מעי רגיש

שלום. בת 36. לפני כשנה התחלתי להשמין ואכן עליתי 10 קילו. כשהבטן התנפחה חשבתי שזה בגלל העליה במשקל(קודם הייתי רזה ושטוחה) אך לאחר שרזיתי מעט התחלתי להבחין כי הבטן נפוחה במרכז, והנפיחות מופיעה לאחר אוכל במשך היום ובבוקר אני קמה שטוחה יותר. לפני מספר חודשים הופיעו גם כאבי בטן בעת הארוחה אך לא היו לעיתים קרובות ולא התייחסתי, קישרתי את זה לאטופן שלקחתי בעקבות דלקת גידים. ניגשתי לפני ארבעה חודשים לגסטרולוג שהפנה אותי לבדיקות דם שלא הראו רגישות לאוכל אבל הראו CA19-9 84. ומכאן מסכת עינויים של אנדרוסקופיה קולונוספקופיה הדמיית אגן ואולטראסאונד אגן קטן ששללו כל חשש. הרופאה בבי"ח אמרה כי ככל הנראה אני סובלת ממעי רגיז והסימפטומים שתיארתי בפורום גסטרו אכן קיבלתי אישוש להנחה הזו. ניגשתי לפני כשבוע לתזונאית קלינית ונטורופטית שהמליצה לי על פרוביוטיקה ואינזימי עיכול ושינוי בתזונה. לגבי השינוי בתזונה אני חייבת להודות שאני תלמידה לא טובה. שאלותיי הן: שמעתי על פחם , רציתי לדעת על מה את ממליצה וכמה זמן לוקחים אותו? מה עם התרופה זלמק, האם היא מועילה, האם עושה עצירות? כי בזמן האחרון אני לא סובלת מעצירויות, הגזים גם בתקופה האחרונה התמעטו. כן הברזל שלי מעיד על 40 , האם מומלץ ליטול ברזל עדין, או שיש חשש כי יגרום לכאבי בטן.? הופנתי בנוסף לבדיקת חיידק בנשיפה האם לדעתך לאור האמור לעיל אני אמורה לבדוק חיידק נוסף באמצעות בדיקת דם או לעבור בדיקות רציניות נוספות?

אבחנה של מעי רגיש יכולה להעשות רק אם נשללה כל מחלה אחרת, מתוכן מכתבך אני למדה שעברת בירור מקיף אבל עדיין נשאר ברזל 40 שזה מעט נמוך, הא ם נמצא הסבר לכך? האם נבדקה האפשרות של מחלת צליאק? לגבי פחם - המדובר בחומר פסיבי שעובר דרך מערכת העיכול בלי להספג ובלי לגרום לתופעות לוואי, ולכן אין בעיה לקחת לפי הצורך, צריך רק להביא בחשבון שהוא יכול לספוח אליו תרופות אחרות במידה ואת לוקחת כאלה, זלמק היא תרופה שנועדה להקל על תסמינים של מעי רגיש המלווים בעצירות, ניתן בהחלט לנסות אם אילו התסמינים שלך, אם את להיפך, סובלת יותר מרבוי יציאות אז ניתן לנסות ספאזמומן, לגבי ברזל זה מאוד אישי, ניתן לנסות ואם יגרום כאבי בטן אז להפסיק, רפואה שלמה