שלשול כרוני עם התקפים חמורים
דיון מתוך פורום מעי רגיש
היי בת 29 לפני 5 שנים כריתת כיס מרה לפני כן כאבי בטן ממושגים והליקובקטר שטופל מאחרי הניתוח שלשול כרוני קבוע בתדירות של בין פעמיים ליום לפעמיים בשבוע. מידי תקופה, בערך אחת לחודש חודשיים, התלקחויות של שלשול מאד חריג, מימי, עד עשרות פעמים ביום, יותר גרוע מהכנה לבדיקת קולונוסקופיה. כולל התייבשויות וצורך בעירוי נוזלים. יכול להימשך בין מספר ימים עד שבועיים. תדירות ההתקפים וחומרתם הולכת וגדלה בשנה האחרונה. בוצעו בדיקות הבאות: קלפרוטקטין ואלסטאז תקינים גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה תקינים למעט דלקת בוושט בדרגה B נשלל צליאק ונשללו מחלות מעי דלקתיות. נוסתה תזונה ללא לקטוז לתקופה ללא שיפור. נוסתה תזונה ללא גלוטן לתקופה ללא שיפור. מחכה לבדיקת SIBO. על אילו כיוונים עוד כדאי לחשוב? מה עוד כדאי לבדוק? זה לא אנושי להמשיך ככה בלי אבחנה וטיפול והבירור כבר כמעט שנה ללא התקדמות. אודה לעזרתך
רוצה להוסיף עוד נתונים: עקב כאבים בצד ימין בוצע אולטרסאונד בטן והוא תקין, ללא הרחבה בדרכי מרה, תפקודי כבד תקינים ידוע על כבד שומני. בדיקות דם, ספירת דם, בלוטת תריס תקינים. המוגלובין תקין, פריטין וברזל נמוך וגם ויטמין די מאד נמוך. לוקחת תוספים. מדדי דלקת תקינים. תרבית צואה תקין. לפני כ4 שנים היה זיהום של קריפטוספורידיום.
מנהל פורום מעי רגיש
