שיקום

אני סובל מהסימנים השליליים בסכיזופרניה כלומר חוסר מוטיבציה ואין לי כוחות. אני רוצה לדעת איך שייך להעזר בשיקום? האם מישהו יעמוד לידי 24 שעות ביממה כדי שאתפקד? הרי בכל רגע בו הדבר יהיה בשיקול דעתי אני מעדיף לישון.. ברצוני לציין שאני כבר כמה חודשים במסגרת תעסוקתית ואני מסוגל ללכת לשם אבל לא יכול להתקדם יותר מזה, בפנים אני חלש.. וה'שלילי' לא מתרפא. כשאני שואל את עצמי במערך של השיקום היום מדברים על החלמה אבל זה עד גבול מסוים לפי איך שאני רואה את עצמי אני לא מסוגל לסחוב את עצמי לבד ויותר מכמות מסוימת, האם זה אכן כך? סליחה שהארכתי, אבל אני מאד מחכה לתשובה, ואשמח אם תהיה ברורה ומפורטת. תודה רבה רבה!

לבנימין שלום רב וברוך הבא לפורום, סימפטומים שליליים וחיוביים של סכיזופרניה אלו מושגים שלקוחים מהמודל הרפואי. השיקום המודרני בבריאות הנפש מבוסס על עקרונות של מודל חברתי (כפי שאתה כתבת "במערך של השיקום היום מדברים על החלמה"), ששם את הדגש ואת הפוקוס בעבודה על הכוחות והיכולות של האדם, ולא על הסימפטומים. מטרת השיקום היא לחזק ולפתח את הכוחות והיכולות הקיימות ולרכוש מיומנויות ויכולות חדשות ונוספות, ולפעמים אף להחזיר יכולות/מיומנויות שנחלשו (ולפעמים אפילו נראה שאבדו). בבסיס גישת השיקום ניצבת האמונה כי לכל אדם ובכל שלב בחייו יש את היכולת להשתנות ולהתקדם. התפיסה (לפי המודל הרפואי) לפיה "חוסר המוטיבציה" היא סימפטום שלילי של הסכיזופרניה, היא בהרבה מאד מקרים תפיסה "בעיתית מאד". הניסיון מלמד שאנשים שנחשבו "חסרי מוטיבציה לחלוטין" ויצאו ממערכת שמשדרת מסרים מגבילים וחסרי תקווה ועברו למערכת שמשדרת להם תקווה וציפיות לתפקוד חיובי ומלמדת אותם להאמין ביכולות ובכוחות שלהם ומסייעת להם לממש את רצונותיהם (ובהתחלה אפילו מלמדת אותם לרצות מחדש.....) התגלו כבעלי שאיפות וכבעלי יכולת להתאמץ ולממש אותן ונעלם אצלם "חוסר המוטיבציה". לא נראה לי שיש צורך שמישהו יעמוד לידך 24 שעות ביממה על מנת שתתפקד ולא תעדיף לישון. אני חושב ומאמין שבעזרת איש שיקום טוב תוכל להגדיר מטרות משמעותיות עבורך שאתה מעוניין לממש ולהגשים , ובד"כ כאשר אדם עוסק בדברים שיש להם משמעות עבורו הוא מוכן להתאמץ עבורם. גם אם בהתחלה קשה וההתמודדות לא פשוטה, בדיוק עבור זה קיימים סוגי התמיכות והליווי השונים ברצף שירותי השיקום שאמורים לסייע ולתמוך בך על מנת , שלמרות הקשיים שעולים, תוכל להתמיד ולהמשיך במסע למימוש המטרות שמשמעותיות עבורך. אתה צריך לחזור ולהאמין שיש תקווה ולהאמין בעצמך וביכולת שלך להתקדם. אם תעבור על הודעות פה בפורום, תוכל למצוא הודעות של אנשים שמספרים בגוף ראשון על התקדמות משמעותית מסוגים שונים (שהרי הרצונות והדברים המשמעותיים לכל אדם הם שונים) שהם עשו גם לאחר תקופות משבריות קשות במיוחד. בהצלחה, שבת שלום, המשך סופ"ש נעים, ונשמח להמשיך ולשמוע ממך בפורום, בני .

ממש תודה, הדברים היו כמים צוננים על נפש עייפה. רב תודות, והמשיכו בעבודת הקודש! הראיתי את הדברים לעוד מתמודדים, וחובה גם על הפסיכיאטרים לדבר כאלה דיבורים.