הסבר לבדיקת הולטר לב ואקו לב

עברתי בדיקת הולטר לב מבקש לדעת את המשמעות של התוצאות המפורטות סינוס מהירות מינימלית 45 לדקה, מהירות מקסימלית 114 לדקה מהירות ממוצעת 80 לדקה נצפו VPCS משני מוקדים נצפו סה"כ 7 VPCS בודדים במהלך הבדיקה הפרעות קצב על חדריות APCS: נצפו סה"כ 21 APCS בודדים במשך הבדיקה הפרעות הולכה: נצפו קטעים במרווחיR-R עד 1.68 שניות מתאים לדום הסינוס, שינויים משמעותיים בקטע ST לא נצפו סיכום:בשעות הלילה והבוקר נצפו קטעי סינוס ברדיקרדיה במהירות מינימלית של 45 לדקה עברתי בעבר צינטורים ואני בן 60 בנוסף עברתי אקו לב והתוצאות הן חדר שמאל תקין בגודלו דפנותיו מעובים במידה קלה תפקוד גלובלי (שמאל)סיסטולי תקין EF 60 תפקוד דיאסטולי של חדר שמאל: יחסי גלי E < A בעקומת זרימה טרנסמטרלית כבטוי להפרעה ברלקסציה של חדר שמאל E/A=0.7 DesT==300 פרוזדור שמאלי מורחב במידה ניכרת. פרוזדור ימני מורחב במידה קלה. חדר ימני תקין בגודלו ובתפקודו שורש האארוטה תקין ברוחבו האארוטה העולה תקינה ברוחבה כל המסתמים נסרקו ונמצאו תקינים ואין עדות לנוזל פריקרדיאלי IVC תקין בתודה מראש משה

אבקש לקבל מידע בבקשה לגבי גיל, מחלות רקע, לרבות בעיות בל קודמות וטיפול תרופתי בברכה, דר דדשב

בן 59 עברתי צינטור בשנת 2006 עורק אחד סגור השני פתוח כולל סטנד מקבל מאז טרופות אספירין 100, אנלדקס 5 פלביקס , חומצה פולית, לוטון30,פרבליפ 20 לפני כחודש הפסקתי לקחת קרדילוק 2.5 לאחר הולטר שלא היה תקין ההולטר שאותו צינתי בפניה הוא חדש לאחר הפסקת הקרדילוק. רקע- חולה, עישן בעבר, הומוציסטאין גבוה, אושפז בספטמבר 2006 בשל סחרחורת והתקפים ורושם של המיהיפואסטזיה,CT ירור ראשוני נמצא אקו לב פתולוגי ובעקבותיו מיפוי חיובי. באוקטובר 2006 PTCA STENT DES LAD עם סגירה חריפה של D1 התפתחות אוטם קטן. אוגוסט 2007, SPECT חיובי עם איסכמיהמשמעותית. צנתור באוגוסט 2007 LAD PROX 20 D1 70 RCA MID 100. נובמבר 2009 בדיקת ECHO חדר מעט היפרטרופי תפקודו תקין גלובלי ואזורי EF-55 חדר ימין תקין A>E מסתמים תקינים. ידוע על איסכמיה שיארעית בינונית במיפויים חוזרים- יכולת גופנית טובה. מרגיש בטוב. 19/02/12 DSE חדר תקין אקיניזה אחורית, אינפרבלית, אינפרוספטליתMR AR=32 EF-55%LV-53/34 IVS=13/7MIN דובוט עד 144 88% תפקוד משתפר מתאים לאוטם תחתון אחורילא רחב ואיסכמיה קדמית ללא מעורבות אפיקלית (דיאגונלי?). לא היה שנה. אימון הליכון 25 דקות, מתעמל. 29/10/13 HOLTER עם קרדילוק 2.5 מג קצב סינוס 45-117 ממוצע 76 עם VPBS בודדים (8), 2 זוגות APBS בודדים (15), שישיה בודדת, קטעי R-R עד 2.6 שניות קטעי דום סינוס עם קצב 28 לדקה. בעקבות ממצאי ההולטר הופסק טיפול בחוסמי בטא. יש אירועים של סחרחורת/ ניתוק לא ברור אם קשורים לשינויים בדופק. טיפול - FOLATE , ENALADEX 5X1' PRAVALIP 20X1, LANTON' PLAVIX' ASA100X1