פרפור פרוסדורי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, הסיפור שלי הוא לגבי אימי בת 63. ברקע יש לופוס ורנו, לאחרונה יתר לחץ דם ריאתי. מטופלת בתרופות קבועות: פרדיזון (נכון להיום 20 מ"ג)פעם ביום רווטיו 20 מ"ג פעמים ביום טראקליר 125 מ"ג פעמים ביום אימורן 100 מ"ג פעם ביום לוסק פעם ביום לבלוטת התריס יום 50 מ"ג ויום 100 מ"ג אסטו 20 מ"ג נורמלול 25 מ"ג פעם ביום בבוקר ועוד כדור אחר לא זכור לי שמו פעם בערב. ועוד כל מיני ויטמינים אחרים. נורמלול לפני כשלושה שבועות אימי חלתה בדלקת ראות ואושפזה בבלינסון. במהלך האישפוז נגרם לה דופק מהיר כ - 140 פעימות בדקה. היא קיבלה לוריד חומר להאטת קצב הלב.ניזקקה לחמצן + שימוש במכשיר BPAP ושוחררה הביתה לא במצב הכי טוב בגלל שהרופאים לא רצו שהיא תדבק במחלות אחרות. בעקרון הוסיפו לה זריקות לדילול הדם לבטן 80 מ"ג פעמים ביום + קומדין 5 מ"ג כל יום בערב. נבדק בדם INR שיצאה תוצאה של 1.3. העלו לה את מינון הקומדין ל - 10 מ"ג ללקיחה רק בשני ימים בשבוע ולהמשיך עם הזריקות בבטן. מחר יבצעו עוד בדיקת דם ל - INR. דופק שלה נכון להיום 50 והיא נורא חלשה ובקושי נושמת. הרופא טוען שיקח זמן להרפא. שאלותיי הן: 1. למה לדעתך עדיין קשה לה לנשום ? 2. האם זה בגלל קצב לב איטי מידי ? 3. לאור הממצאים מה הסיכון שלה ללקות בשבץ מוחי ? 4. בנוסף מעולם לא היו לה לפני דלקת הראות פרפורים, מדוע עכשיו זה הופיע ? 5. האם קומדין תעזור לה בהפחתת הסיכון לשבץ מוחי ? 6.האם מכלול הבעיות הרפואיות שלה משפיעות על הסיכון לשבץ מוחי ? אודה לתשובתכם.
שלום רב, תודה על פנייתך. מקרה מורכב בולא אוכל להתייחס לשאלות בלי לדעת פרטי הפרטים של המיקרה הידון. בוודאי לא כאן על גבי דפי אינטרנט. מציע להתייעץ עם קרידולוג לאחר בדיקתה. בברכה, דר' דדשב