פענוח בדיקת מיפוי לב

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

12/05/2012 | 12:08 | מאת: שירי

שלום, אמי (בת 69) בצעה בדיקת מיפוי לב בעקבות COPD עם אמפיזמה ריאתית קשה. אשמח אם תוכלו לעזור בפענוח הבדיקה. "בוצעה בידתק לב MIBI במאמץ. לאחר הזרקה תוך ורידית של mCi20 TC-MIBI במאמץ + mCi8 TC-MIBI במנוחה. החולה הגיעה למאמץ של Mets 5 דופק 146 לדקה. לחץ דם 200.80. משך מאמץ 3 דקות, 1 שניות. המאמץ הופסק עקב קוצר נשימה. מאמץ הוגדר כמקסימלי 96% מהדופק המופצה. א.ק.ג. ללא שינוי. בבדיקה בשיא המאמץ: חדר שמאלי בגודל תקין. קיימת ירידה מינימלית בפרפוזיה באספקט התחתון של הספטום. יתר הקירות בעלי פרפוזיה תקינה. בבדיקת GATED SPECT התכווצות תקינה של חדר שמאל. LVEF-71%/ בבדיקה במנוחה: קיימת אותה ירידה בפרפוזיה באיזור האינפרוסטלי. בסיכום: במיפוי לב לאחר מאמץ - חדר שמאל בגודל תקין. קיימת ירידה קלה קבועה בפרפוזיה באיזור האינפרוספטלי - ייתכן ומדובר בוריאנט אנטומי - short septum ואין עדות במיפוי לפגמי פרפוזיה הפיכים בקירות החדר שמאלי." בנוסף היה כתוב כי: "במאמץ קוצר נשימה רושם עקב מחלת ריאות קשה אך לא ניתן לשלול effort dyspnea ap equvalent. מבחן מאמץ חשוד קלינית ושלילי אלקטרוקרדיוגרפית." מכיוון שהתור לקרדיולוג לאימי נקבע רק עוד חודש (אין תורים), רציתי לדעת האם יש בתשובות איזושהי דחיפות לפנות לרופא פרטי או ללחוץ על קבלת תור מוקדם יותר. תודה ושבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה
13/05/2012 | 16:12 | מאת: ד"ר אילן קיציס

ככל הנראה אין בעיה בעורקי הלב ותפקוד של החדר השמאלי תקין. לא הייתי דואג. לעיתים יש ממצאים "שקריים" במיפוי שלא מבטאים מחלה בעורקי הלב. לך לקרדיולוג שלך תודה

13/05/2012 | 16:36 | מאת: שירי

על התשובה המהירה, רק בריאות, שירי

מנהל פורום קרדיולוגיה