שלום ד"ר שאלה?

אימי אחרי אירוע מוחי 7 חוד מקבלת 30 מג מירו בערב ,השאלה היא , לכמה זמן מומלץ לתת את הכדור הזה? והאים כדאי לי לנסות לדרוש להוריד ל -15 מג? היא בסדר לא בדיכאון קצת מבואסת מהמצב שהיא הפכה להיות משותקת, ועוד שאלה היא נמצאת בבית אבות בצפון סובלת מכאבים עזים בגפה חוץ מאופטלגין לא נותנים לה שם כלום אין שם גם נירולוג, בדקתי במחשב לגבי זריקות בוטוליניום דיספורט האם אתה ממליץ?

15 מג' מירו גם יכולים להספיק להקלת מצב רוח ירוד בגיל הזה אבל מצד שני אולי היא זקוקה לכל הכמות כדי להקל על הכאבים, לישון טוב ולאכול כהלכה. אין דרך אחרת מלבד לנסות לרדת ל3 שבועות למינון הקטן ולבדוק ואם לא טוב לחזור למינון הגבוה. נגד כאבים נותנים כדורים פשוטים כמו אקמול בכמות מספקת של 1-2 גרם ליום ובנוסף תרופה מסוג נוגדי הבצקת הלא סטרואידלים כמו איבופן 400 מג' פעמיים ביום בתנאי שאין בעיות כיב קיבה או התויית נגד אחרת ואז כדור כמו מירו ואם לא מספיק מוסיפים כדורים מסוג אופיטים סינטטיים כמו טרמד או אחרים אבל בזהירות לא לגרום לבילבול, ישנוניות או תופעות לוואי אחרות מרוב טיפול. לא מוכחר להיות נוירולוג וגם פנימאי או גריאטר יכולים לייעץ, בהצלחה.