אספירין

שלום 1. האם נכון שהגורם להתקפי לב/אוטם זה לא הצרות העורק אלא קרע ברובד הטרשתי של העורק שכתוצאה מכך נוצר תהליך של קרישת שם, והקריש דם הוא זה שחוסם את מעבר הדם וגורם לאוטם? 2. א"כ הסיכון להתקף לב קיים בלי קשר לדרגת ההצרות, וגם כאלו שבבדיקות כמו אקו במאמץ יוצא תקין, הם בעצם באתה דרגת סיכון כמו כאלו שסובלים מרמת הצרות קשה ואיסכמיה? 3. האם בכדי למנוע את הסכנה של התפתחות קריש דם במקרה של קרע ברובד הטרשתי ובעצם למנוע את התקף הלב התרופה אספירין מספיקה? והאם מינון מינמלי של 75 מ"ג יעיל לזה? מה בעצם ההבדל בין המינונים? תודה רבה

שלום רב, תודה על פנייתך. 1. אלה מנגנונים שונים, אך שניהם עלולים לגרום להתקף לב 2. כאמור, לעיתים לא רחוקות יש אכן קשר לדרבגת היצרות 3. לא תמיד מספיק, ובאחוז מסויים לא ניתן למנוע..... באחוז מסויים עיקוב טסיות לא מספיק טוב ולכן לא תמיד ייעל. מינון גבוה יותר יכול להיות יעל יותר במיוחד במקרה אוטם חד, לכן בעת חשד לאוטם חריף נהוג ליטול בין 162 ל- 300 מג אספירין. בברכה, דר דדשב