחזור), למה זה קורה? תודה מראש

שלשולים, כאבי בטן, ירידה במשקל, שקיעת מוחשת והיצרות באליום הסופי מחשידים לדקלת במעי ואינם מתאימים לאבחנה של מעי רגיז. האם בקולונוסקופיה בה נבדק האיליום הסופי הוא רק נראה תקין או שהוא נדגם (ביופסיות) שנמצאו תקינות? אם לא נעשו ביופסיות מאיזור האיליום הייתי ממליצה לחזור על בדיקת הקולונוסקופיה למרות הקושי הכרוך בכך כי תיתכן דלקת מיקרוסקופית בלבד (ולא בהסתכלות רגילה). בנוסף האם צליאק נשלל גם בביופסיות מתריסריון או רק בבדיקת דם? אם בוצעה ביופסיה מהאיליום הייתי ממליצה לבצע בדיקת קפסולה ("מצלמה") של המעי הדק. בעדכון "סל הבריאות" האחרון היא נכנסה באינדיקציה של חשד לדלקת במעי בנוכחות בדיקות תקינות.

לא נעשו לי ביופסיות מהאילאום, צליאק נשלל רק בבדיקת דם. הרופא אמר שבדיקת המצלמה עולה 1000 דולר....

שלום רב! רציתי לדעת עם כף גרעיני פשתן שהושרו בלילה טובה ליציאות סדירות או שצריך לקחת יותר מכף אחת ואם זה יכול לשרוט את אזור פי הטבעת בזמן יציאה? כיון שבעבר הרחוק עברתי ניתוח טחורים ועכשיו יש חשד לפיסורה. רציתי להתייעץ, שזה מעל 3 חודשים שאני סובלת מכאבים בפי הטבעת ומטופלת אצל כירורג. עשיתי אוטרסאונד ולא נצפה דבר, אבל נאמר לי בע"פ שאולי זאת התחלה של פיסורה וקיבלתי ניירות ניפידיטין פעמיים ביום ואני לוקחת כבר חודש וחצי כמעט, עכשיו בהדרגה אני מורידה את כמות הניירות לפעם ביומיים. הרופא אמר לי שאם אחרי שאסיים את הניירות לא יכול שיפור אני אשלח למרפאת כאב לסדרת בדיקות. שאלתי אלו בדיקות הם? והאם הם נעשות בהרדמה? כי בסך הכל עדיין לא ידוע בוודאות מה יש לי ואני עדיין סובלת. נכון שיש איזה שיפור קל אבל האם ההתקדמות אמורה להיות כזאת איטית? אשמח לקבל ממך עצה להקלה על מכאובי המון תודה.

על מנת שסיבים ירככו את היציאות יש להוסיף כ-20-30 גר' סיבים ליום למזון. זה יכול להיות גרעיני פשתן, בראנפלקס, סובין וכו'. תבדקי מהי תכולת הסיבים בתכשיר בו את נעזרת ותוכלי לחשב את הכמות הנדרשת. לגבי הפיסורה: בדרך כלל רואים פיסורה בבדיקה רקטלית ולכן לא ברור לי לגמרי למה הכוונה בחשד לפיסורה. למיטב ידיעתי אין נרות ניפדיפין אלא ג'ל ניפדיפין ואותו כדאי למרוח 4 פעמים ביום למשך 6 שבועות. טיפול בנוסף לאמבטיות ישיבה ותוספת סיבים (להימנע מעצירות) יביא לריפוי מרבית הפיסורות. לא מוכרות לי בדיקות במרפאת כאב שמטרתן לברר סיבה לכאבים בפי הטבעת. תוכלי לפנות למרפאה לרצפת האגן (למשל במכון הגסטרו בשיבא) ושם יוכלו לעזור.

שלום רב! בהמשך לשאלותי הקודמות ולתשובותיך, רציתי לברר איך פונים למרפאה לרצפת האגן? האם רופא משפחה יכול לתת לי הפנייה לשם? כיון שלא הצלחתי לקבל תשובה חד משמעית מהכירורגית שלי למה שיש לי, רציתי לדעת אם יש בדיקות נוספות כדי לגלות בודאות מזה יכול להיות חוץ מהאולטרסאונד שעשיתי? תודה רבה

שלום ד"ר סליחה על התאור המפורט אבל יש לי יצאות פעם ביום בבוקר ולפעמים יום שלם ללא יציאות היציאות עצמם הם שטוחות שצפות כמוכן אני רואה בהם מן סיבים ירוקים ונקודות אדומות או סיבים אדומים ולעיתים יש לי כאבי עמומים חלשים של ששורפים לי קצת בצד שמאל למטה בבטן וליד הטבור מה זה יכול להיות לדעתך ? והאם נצבע האדום חייב להיות דם או שיכול להיות משהו אחר כמו בעיות בעיכול ובעקבות זאת יש פגיעה חמורה בערכים התזונתיים?? תודה

התיאור שלך יכול להתאים לתסמונת המעי הרגיש בתנאי שמדובר בתלונה ממושכת. אתה יכול לבדוק זאת באתר www.IBS.org.il בו יש קישור לשאלון לאבחון המעי הרגיש. סיבים אינם מפורקים על ידי מערכת העיכול ולכן מרבית האנשים מבחינים בשאריות סיבים ביציאות וזה אינו מעיד על בעיה בספיגה.

הכאב בצד שמאל החל לפני כחודשיים וחצי. מאז החלה החמרה מבחינת הבחילות וכל שאר הדברים שציינת בהודעתי הקודמת שענית עליה לפני כמה דקות תודה

מדובר בתלונות חדשות המערבות את הבטן התחתונה בעיקר ולכן כדאי לדעתי לעבור קולונוסקופיה במקביל לבדיקות הדם.

הוגדרתי כחולת gastro-colic-reflex . אני סובלת מזה 3 שנים מיציאות מרובות ללא שליטה, עברתי כבר 3 ניתוחים, פרוקטולוגיים: pph3 כריתה של חלק המעי ובנית 3 ספינסרים. כל אוכל שנכנס לפי יוצא תוך מספר דקות לאחר האכילה. כעת אני עוברת טיפול באמצאות ביו פידבק ותרגול של השירירם הטבעתיים בפי הטבעת. האם תוכלי להסביר לי מה היא המחלה שציינתי וממה היא נובעת. והאם יש לך עיצות נוספות לטיפול ולשליטה על המעי הגס הפועל ללא שליטה!

הרפלקס אותו ציינת הוא רפלקס הקיים בכל אדם. זוהי קשת רפלקס עצבי המקשרת בין הקיבה (GASTRO) לבין המעי הגס (COLIC) וכאשר מזון נכנס לקיבה יש איתות למעי הגס ש"הגיע הזמן" להתרוקן. הרפלקס הזה הכי פעיל בשעות הבוקר ולכן מרבית האנשים מתרוקנים בשעות הבוקר. באנשים מסוימים הרפלקס הזה פועל יתר על המידה משהו כמו "קצר חשמלי" ובכל פעם שמזון נכנס לקיבה המעי הגס שלהם מתכווץ וגורם להתרוקנות. אם אכן "כל מה שנכנס לפיך היה יוצא באותו רגע" הרי שהיית סובלת מתת ספיגה ואולי תת תזונה. אפשרי לנסות כדור אימודיום או שניים חצי שעה לפני כל ארוחה זה מאט את המעי ויש סיכוי שזה יקל עליך.

לאחר שנסיתי והתיאשתי מכל סוגי הדיאטות - מה עדיף להורדת משקל לטווח ארוך וללא מאמץ לאחר מכן במלחמה באוכל: קיצור מעי,מעקף לקיבה או למעי,החדרת בלון או משהו אחר? . משקלי 117 ק"ג וגובה 175 ס"מ

אפרט בקצרה על הטיפולים לגביהם שאלת: הכנסת בלון לקיבה היא טיפול הנעשה בדרך אנדוסקופית (זה לא ניתוח) והוא גורם להרגשת שובע ולהקטנת נפח הקיבה. הכנסת הבלון יכולה לעזור להפחית מהמשקל 10-12 ק"ג אך זהו פתרון זמני. את הבלון מוציאים לאחר 6 חודשים ואם עד אז אין שינוי בהרגלי אכילה הרי שדי מהר חוזרים למשקל ההתחלתי. לגבי ניתוחים אז הניתוח הכי נפוץ הוא "טבעת" או GASTRIC BANDING או ניתוח מעקף קיבה. לגבי סיבוכים במהלך הניתוח ואחריו כדאי להיוועץ בכירורגים שמבצעים אותם. גם עם ניתוחים אלו הירידה במשקל לא תמיד נשמרת לטווח ארוך. ולשאלתך נראה לי שאין פתרון קסם של לרדת במשקל ללא מאמץ. כדאי להיוועץ במרפאת השמנה "ד"ר ליברמן) בבי"ח שיבא בה מנסים לשלב טיפול תרופתי/תזונתי/ניתוחי

סובלת באופן קבוע מנפיחות רבה בבטן ועייפות. לפעמים מופיעה פריחה בצד שמאל קצת מעל לבטן לאחרונה קצת בצקות בכרסוליים וכבדות בשוקיים מה דעתכם. תודה וחג שמח גלילה

ציינת שהתלונות ממושכות אך מכיוון שזמן הוא דבר יחסי חשוב להבין כמה זמן. עייפות היא סימן לא ספציפי ויכולה לנבוע מגורמים רבים כמו אנמיה, דלקת, בעיות בתפקוד בלוטת התריס, עבודת יתר ומנוחה מועטה, הפרעות בשינה ועוד כהנה וכהנה. גם בצקות בקרסוליים ונפיחות הבטן יכולות לנבוע מסיבות רבות לכן אני ממליצה לפנות לבירור מסודר. בברכה, ד"ר אסולין

ד"ר שלום, הייתי אצל רופא גאסטרו. על פי מה שהוא חושב הוא לא יודע לקבוע בוודאות במה מדובר לגבי הסבה למה שיש לי, על פי התלונות. הוא שלח אותי לכמה בדיקות. ראשית לספירת דם ושקיעת דם. בנוסף בדיקת חלבון אלבומין ובדיקת CRP בדם. אשמח לדעת למה נחוצות בדיקות אלו ועל מה הן אמורות להצביע במידה ויש משהו חריג. כמו כן הוא שלח אותי לגאסטרוסקופייה וקולונסקופייה. בנוסף נשלחתי לעשות צילום פאסג' של המעי הדק (צילום רנטגן). ממה שאני מבין בעצם נשלחתי לעשות את כל הבדיקות של כל מערכת העיכול. לגבי הבטן - אומרים לי שהכרס גדלה קצת באחרונה, אולם בבדיקת שני רופאים, אחד אומר שיש סימני גירוי ציפקי ואחר אומר שלא. בסוף הוחלט לחכות לתוצאות הבדיקות. לגבי הסימנים עצמם שיש לי, כמו שנאמר יש לי די בטן. בנוסף כאשר אני מכניס את הבטן יש לי צורך משמעותי ביציאה. כמו כן ריח חריף בדרך כלל של היציאות, ומבנה הצואה נראה לעיתים כמו מסה מפוררת. כמו כן יש לי כאבים לא חזקים בצד שמאל, לא באזור המותן. ולעיתים תחושת לחץ באזור שמעל הטבור (אפשר לומר שזה האזור בו נגמר החזה ומתחילה הבטן - באמצע). כמו כן אחרי יציאה יש לי תחושה לא נעימה של צורך ללכת שוב לשירותים. 1. אשמח לדעת למה בדיקות הדם. מה הייעוד שלהן ? 2. במידה ואכן יש בטן נפוחה שגורמות לכרס, האם הבדיקות האלה יראו את הסיבה לנפיחות בבטן או שיש צורך באולטראסאונד ? הרופא מתעקש שאולטראסאונד במקרה זה אינו נחוץ כי במידה ויש חסימה כלשהיא או בעייה אחרת יראו את זה באחת מהבדיקות שציינתי. 3. כל הערה אחרת שאתה מוצא לנכון. אני אשמח לקבל ממך את המענה ואני אשמח אם למרות קוצר הזמן שאני מאמין שיש לך תוכל לפרט. תודה מראש וחג שמח, שלומי.

לא ציינת מהו משך התלונות ויש לכך חשיבות מכרעת. לגבי תפיחות הבטן אני ממליצה שתיכנס לאתר הבית שלנו www.IBS.org.il ותקרא מאמר בנושא. בדיקות הדם אליהן נשלחת הן בדיקות כלליות שמטרתן לראות האם יש אנמיה, מדדים של דלקת או מדדים של תת ספיגה. אלו הם אינם סימנים ספציפיים למחלה מסוימת אך יכולים לכוון לכך שיש בעיה. US בטן אינו מדגים את מערכת העיכול ואינו יכול לכן להדגים חסימה במערכת. אם תפיחות הבטן היא סימן שהופיע רק לאחרונה הרי ש-US יכול לשלול שיש נוזל בבטן שגורם לתפיחות זו.

אני בת 37 פעם ראשונה בחיי היום ליציאה שלי (שלא היתה אחרי עצירות או משהו כזה) היה דם ממש משולב בפנים. אין לי כאבים או כל הרגשה משונה אחרת אבל אני בהיסטריה מפחד. על מה זה יכול להעיד חוץ מ..............? נ.ב. - בד"כ אני סובלת מטחורים אבל ברגע זה לא.

מרבית הסיבות לדם טרי בצואה במיוחד באנשים צעירים הן סיבות שפירות ולא מדאיגות. גם אם את לא סובלת מטחורים עדיין קיימת אפשרות סבירה שהדימום הוא מטחורים פנימיים בהם את לא יכולה בהכרח להבחין. יחד עם זאת בכל מקרה של דמם רקטלי מומלץ לעבור בדיקה מקיפה יותר ולשם כך עליך לפנות לגסטרואנטרולוג.

ד"ר שלום מזה למעלה מחצי שנה אני סובל מגזים מרובים, צרבות מכל דבר כמעט שנכנס לי לפה,ולפחות פעמיים בשבוע מכאבי בטן עזים במיוחד באמצע הלילה הגורמים לי להתעורר (אני ישן חזק) לגשת לשירותים ולשלשל במקביל לכאבי בטן שאינם נפסקים, במהלך חצי שעה לפחות. בדיקות הדם תקינות כמו כן בדיקות צואה ובדיקת אליקובקטר. עקב תקינות הבדיקות איבחנה רופאת המשפחה שאני סובל ממעי רגיז ולדבריה "כמו שזה בא כל זה יחלוף". האם אכן כך הדבר? בחודש האחרון פחתו הגזים והצרבות (אם כי לא נעלמו) אולם כאבי הבטן והשישולים עדיין קיימים אולם שמתי לב לתופעה מעניינת (אולי מקרית) ואולי זהו פרט חשוב. כאבי הבטן והשלשולים מופיעים בלילות שקודם להם אכלתי גבינה צהובה (או מאכלים המכילים). האם הבעיה היא אכן מעי רגיז או משהו אחר? והאם יש פתרון? תודה מראש,

אתה מתאר מספר סימפטומים ולא כולם מוסברים על ידי אבחנה של מעי רגיז. צרבות יכולות להיות משניות לרפלוקס או מחלת ההחזר הקיבתי-ושטי. כאבי בטן ושלשול יכולים להיות משניים למעי רגיז אך לא רק למעי רגיז. לא צינת מה גילך וגם לפרט זה יש חשיבות. ההמלצה שלי היא לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור מקיף יותר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום , אבי עבר קולונוסקופיה ונמצא גידול, בגובה 55 ס"מ מפי הטבעת. נאמר לנו כי הגידול חוסם ולכן לא הצליחו לעבור עם המכשיר. נלקחה ביופסיה. רציתי לדעת האם כל גידול שנמצא יכול להיות סרטני, מה קצב גדילתו של גידול כזה? אבי בן 73 ( אין שום סממנים חיצונים לאיזה שהיא מחלה, כמו איבוד משקל, צואה דמית...). תודה חג שמח.

לא כל גידול הוא גידול סרטני ולמרות המתח הכרוך בהמתנה יש חשיבות להמתין לתוצאות של הביופסיה. אם יתברר שזהו גידול סרטני קצב גדילתו הוא בין 7-12 שנים. גידול במעי הגס לא תמיד נותן סימנים מוקדמים ולכן מומלץ לבצע בדיקות יזומות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. אם יתברר שזהו גידול סרטני כדאי להיווץ ברופא לגבי בדיקת קולונוסקופיה ביתר בני המשפחה. בברכת רפואה שלמה לאביך, ד"ר אסולין

מספר יציאות יכול להגיע ביום בין פעמים6-8 זמן רב אני מרגיש שיש לי טחורים פנימיים וביציאות יש סימנים לדם האם טחורים יכולים לגרום ליציאות רבות? האם בניגוב לאחר יציאה יש דם זה אומר שקיימת בעייה רצינית? אין לי כאבי בטן,דבר נוסף הוא שאני שמן 115 קג לא מצליח לרדת בדיאטות, נוטל 200 מג אלטרוקסין נוטל פרופסיה האם השילוב של 2 התרופות מזיק לי?

באופן כללי הנורמה לגבי מספר יציאות משתנה ונעה בין יציאה כל 3 ימים ועד ל-3 יציאות ביום. מכיוון שמספר היציאות שלך באמת מוגבר כדאי לפנות לרופא גסטרו ולעבור בירור מתאים. טחורים אינם גורמים ליציאות מוגברות אך ההיפך אפשרי וייתכן שמסיבה זו יש לך טחורים. הדמם הטרי אותו ראית מחייב התייחסות של גסטרואנטרולוג גם אם אתה משוכנע שהוא משני לטחורים. בברכה, ד"ר אסולין

אני בגיל 37,תקופה ארוכה מאוד קיימת אצלי תופעה של יציאות מרובות במשך היום,אינני סובל מכאב כלשהו ,אין מדובר בשלשולים ועצירויות,האם קיומם של טחורים יכול להוות סיבה לכך? 2. אני משער שיש לי טחורים,לאחר אכילה של אוכל חריף יש לי שריפה בפי הטבעת,האם יש מקום לדאגה שמדובר לא בטחורים אלא בפוליפים או משהו חמור יותר?

יציואת מרובות זה כמובן ענין יחסי, האם מרובות זה 20 ליום? או שלוש? אני מניחה שזה נוטה יותר לכוון השלוש, בכל אופן, אם מדובר בבעיה הקיימת באופן יציב מזה זמן רב - שנתיים לדבריך, ואין כל סימפוטמים של הדרדרות (כלומר אין חום, ירידה במשקל, כאבי בטן, יציאו ת עם דם וכו') אז ניתן להניח שמדובר בתסמונת המעי הרגיש, במסך הבית של הפורום מצד שמאל למעלה תמצא אייקון שמכניס אותך לאתר החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה ושם תמצא הסברים רבים על תסמונת זו ודרכי ההתמודדות איתה,וכן שאלון שיעזור לך להעריך אם אכן זו הבעיה שלך, אם אחרי זה יהיו לך עוד שאלות אתה מוזמן

הבדיקות שעברתי: לפני שנתיים (בלי קשר לנ"ל): קולונסקופיה - תקינה לחלוטין כרגע: בדיקות פרזיטים ותרבית צואה - שלילי איבחון כירורגי: אין טחורים ואין פיסורה - אך אובחן ברקטוסקופיה : פרוקטיטיס. הופנייתי בשלב זה לבירור גאסטרואנטרולוגי. ברצוני לדעת: מה הסיבות להופעת הפרוקטיטיס? האם נרפאים ממנה? האם דורש התערבות כירוגית? טיפול תרופתי" בעצם מה הבירור הגאסטרו כולל? (עלי לציין שהופנייתי גם לחוקן באריום, אך הכירורג החליט שאין צורך לבצעו כי זה פרוקטיטיס). תודה!

אם אכן קיימת פרוקטיטיס, פירושו שיש מחלה דלקתית של המעי הגס, אשר בשלב זה מתרכזת רק באיזור הסמוך לפי הטבעת, דלקת זו אינה זיהומית אלא נובעת מכך שמערכת החיסון של הגוף מתקיפה את הגוף עצמו, יש טיפול תרופתי לכך ולצורך זה עלייך לפנות לגסטוראנטרולוג על מנת לוודא שזו אכן האבחנה ולהתחיל טיפול, אני מסכימה עם הכירורג שחוקן בריום לא יתרום הרבה ואין טעם לעשות אותו, רפואה שלמה

בן 9 כבר יותר מחודש עם יציאות דמיות(דם טרי) לפי פרוקטולוג אין לו פיסורה או טחורים.נעשה אנדוסקופיה ללא ממצאים מיוחדים.נשלח ביופסיה .גסטרואנטרולוג חושד בפרוקטיטיס.לילד אין שלשולים וללא כאבים.מה סימנים של המחלה?או שזה משהו אחר? אני מאוד לחוצה.תודה מראש

האם הם יעילים מספיק לפי דעתך?

תוצאת קולונוסקופיה של בעלי כבן 52: "פוליפ זעיר 1 מ"מ, ככל הנראה היפרפסטי ברקטום, הורד ע"י ביופסיה, סעיפים בודדים לאורך הקולון. פרט לכך ללא ממצא פתולוגי כולל בתרגיל היפוך ברקטום. מה אומרת לך תוצאה בדיקה זו? רב תודות - ענת.

יש לברר מה תוצאת הביופיסה של הפוליפ, אם הוא באמת היפרפלסטי אז זו בעצם קולונוסקופיה תקינה ולא צריך יותר שום דבר, אם זה פוליפ מסוג אחר - מה שקרוי אדנומה, זה מחיב מעקב כי בעתיד עלולות לצמוח אדנומות נוספות שנה טובה

ד"ר שלום בשנה האחרונה סבלתי מתקופות של עצירות קשה. במהלכה גדל לי מעיין חתיכת שומן בסמוך לפי הטבעת אני מניחה שזהו טחור חצוני..האם זה הגיוני? בשבועיים האחרונים גם סבלתי מעצירות קשה וקושי ביציאות עכשיו כבר לא , אך מלפני מס' ימים גיליתי שגדלו לי שני פרונקלים תת עוריים כלומר פנימיים , האחד קרוב מאד לפי הטבעת והשני יותר רחוק אבל גם בסביבתו..הפרונקלים האלה מעוררים גרד וצריבה לפעמים האם יש סיכויי שאלו הם טחורים פנימיים?

שלום רב אם אילו באמת פרונקלים זה זיהום וחייבים לטפל בו, אני מציעה לך לפנות לפרוקטולוג (כירורג כללי) שזהרופא מומחה לבעיות פי הטבעת, כדי שיראה מה המצב ומה צריך לעשות, אחרי שבעיה זו תטופל את צריכה לדאוג שלא תהיה לך עצירות, זה אומר לאכול הרבה פירות וירקות, להרבות בפעילות גופנית, ואם כל זה לא עוזר להתיעץ ברופא באשר לטיפול נוסף רפואה שלמה

מיזה כשבוע יש לי התכווצות בבטן, נראה כמו מערכת העיכול. לציין שזה זמן רב שגיניקולוג בודק אותי פנימה, ובעיקר עם מכשיר האולטרסאונד ויגינלי מאד רגיש. הוא אמר לי שמבחינה גיניקולוגית- בסדר, אך נראה לו שמשהו במערכת העיכול.... וכשבדק אותי אמש שאל אם היו לי היום יציאות, מה הקשר , מה רואים באולטרסאונד ויגינלי אם היו יציאות או לא והוא לעולם לא שאל אותי בבדיקה זו (עשה לי אולטרסאונד בגלל ציסטות חוזרות בשחלה, אך הפעם נעלמו). בעבר, כרתו לי כיס מרה בגלל אבני מרה, מדוע תמיד שבודק עמוק פנימה, אני קופצת מכאב, דרך בדיקה גיניקולוגית יכולים להעלות אם יש בעייה במעיים??? תודה וסליחה על האריכות. (אני כבת 50).

שלום רב אם יש חשש למשהו במעיים כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג ולהתיעץ, בדיקה גניקולוגית יכולה לפעמים במקרה לעלות על בעיה במעיים, אך וודאי שהיא לא יכולה להחליף בדיקה יסודית של המעי עצמו, בברכה

אני בת 22 , ומזה כשנתיים אני סובלת מכאבי בטן בצד שמאל של הבטן . כאב שבא לידי ביטוי אחרי אכילת אוכל מטוגן, חריף . ולפעמים בלי שום קשר לאכילה , אני נכנסת לשירותים מספר פעמים ביום. לפעמים יש עצירות לפעמים יש שילושלים. מה אפשר לעשות , דבר זה מפריע לי באורח חיים. לא נבדקתי חוץ מבדיקת דם שיצאה תקינה.

אימי עברה לפני כ- 4חודשים בדיקת גסטרו למערכת העיכול דרך הפה ומאז סובלת מאוד מיובש בפה ובגרון, צריבה ושריפה חזקה של הלשון וכאבים לא מוסברים בגרון. מאז היא ביקרה אצל מספר רופאים בחיפוש אחר פיתרון (היא מתקשה לאכול ואף לישון). היא פנתה לרופא אף אוזן גרון שלקח דגימה מהשפה התחתונה הפנימית ושלח זאת לבדיקה, פנתה לרופא משפחה ואף לראומתולוג. אף אחד לא נתן ישועה. האם ידוע על תופעות כאלה בעקבות בדיקת הגסטרו? מה עליה לעשות? למי לפנות? אנא הגיבו במהירות כי קצרה הסבלנות וכוח סבלה. תודה רבה נמי

שלום רב אני לא מכירה תופעה של תגובה כזו כתוצאה מבדיקת הגסטרוסקופיה, תיאורטית יתכן שיש דלקת כתוצאה מחומרי החיטוי שמנקים בהם את המכשירים בין בדיקה לבידקה, (אם כי אני מעולם לא נתקלתי בתגובה כזו) אך גם מצב זה צריך לחלוף אחרי מס ימים לכל היותר, יתכן גם מצב של פטריה בפה אך אני בטוחה שאפשרות זו נבדקה, אולי כדאי לפנות למרפאת פה ולסת ולהם יהיה רעיון? בברכה

לפני כשבועיים הרגשתי שיש לי פצע בלשון שהציק מעט הסתכלתי במראה וראיתי מין חתיחה לבנה כמו עור שבולטת , חשבתי שזה מן פצע שהעור התקלף התעלמתי , אתמול הסתכלתי שוב במראה וזה נראה כמו חתיחת שומן שבולטת בצבע לבן , מוזר זה מואד קטן אך ניראה מוזר אף פעם לא ראיתי דבר כזה . מה זה יכול להיות ? לאיזה רופא צריך לפנות עור / משפחה / או אחר ממתינה לתשובה .

שלום רב, האם יש הוכחות מדעיות לפרוביוטיקה ואם כן - איזה תכשיר מומלץ ? תודה רבה ושנה טובה

יש הרבה מחקרים על פרוביוטיקה ויש הוכחות שזה עוזר, אבל במצבים מאוד מסוימים, זה עוזר במצבים של מחלת קרון אחרי כריתת המעי וחזרת הדלקת, או לאחר מחלה זיהומית של המעי, אין הוכחות שזה עוזר במצבים אחרים, מכל מקום אין גם הוכחות שזה מזיק, אף אחד לא הוכיח הבדל בין פרוביוטיקה אחת לשניה, אפשר רק להתיחס לכל אחת בנפרד לראות איזה מחקירם נערכו עליה בברכה,

לד"ר תמנע עליאש נפתלי שלום. מזה 6 שנים התגלה אצלי בקע סרעפתי בגודל 5 ס"מ ובנוסף חיידק הליקובקטר ברמות גבוהות.אני סובלת מכאבים לפי ארוחות וגם אחרי בבטן העליונה כאב בצורת חגורה נפיחות שמקשה עלי להתקופף קדימה גם כשאני יושבת. אגב לחיידק קבלתי טיפול, ולבקע נאמר לי שאני צריכה לקבל טיפול תרופתי (לוסק) עד סוף ימיי.האם זה הפתרון, או עדיף ניתוח שיפתור אותי מהצורך לבלוע כדורים. תודה לך מראש,וחתימה טובה. נווה.

שלום רב החיידק כבר אינו מהווה בעיה כי קבלת טיפול באשר לבקע, התרופות אכן לא מתקנות אותו אלא רק מנטרלות את החומצה בקיבה כך שחמוצה לא תעלה לושט, ניתן אמנם לתקן אותו בניתוח אך עצתי האישית למי שהתרופות עוזרות לו לא לפנות לניתוח,זאת משום שמחקרים הראו שאנשים שעברו ניתוח היו מס שנים אחר כך בחזרה באותו מצב, לכן עדיף לקחת תרופות באופן קבוע מאשר לעבור ניתוח ואחר כך שוב לקחת תרופות באופן קבוע.. אם התרופות לא עוזרות ולמרות התרופות את עדיין סובלת זה כבר סיפור אחר,

לרופא שלום רב! אני בחור בן 27, ובדרך כלל בריא. לפני 3 חודשים, לאחר חג השבועות, תקפו אותי כאבי בטן עזים. הם לוו - בתחילה - בהקאות, בשלשולים ובחום גבוה, ומאוחר יותר בבחילה בלבד, ברגישות, בתחושה של 'מלאות' בבטן העליונה ובשלשולים ו/או עצירות לסירוגין. התקופה העיקרית של התופעה המתוארת נמשכה כשבועיים, אבל הרגישות לא נפסקה לאחר שבועיים, אלא שככה לאיטה מאז ועד היום. היתה ירידה במשקל של 10 ק"ג (עד למשקל של 98 ק"ג) במהלך התקופה העיקרית של החודש הראשון, ואולם מתום החודש ועד היום היתה עליה קלה (כיום אני שוקל 100 ק"ג). בבדיקות דם לא היו ממצאים חריגים ובבדיקות צואה שנערכו בתחילה נמצא דם סמוי. בהמשך לכך ערכתי בדיקות קולונוסקופיה, אנדוסקופיה ו-US בטן בהן לא נמצא כל ממצא חריג. ניסיון שהציע הרופא לא לאכול לקטוז – לא הביא להקלה בסימפטומים. טופלתי במטרוג'יל, בפראמין, בקלבטן ובאומפרדקס, שהקלו על הבעיה באופן סימפטומטי בלבד. בשלב כלשהו של הבדיקות הרופא העלה השערה כי מדובר במעי רגיז, ואולם למען התרת כל ספיקות בנושא הפנה אותי לצילום בריום לחלק האמצעי של המעי, שטרם נבדק בהקשר הסרטני, אבל הכאב נחלש והעניין ירד מהפרק לשעה. הבוקר תקפו אותי לפתע שוב - שלשולים עזים, בחילות, וכאבי בטן חזקים בבטן התחתונה. מתסכל אותי כבר שהסיפור הזה איננו נגמר.. מה לדעתך הסיפור? מה כדאי לעשות?

אני מכורה מזה 17 שנה ללקסטיב כרע הכדור ירד מהמדפים מה לעשות

עשיתי קולונסקפיה. ב .מ.פ. בן 57 . 51 קג .1.74 גובה.מוגבל ל30 צעדים שנים רבות .נכה ברגל. מדי שנה ושנה מרגיש יותר נפוח ומלא בקושי נכנס 2 ארוחות ליום ( אחת גדולה) . יציאה פעם ביומיים במקרה הטוב.תיאבון יש תמיד מקום אין?? (טבעוני) הרבה פרי ירק -הרבה גזים לפעמים. לפעמים ,דווקא ביום היציאה: נכנס רק ארוחה אחת . ורק 5-7 שעות אחרי היציאה. לפניה כן יכול לזלול משום מה. קניתי אנזימי עיכול "טוויןלאב" האם יעזור?? 2)האם חברה טובה? 3)איך לוקחים אותם ?4)אפשר לפתוח הכמוסה ולשתות התוכן באמצע האוכל?( גדול לי לבלוע שלם) 5)או יש כיוון אחר? לגסטרולוגית לא היתה תשובה בשבילי. תודה

אני מתנצלת על האיחור בתשובה, משום מה לא ראיתי את השאלה שלך, עצירות אצל אנשים שמוגבלים בפעילות גופנית היא דבר מאוד שכיח, וזאת משום שפעילות גופנית גורמת לתנועתיות המעי ובהעדר פעילות זו המעי זז יותר לאט, הפתרון שאני יכולה להציע לך כדי להמנע מעצירות הוא קודם כל פעילות גופנית במידת האפשר לפי יכולתך, אולי כדאי להתיעץ עם פזיותרפסטית בנושא זה, שכן פעילות חשובה לבריאותך מסיבות רבות נוספות, פתרון אפשרי שני, נשמע מצחיק אבל עובד, הוא לנסות לבלות זזמן מה במשך היום בתנוחה של ישיבה עם ברכיים כפופות בלי שהישבן נוגע ברצפה, כמו כן בזמן ישיבה על האסלה לשים שרפרף כדי להגביה את הברכיים לגובה החזה, זו תנוחה יותר פזיולוגית וקל יותר להתרוקן ככה, כמו ןכ אפשר להתעיץ עם רופא באשר לתרופות לשיפור היציאות, אני לא חושבת שאנזימים יעזרו כי אין לך בעיה של עיכול המזון, אילו היית לך היית סובל משלשול בהצלחה

האם ניתן לקבל פרטים עליו? תודה, קרנית

אני לצערי לא שמעתי על החומר כך שאין בידי להגיד לך עליו דבר מטוב ועד רע

שלום,בני בן 6. לפני 3 חודשים סבל בני מהרעלת מזון. כשבועיים לאחר מיכן החלו בחילות כאבי בטן ותחושת מחנק בגרון. החלנו לערוך בירורים בבדיקות דם כימיה ספירת דם ושקיעת דם יצא תקין.ביצענו אף בדיקת צואה אחת (לא הצלחנו ליצור 3) וגם היא יצאה תקינה נשלחנו לבצע סונר בטן ברשותך ארשום רק את הממצאים הלא תקינים."אין להבחין בהגדלת בבלוטות לימפה רטרופריטונאליות,ניצפו בלוטות לימפה מוגדלות מזנטואליות עד קוטר כ 1.6 ס"מ. מדובר ב MESENTERIC LYMPHADENOPATHY. ראשית אשמח לדעת מה כתוב בבדיקה מה זה אומר ובאיזה טיפול יש לנקוט ושאלה חשובה נוספת ברשותך אם לא חלה הטבה מה עושים למי פונים? המון תודה

כעקרון הכתובת שלך זה גסטרואנטרולוג ילדים, מה שרואים ב US זה הגדלה של קשרי לימפה שנמצאים סביב המעי, זה יכול להיות תגובה לזיהום שהיה (אותה הרעלת מזון שספרת עליה) אבל יש שורה ארוכה של מצבים אחרים שעלולים לתת אותה תמונה ולכן חשוב שהילד יבדק עי גסטרואנטרולוג ילדים בברכה

שלום רב, הבעייה שיש לי היא בעיקר שאני מרגיש צורך חזק ביציאה, לעיתים זה מלווה בתחושה קלה של כאב בטן. לרוב התחושה הזו באה גם עם בחילה, ללא הקאה. כיום כשיש לי צורך ביציאה, הצורך הוא חזק יותר כשאני עומד וכשאני מתיישב בשירותים הצורך הזה כמעט ונעלם. הצואה עצמה נראית מוזר למדי. או שזה נראה כמו קליפות, או שזה נראה כמו חתיכות קטנות ומוזרות. הצורה הידועה, של כמו צינור, וסליחה על התיאורים, כבר מזמן לא קיימת. גם אחרי יציאה כזו אני כמובן עדיין מרגיש תחושה של מלאות כאילו כלל לא הייתי בשירותים. אני למשל שלשום אכלתי המון וכמות היציאה היא ממש לא דומה ולא קרובה גם למציאות, בלשון המעטה. זה נראה כאילו עצירות אולי במידה מסויימת אבל זה לא.... הופנתי לרופא גאסטרו והתור הוא בעוד כשבועיים לערך. השאלה שלי אליך: האם ייתכן שיהיה צורך בסי. טי של הבטן ו/או קולונסקופייה חוזרת (למרות שקולונסקופייה מלפני שנה הייתה תקינה, אם כי התלונות לא היו בחומרה כמו שכעת). כמו כן כמו מה זה נשמע לך ? ובנוסף לכך האם התיאור של צורת הצואה הוא עניין של ממצא רפואי (עניין פתולוגי) ? האם לחשוב שצורת הצואה כמו שהיא כעת נובעת באיזו חסימה נגיד במעיים היא ריאלית או שאני סתם מודאג ? תודה.

כל מה שאגיד כעת כמובן כפוף לכך שבדיקת הרופא הגסטרואנטרולוג תקינה צואה בחתיכות קטנות יכולה לנבוע מכך שהמעי מתכווץ בכוח וכך גורם לצואה להתפרק לחתיכות קטנות, או מכך שאדם לא צורך מספיק סיבים במזון ולכן נפח הצואה קטן, הפתרון לכך: לאכול מזון עשיר בסיבים, לשתות הרבה , לעסוק בפעילות גופנית (זה מזרז תנועת מעים) לפעמים אין ברירה וצריך להוסיף תרופות שעוזרות להתרוקנות או תרופות שמרפות את שרירי המעיים, בברכה

אני צורך פעמיים בשבוע כדורי b12 ובעקבות רמה נמוכה גבולית של חומצה פולית - כל יום כדור חומצה פולית שאלתי האם ניתן לצרוך בו זמנית את שני הכדורים או להשתדל להמנע ביום בו צורך אני b12 משמוש בכדורי החומצה תודה ושנה טובה

אין כל מניעה לקחת את שניהם בו זמנית,

שלום אני בן 30, בריא בדר"כ מזה כ-10 ימים, כואב לי בבטן ימנית תחתונה. בבדיקת מישוש אצל רופא כללי, אמר שניתן לחוש גוש צואה במעיים, אך לא נתן המלצה מפורשת כלשהי. יש לי יציאות, אך לא בקלות... מה עושים? חומר שמרכך יציאות יעזור? תודה

אם אכן נמוש גוש צואה בבטן ימנית תחתונה, נראה שמקומו בחוץ.. על כן אני מציעה משהו לזירוז היציאות כגון שזיפים יבשים, תה טיבטי או משהו כזה כדי שתתרוקן ותרגיש יותר טוב