,תעוקה בחזה + פעימה מוקדמת
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
ד"ר קיציס שלום. אני בת 48 ונמצאת בתהליך של מנפאוזה. לאחרונה, החל לפני כחצי שנה אני סובלת המתקפים של תעוקה בחזה המגיעה עד קשיי נשימה והרגשת דופק מואץ. אושפזתי פעמיים בבית חולים במחלקה פנימית והאבחנה היא: חרדה, למרות זאת אני מטופלת בדרלים 10 מ"ג - 3 פעמים ביום ובסימוביל 10 מ"ג פעם אחת ביום, להורדת כולסטרול למרות שהתוצאה הייתה רק 264 וה- LDL היה רק 158, אמנם גבוה אבל לא כ"כ לעניות דעתי. בדיקות הא.ק.ג. שלי טובות למעט הפעימות המוקדמות, בדיקת האקו הייתה תקינה לחלוטין ובדיקת המאמץ אף היא הייתה תקינה. היום הקרדיולוג שולח אותי לבצע בדיקת מיפוי - איזוטופים, ואני מלאת חרדה. מהי הבדיקה הזו? האם אני חייבת לעבור אותה במצבי? האם יש מידת סיכון בבדיקה? אשמח לקבל תשובה לשאלתי. אגב הבדיקה תתבצע בבית חולים. תודה ציפי.
הבדיקה לא מסוכנת. כמו בדיקת מאמץ + לשכב (פעמיים) משך כ-חצי שעה למצילוצי המיפוי אש יאשש או יבטל את אפשרות עינין האיסכמיה (לא מגיע מספיק דם) כסיבה לכאבים. לדעתי את צריכה לעשות גם הולטר לראות עד כמה האקסטרהסיסטוליות צכופות ועוד. LDL 158 זה באמת גבולי (לכיוון לא טב) אצל בריאים, וכיוון שלסימוביל (וליתר התרופות ממשפחה זו) כמעט ואין תופעות לוואי - אני ממליץ להסיר גורם סיכון נוסף. הדרלין ימנע את תחושת "החרדה הפנימית" אך לא בהכרח. סליחה, האם את שמנה ? כי אם זה רלוונטי עבורך - הורדה במשקל ופעילות גוםנית (בהמשך לאחר גמר הבירור) מאוד יכולים לעזור, מאוד !!! תודה על תשומת הלב
ד"ר קיציס שלום, שוב. אני אכן עליתי במשקל לאחרונה, הוספתי למשקלי כ- 15 ק"ג במשך השנה וחצי האחרונים גם עקב הפסת עישון מינואר 99'. (עישנתי 45 סיגריות ליום). היום משקלי הוא 80 ק"ג לגובה 1.59 מ'. בעניין ההולטר הקרדיולוג טען שאין כבר צורך מפני שברישומי ה- א.ק.ג. האחרונים עלו על הימצאות ה"אקסטרה-סיסטולה" או "פרימיצ'ור-ביט" כל רופא מגדיר זאת אחרת. לדוגמא השיא שהגעתי אליו הוא: 7 פעימות מוקדמות בתרשים א.ק.ג. אחד. תודה על תשובתך עכשיו אני קצת יותר רגועה ואני מקווה לספר לך אחרי הבדיקה את התוצאות, ואני מקווה שהן תהיינה טובות. תודה ציפי
ד"ר קיציס שלום רב. ברצוני לשאול אותך שאלה בנוגע לאבא שלי. ליפני כשבוע וחצי עבר אבי(61 ) ניתוח מעקפים שלושה במספר, הניתוח עבר בהצלחה ללא שום בעיות מיוחדות. אבל עכשיו כאשר אבי נמצא בבית, אין הוא יכול לבצע את ההליכות היומיות שלו מכיוון השדופק שלו עולה מאוד מאוד מהר. שאלתי אלך היא האם מצב זה הוא נורמלי לאחר שבוע וחצי שבועים מהניתוח? כמו כן מה כן הוא יכול לעשות כדי להפעיל את גופו בצורה הדרגתית ? בתודה מראש
עודד שלום. בטעות שלחת שאלתך אל האי מייל שלי (ציפי) במקום לד"ר קיציס ואם תכנס לפורום תמצא את שאלתך כתגובה לשאלתי. לתשומת ליבך. מאחלת רפואה שלמה לאביך. בברכה ציפי